Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Медикаментозная терапия у больных приобретенным аортальным стенозом

Аннотация

Протезирование аортального клапана в настоящее время остается единственно эффективным методом лечения выраженного аортального стеноза (АС), протекающего с тяжелой симптоматикой. Решение о терапевтическом ведении больного принимается в случае либо абсолютных противопоказаний к хирургическому лечению (тяжелые сопутствующие заболевания), либо при отказе больного от оперативного лечения по материальным соображениям или из-за суеверия и психологических особенностей. Возможности медикаментозного лечения в настоящее время ограничены; оно мало влияет как на функциональный класс сердечной недостаточности, так и на летальность. В статье рассмотрены основные группы препаратов, используемых у больных АС.

Об авторах

Р. А. Абдуева
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова, Москва
Россия
Тел.: (499) 722-14-84


В. В. Самойленко
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова, Москва
Россия
Тел.: (499) 722-14-84


В. И. Маколкин
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова, Москва
Россия
Тел.: (499) 722-14-84


Список литературы

1. Ross J, Braunwald E. Aortic stenosis. The first study indicating the natural progression of patients with severe aortic stenosis. Circulation 1968; 38(1Suppl): 61-7.

2. Carabello B. Aortic stenosis. N Engl J Med 2002; 346: 677-82.

3. Lindroos M, Kupari M, Heikkila J, Tilvi R. Prevalence of aortic valve abnormalities in the elderly: an echocardiographic sample of a random population. JACC 1993; 21: 1220-5.

4. Болезни сердца и сосудов. Под редакцией Чазова Е.И. Москва «Медицина» 1992.

5. Маколкин В.И. Приобретенные пороки сердца. Москва «Медицина» 1986.

6. Бураковский В.И., Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хи- рургия. Москва «Медицина» 1989. 7. Воробьев А.И. Справочник практического врача. Москва «Баян» 1994.

7. Цукерман Г.И., Бураковский В.И. Пороки аортального кла- пана. Москва «Медицина» 1972.

8. Kelly DP, Fry TA. Heart failure. Manual of Medical Therapeutics. Ed. M.Woodley and A.Whelan. Boston 1992.

9. Goldstein JA. Aortic stenosis. Essentials of Cardiovascular Medicine. Ed. M.Freed and C.Grines. Birmingham 1994.

10. Braunwald E. Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine. Philadelphia 1988.

11. Bonow RO, Carabello B, de LA, Jr, et al. ACC/AHA guidelines for the management of patients with valvular heart disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Management of Patients with Valvular Heart Disease). Circulation 1998; 98: 1949-84.

12. Rahimtoola SH. Perspective on valvular heart disease: an update. JACC 1989; 14: 1-23.

13. Pellikka PA, Nishimura RA, Bailey KR, Tajik AJ. The natural history of adults with asymptomatic, hemodynamically significant aortic stenosis. JACC 1990; 15: 1012-7.

14. Otto CM, Burwash IG, Legget ME, et al. Prospective study of asymptomatic valvular aortic stenosis: clinical, echocardiographic, and exercise predictors of outcome. Circulation 1997; 95: 2262-70.

15. Cheitlin MD, Douglas PS, Parmley WW. 26th Bethesda conference: recommendations for determining eligibility for competition in athletes with cardiovascular abnormalities. Task Force 2: acquired valvular heart disease. JACC 1994; 24: 874-80.

16. Carabello BA, Crawford FAJr. Valvular heart disease. N Engl J Med 1997; 337: 32-41.

17. Imperiale TF, Horwitz RI. Does prophylaxis prevent postdental infective endocarditis? A controlled evaluation of protective efficacy. Am J Med 1990; 88: 131-6.

18. Horstkotte D, Rosin H, Friedrichs W, Loogen F. Contribution for choosing the optimal prophylaxis of bacterial endocarditis. Eur Heart J 1987; 8: 379-81.

19. Horstkotte D, Follath F, Gutschik E, et al. Guidelines on Prevention, Diagnosis and Treatment of Infective Endocarditis. Executive Summary. Eur Heart J 2004; 25(Issue 3): 267-76.

20. Horstkotte D, Follath F, Gutschik E, et al. Guidelines on Prevention, Diagnosis and Treatment of Infective Endocarditis. Full Text. Eur Heart J 2004; 25: 1-37.

21. Dajani AS, Taubert KA, Wilson W, et al. Prevention of bacterial endocarditis: recommendations by the American Heart Association. Circulation 1997; 96: 358-66.

22. Otto CM, Burwash IG, Legget ME, et al. Prospective study of asymptomatic valvular aortic stenosis: clinical, echocardiographic, and exercise predictors of outcome. Circulation 1997; 95: 2262-70.

