СМЕРТНОСТЬ И ПОТЕРЯННЫЕ ГОДЫ ЖИЗНИ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

DALYs (Disability And Life-Year Lost; потерянные годы жизни в результате преждевременного наступления смерти и инвалидности) — важный показатель здоровья населения. Первым этапом оценки DALY служит оценка потерянных годов жизни (ПГЖ) в результате преждевременного наступления смерти.

Цель. Определить возрастно-половую структуру смертности от болезней системы кровообращения (БСК) в РФ; потерянных лет жизни (ПЛЖ) в результате преждевременной смерти от БСК; сравнить показатели “число ПЛЖ на 100 тыс. населения” в субъектах РФ.

Материал и методы. Данные Росстата о населении и числе умерших от БСК в годичных возрастных категориях по полу за 2012 г. Для каждой возрастной категории рассчитаны показатели смертности от БСК и ПГЖ в результате преждевременной смерти.

Результаты. Относительный риск смерти от БСК среди мужчин значительно выше, чем среди женщин в возрасте 30–62 лет; максимальные показатели добавочного риска смерти (на 100 тыс.) отмечены в возрастных группах 60–90 лет. Доля умерших от БСК в возрасте <60 лет среди мужчин — 30%, среди женщин — 8,4%; >80 лет — 18,8% и 48,2%, соответственно. Доля смертей от БСК от общего числа смертей в 2012г составила 55,4%; в то же время доля ПЛЖ в результате преждевременной смертности от БСК в общем числе ПЛЖ в результате преждевременной смертности от всех причин составила 38%; для мужчин — 36%, для женщин — 42%. На 100 тыс. населения показатель ПЛЖ в результате преждевременной смертности от БСК в целом для РФ составил 9797; среди мужского населения — 13211,9 и 6854,2 среди женского населения; варьируя в субъектах РФ от 2058 до 10889 среди женщин и от 3350 до 22122 среди мужчин.

Заключение. Необходимы дополнительные исследования для уточнения причин значительно более высокого риска смерти у мужчин по сравнению с женщинами в экономически активных возрастах и значительных различий между регионами в ПГЖ на 100 тыс. населения.

1. Nuria Homedes. The Disability-Adjusted Life Year (Daly) Definition, Measurement And Potential Use, http://www.worldbank.org/html/extdr/hnp/hddflash/workp/wp_00068.html

2. World Development Report Investing in Health. Oxford University Press 1993; 348.

3. Global burden of disease: Generation of evidence, policy direction. Health Metricsand Evaluation (IHME), University of Washington, Human Development Network, World Bank. ISBN 978–0–9894752–5–9 © 2013 46 р. Russian (Глобальное бремя болезней (Global burden of disease): Порождение доказательств, направление политики. Институт по измерению показателей здоровья и оценке состояния здоровья (Health Metricsand Evaluation (IHME), Университет штата Вашингтон (University of Washington) и Сеть человеческого развития (Human Development Network) Всемирного банка (World Bank). ISBN 978–0–9894752–5–9 © 2013 46 с).

4. Artjuhov IP, Gornyj BJe, Mazharov VF. Prioritization of regional programs to reduce mortality based on an analysis of the number of years of potential life lost. Medicine in Kuzbass 2011; 4: 7–11. Russian (Артюхов И. П. Горный Б. Э. Мажаров В. Ф. О пределение приоритетов региональных программ по снижению смертности на основе анализа числа потерянных лет потенциальной жизни. Медицина в Кузбассе 2011; 4: 7–11).

5. Ljubov EB, Morev MV, Falaleeva OI. Socio-economic burden of suicide mortality in Russia. Social and Clinical Psychiatry. 2013 Tom 23, vypusk 2, 38–44. Russian (Любов Е. Б., Морев М. В., Фалалеева О. И. Социально-экономическое бремя суицидальной смертности в России. Социальная и клиническая психиатрия 2013; Том 23, выпуск 2: 38–44).

