Здоровье российских врачей. Клинико-эпидемиологический анализ

Цель. В работе представлены результаты исследования, целью которого была оценка некоторых аспектов здоровья российских врачей.

Материал и методы. В анализ включены данные, полученные от 2347 врачей из различных городов России: мужчины - 326, женщины - 2021; средний возраст врачей - 43,6±0,23 лет; средний стаж работы по специальности - 18,2±0,3 лет. Среди обследуемых: кардиологи - 20,4% (n=480), терапевты - 52,9% (n=1241) и 26,7% (n=626) - врачи других специальностей.

Результаты. Информированность врачей о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ): уровень общего холестерина (ОХС) крови не знают 56,4% мужчин и 44,7% женщин-врачей глюкозы, - 38,4% и 28,8%, соответственно. В то же время частота повышенного уровня ОХС составила 29,5% и 40,0%, соответственно, среди мужчин и женщин. В среднем 15% врачей имеют повышенную частоту пульса; у 16,6% и 20,5%, соответственно, мужчин и женщин индекс массы тела >30 кг/м2. Распространенность курения составляет 36,7% среди мужчин и 10,6% среди женщин. Российские врачи мужчины страдают артериальной гипертонией (АГ) в 32,1%, женщины - 30,3%. Только 61,7% врачей мужчин с АГ принимают антигипертензивные препараты; из них успешно лечится - лишь каждый пятый; среди женщин-врачей лечатся 79,6%, а контролируют АД - 39,4%. Анализ самооценки здоровья врачей показал, что только 4,6% мужчин и 2,4% женщин оценивают свое здоровье как очень хорошее; > 40% мужчин и треть женщин признали свое здоровье хорошим, а 50,1% и 61,6% соответственно, удовлетворительным; плохим оценивают здоровье 4% мужчин и 3,9% женщин. Испытывают стресс на работе «почти всегда» 32% врачей-мужчин и 45,6% врачей-женщин, «иногда» - 60,8% и 51,3% соответственно. При этом сильный стресс испытывают 27,3% мужчин и 42,3% женщин.

Заключение. Будьте внимательны к своему здоровью. Лечитесь правильно, поскольку здоровье врача, в конечном итоге, определяет здоровье его пациента.

1. Doll R, Hill AB. The mortality of doctors in relation to their smoking habits: A preliminary report. 1954. BMJ 2004, 328: 1529-33.

2. Djousse L, Gaziano JM. Alcohol consumption and risk of heart failure in the Physicians’ Health Study I. Circulation 2007; 115: 34-9.

3. Frank E. The Women Physicians Health Study: Background, Objectives and Methods. J Am Med Womens Assoc 1995; 50(2): 64-6.

4. Sebo P, Gallacchi BM, Goehring C, et al. Use of tobacco and alcohol by Swiss primary care physicians: a cross-sectional survey. BMC Public Health 2007; 7(5): 1-18.

5. Smith DR, Leggat PF. An international review of tobacco smoking in the medical profession: 1974 -2004. BMC Public Health 2007; 7: 115: 1-12.

6. Toyry S, Rasanen K, Kujala S, et al. Self-reported Health, Illness, and Self-care among Finnish Physicians. A National Survey. Arch Fam Med 2000; 9: 1079-85.

7. Максимов И.Л. Врач многопрофильной больницы: состояние здоровья, этико-правовые аспекты деятельности. Авто- реф канд мед наук. Казань 2003.

8. Кайбышев В.Т. Стратегия и принципы управления психосоциальными факторами профессионального риска врачей. Автореф докn мед наук. Москва 2007.

9. Александров А.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. и др. Врачу, исцелись сам: распространенность курения среди врачей г. Москвы. Вопр наркол 2001; 3: 67-71.

10. 11 SAS/STAT User’s Guide, Version 6, Fourth Edition, Vol.1 & 2, SAS Institute Inc., Cary, NC, USA, 1990.

11. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России (по результатам обследования наци- ональной представительной выборки). Диссерт докт мед наук. Москва 1999.

12. Doll R, Peto R, Boreham J, Rutherland I. Mortality in relation to smoking: 50 years’ observations on male British doctors. BMJ 2004; 328: 1519-28.

13. Garfinkel L. Cigarette smoking among physicians and other health professionals, 1959–1972. CA Cancer J Clin 1976; 26: 373-5.

14. Sterling TD, Weinkam JJ. Smoking characteristics by type of employment. J Occup Med 1976; 18: 743-54.

15. Garfinkel L, Stellman SD. Cigarette smoking among physicians, dentists, and nurses. CA Cancer J Clin 1986; 36: 2-8.

16. Lee DJ, LeBlanc W, Fleming LE, et al. Trends in US smoking rates in occupational groups: The National Health Interview Survey 1987–1994. J Occup Environ Med 2004; 46: 538-48.

17. Frank E, Rothenberg R, Lewis C, et al. Correlates of Physicians’ PreventionRelated Practices Findings From the Women Physicians’ Health Study. Arch Fam Med 2000; 9: 359-67.

18. Arciti C, Pistone M, Persici P, et al. Ten years of anti-smoking programs in Italy: a review. Am J Health Promot 1995; 9(3): 190-200.

19. Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Константинов В.В. и др. Артериальная гипертония. Распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. РКЖ 2006; 4: 45-50.

20. McMurray JE, Linzer M, Konrad TR, et al. The work lives of women physicians: results from the Physician Work Life Study. J Gen Intern Med 2000; 15: 372-80.

21. Haas JS, Cook EF, Puopolo RL, et al. Is the professional satis- faction of general internists associated with patient satisfaction? J Gen Intern Med 2000; 15: 122-8.

22. Katz A. Better outcome means more job satisfaction: pilot project in Winnipeg and Halifax to enhance physician-patient communication. Can Fam Physician 1999; 45: 218-20.

23. Leigh JP, Kravitz RL, Schembri M, et al. Physician Career Satisfaction Across Specialties. Arch Intern Med 2002; 162: 1577-84.