23. Otto CM, Pearlman AS, Gardner CL. Hemodynamic progression of aortic stenosis in adults assessed by Doppler echocardiography. JACC 1989; 13: 545-50.

24. Brener SJ, Duffy CI, Thomas JD, et al. Progression of aortic stenosis in 394 patients: relation to changes in myocardial and mitral valve dysfunction. JACC 1995; 25: 305-10.

25. Peter M, Hoffmann A, Parker C, et al. Progression of aortic stenosis: role of age and concomitant coronary artery disease. Chest 1993; 103: 1715-9.

26. Novaro GM, Tiong IY, Pearce GL, et al. Effect of hydroxymethylglutaryl coenzyme a reductase inhibitors on the progression of calcific aortic stenosis. Circulation 2001; 104: 2205-9.

27. Rosenhek R, Rader F, Loho N, et al. Statins but not angiotensin-converting enzyme inhibitors delay progression of aortic stenosis. Circulation 2004; 110: 1291-5.

28. Bellamy MF, Pellikka PA, Klarich KW, et al. Association of cholesterol levels, hydroxymethylglutaryl coenzyme-A reductase inhibitor treatment, and progression of aortic stenosis in the community. JACC 2002; 40: 1723-30.

29. Shavelle DM, Takasu J, Budoff MJ, et al. HMG CoA reductase inhibitor (statin) and aortic valve calcium. Lancet 2002; 359: 1125-6.

30. Cowell SJ, Newby DE, Prescott RJ, et al. A randomized trial of intensive lipid-lowering therapy in calcific aortic stenosis. N Engl J Med 2005; 352: 2389-97.

31. Moura L, Zamorano J, Ferreira A, et al. Effects of Statin Therapy in Aortic Stenosis Progression. JACC 2005; 45(3): 358(A).

32. Rossebo A, Pederson T, Skjaerpe T. Design of the Simvastatin and Szetimide in Aortic Stenosis (SEAS) Study. Atherosclerosis 2003; 170(4): 253.

33. O’Brien KD, Shavelle DM, Caulfield MT, et al. Association of angiotensin-converting enzyme with low-density lipoprotein in aortic valvular lesions and in human plasma. Circulation 2002; 106: 2224-30.

34. Routledge HC, Townend JN. ACE inhibition in aortic stenosis: dangerous medicine or golden opportunity? J Hum Hypertens 2001; 15: 659-67.

35. O’Brien KD, Zhao XQ, Shavelle DM, et al. Hemodynamic effects of the angiotensin-converting enzyme inhibitor, ramipril, in patients with mild to moderate aortic stenosis and preserved left ventricular function. J Investig Med 2004; 52(3): 185-91.

36. Martinez Sanchez C, Henne O, Arceo A, et al. Hemodynamic effects of oral captopril in patients with critical aortic stenosis. Arch Inst Cardiol Mex 1996; 66: 322-38.

37. Lonn E. Angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers in atherosclerosis. Curr Atheroscler Rep 2002; 4: 363-72.

38. O’Brien KD, Probstfield JL, Caulfield MT, et al. Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Change in Aortic Valve Calcium. Arch Intern Med 2005; 165: 858-62.

39. Chockalingam A, Venkatesan S, Subramaniam T, et al. Safety and efficacy of angiotensin-converting enzyme inhibitors in symptomatic severe aortic stenosis: Symptomatic Cardiac Obstruction-Pilot Study of Enalapril in Aortic Stenosis. Am Heart J 2004; 147: L1-8.

40. Шостак Н.А., Карпова Н. Ю., Рашид М. А., Пискунов Д. В. Аортальные пороки сердца в практике ревматолога: аортальный стеноз. Cons Med 2003; 5(11): 14-6.

41. Carabello BA. Evaluation and management of patients with aortic stenosis. Circulation 2002; 105(15): 1746-50.

42. Khot UN, Novaro GM, Popovic ZB, et al. Nitroprusside in critically ill patients with left ventricular dysfunction and aortic stenosis. N Engl J Med 2003; 348: 1756-63.

43. Zile MR, Gaasch WH. Heart failure in aortic stenosis - improving diagnosis and treatment. N Engl J Med 2003; 348: 1735-6.

44. Маколкин В.И. Лечение недостаточности кровообращения у больных с приобретенными пороками сердца. В мире лекарств 1998; 2: 5-8.

45. Task Force Report. Sudden Cardiac Death. Eur Heart J 2001; 22: 1374-450.


Рецензия

Для цитирования:


Абдуева Р.А., Самойленко В.В., Маколкин В.И. Медикаментозная терапия у больных приобретенным аортальным стенозом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;6(8):88-92.

For citation:


Abueva R.A., Samoylenko V.V., Makolkin V.I. Pharmaceutical therapy in patients with acquired aortic stenosis. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2007;6(8):88-92. (In Russ.)

Просмотров: 9246


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)