6. Korobicyn BA, Kuklin AA, Manzhurov IL, et al. Assessment of damage from a reduction in life expectancy as a result of cancer. Journal of Economics of the region 2013; 3: 257–64. Russian (Коробицын Б. А., Куклин А. А., Манжуров И. Л. и др. Оценка ущерба от сокращения ожидаемой продолжительности жизни в результате онкологических заболеваний. Экономика региона 2013; 3: 257–64).

7. Koncevaja AV, Kalinina AM, Belonosova SV, et al. Economic efficiency program multifactorial prevention of cardiovascular diseases in the organized collective staff Technical Research Institute. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2010; 4: 469–73. Russian (Концевая А. В., Калинина А. М., Белоносова С. В., и др. Экономическая эффективность реализации программы многофакторной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в организованном коллективе сотрудников технического научно-исследовательского института. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2010; 4: 469–73).

8. Krut’ko VN, Smirnova TM. Analysis of trends in mortality and life expectancy in the Russian end of the twentieth century. M. URSS. 2002; 48. Russian (Крутько В. Н., Смирнова Т. М. Анализ тенденций смертности и продолжительности жизни населения России в конце ХХ века. М. УРСС. 2002; 48).

9. Starodubov VI, Ivanova AV, Semina VG, et al. Health of the Nation dynamics and projections of health in Russia in a social context 90s. Glavvrach 2002; (8): 13–32. Russian (Стародубов В. И., Иванова А. В., Семина В. Г., и др. Здоровье нации динамика и прогнозы здоровья населения России в социальном контексте 90-х годов. Главврач 2002; (8): 13–32).

10. Shkol’nikov VM, Andreeva EM, Maleva T. M. Inequality and mortality in Russia. The Carnegie Moscow Center. M., 2000; 21. Russian (Школьников В. М., Андреева Е. М., Т. М. Малева. Неравенство и смертность в России. Московский Центр Карнеги. М., 2000; 21).

11. Semenova VG, Okunev OB, Antonjuk VV, et al. Age and nosological characteristics mortality Russia against Western states of 1990–2009. Social aspects of health 08.10.2012 g. URL: http://vestnik.mednet.ru/ Russian (Семенова В. Г., Окунев О. Б., Антонюк В.В и др. Возрастные и нозологические особенности смертности населения России на фоне западноевропейских государств в 1990–2009 гг. Электронный научный журнал “Социальные аспекты здоровья населения” 08.10.2012 г).

12. Vishnevskij AG. Selected demographic works: in 2 volumes. M.: Nauka 2005; 368 s. Russian (Вишневский А. Г. Избранные демографические труды: в 2 т. М.: Наука 2005; 368 с).

13. Vajsman DSh. System analysis of mortality statistics according to “medical certificate of death” and the accuracy of the registration of causes of death. Social aspects of health 18.04.2013 g URL: http://vestnik.mednet.ru. Russian (Вайсман Д. Ш. Система анализа статистики смертности по данным “Медицинских свидетельств о смерти” и достоверность регистрации причин смерти. Электронный научный журнал “Социальные аспекты здоровья населения” 18.04.2013 г).

14. Nikulina NN. Cardiovascular mortality: analysis of the quality of diagnosis and statistical reporting of causes of death. Saratov Journal of Medical Scientific 2011; 91–6. Russian (Никулина Н. Н. Сердечно-сосудистая смертность: анализ качества диагностики и статистического учета причин смерти. Саратовский научно-медицинский журнал. 2011; 1: 91–6).

15. Marshall RJ. Standard expected years of life lost as a measure of mortality: norms and reference to New Zealand data. Aust NZJ Public Health. 2004 Oct; 28 (5): 452–7.

16. Disability-adjusted life years (DALYs) for 291 diseases and injuries in 21 regions, 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study. 2010 The Lancet, Volume 380, Issue 9859, Pages 2197–223.

17. Members of the US Burden of Disease Collaborators The State of US Health, 1990–2010 Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors. JAMA. doi:10.1001/jama.2013.13805http://globalhealth.emory.edu/resources/