Уровень образования и кардиоваскулярный риск у женщин в климактерии
Аннотация
Цель. Оценить влияние уровня образования на частоту важнейших факторов риска (ФР) ишемической болезни сердца (ИБС) и шансы ее развития у женщин в климактерическом периоде.
Материал и методы. В одномоментное исследование включена 961 женщина в возрасте 28—64 лет (медиана 51 год), обратившаяся на специализированный прием по проблемам менопаузы. Образовательный статус оценивали путем анкетирования. Были определены антропометрические параметры, показатели липидного обмена, диагностировали артериальную гипертонию (АГ), ИБС, хроническую сердечную недостаточность (ХСН), регистрировали документированные перенесенные нарушения мозгового кровообращения и инфаркты миокарда.
Результаты. Половина обследованных (п=481) имели высшее образование. Доля лиц со средним образованием (п=260) составила 27 %, 23 % (п=220) имели среднее специальное образование. Высшее образование по сравнению со средним ассоциировалось с уменьшением вероятности развития АГ, ИБС и сердечно-сосудистых катастроф, а также абдоминального ожирения и депрессии.
Заключение. Высокий образовательный ценз ассоциируется со снижением риска развития как сердечно-сосудистых заболеваний, так и их осложнений, и уменьшением тяжести их социальных последствий.
Об авторах
Н. В. ИзможероваРоссия
Доцент кафедры внутренних болезней №2.
Екатеринбург.
Тел.: (3432) 40-63-5
А. А. Попов
Россия
Доцент кафедры.
Екатеринбург.
Список литературы
1. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации, разработаны Комитетом Экспертов ВНОК. Кардиоваск тер профил 2004; 3 (Приложение): 28 с.
2. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза: рос¬сийские рекомендации. Кардиоваск тер профил 2004; 3(Приложение): 8—18.
3. Здоровье женщин и менопауза. Пер. С англ. Москва “ГЭОТАР-МЕД” 2004; 528 с.
4. Дробижев М.Ю. Низкая приверженность лечению антидепрессантами вне специализированной психиатрической сети (причины формирования и способы преодоления). Cons med. Псих психофармакотер 2006; 8 (5): http://www.consilium-medicum.com/media/psycho/06_05/34.shtml.
5. Константинов В.В., Шальнова С.А., Киреев С.В. и др. Относительный риск смертности среди женского населения в связи со статусом курения, употребления; алкоголя и уровнем образования, Кардиваск тер профил 2007; 6: 100—5.
6. МКБ-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. ВОЗ/ Пер. с англ. Под ред. Ю.Л. Нуллера, С.Ю. Циркина. Санк-Петербург «АДИС» 1994.
7. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). Серд недостат 2006; 8(2 — Приложение): 35 с.
8. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй: пересмотр). Кардиоваск тер профил 2004; 3 (Приложение): 20 с.
9. Руководство по климактерию. Под ред. Сметник В.П. И Кулакова В.И. Москва “Мед информ агентство” 2001; 685 с.
10. Мерта Дж. Справочник врача общей практики: пер. с англ. Москва “Практика” 1998; 27-34.
11. Оганов Р.Г., ОльбинскаяЛ.И., СмулевичА.Б.идр. Депрессии И расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Предварительные результаты программы КОМПАС. Кардиология 2004; 1: 48-55.
12. Ansa VO, Oyo-Ita A, Essien ОЕ. Perception of ischaemic heart disease, knowledge of and attitude to reduction of its risk factors. East Afr Med J 2007; 84(7): 318-23.
13. Bane C, Hughes CM, Cripples ME, McElnay JC. The journey to concordance for patients with hypertension: a qualitative study in primary care, Pharm World Sci 2007; 29(5): 534-40.
14. Celhoun HM, Hemingway H, Poulter NR. Socio-economic status and blood pressure: an overview analysis. J Hum HypertenS 1998; 12: 91—110.
15. Jeong JY, Choi YJ, Jang SN, et al. Awareness, treatment, and control rates of hypertension and related factors of awareness among middle aged adult and elderly in Chuncheon: Hallym Aging Study (HAS). J Prev Med Pub Health 2007; 40(4): 305-12.
16. Murawski MM, Bentley JP. Pharmaceutical therapy-related quality of life: conceptual development. J Soc Adm Pharm 2001; 18( 1): 2-14.
17. Plavinski SLs Plavinskaya SI, Klimov AN. Social factors and increase in mortality in Russia in the 1990s: prospective cohort study. BMJ 2003; 326: 1240-2.
18. Samal D, Greisenegger S, Auff E, et al. The relation between knowledge about hypertension and education in hospitalized patients with stroke in Vienna. Stroke 2007; 38(4): 1304-8.
19. Shoemaker SJ, Ramalho de Oliveira D. Understanding the meaning of medications for patients: The medication experience. Pharm World Sci 2008; 30(1): 86-91.
20. WHO. Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diab Care 1999; 23(1): S4-16.
Рецензия
Для цитирования:
Изможерова Н.В., Попов А.А. Уровень образования и кардиоваскулярный риск у женщин в климактерии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009;8(2):5-9.
For citation:
Izmozherova N.V., Popov A.A. Educational level and cardiovascular risk in climacteric women. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2009;8(2):5-9. (In Russ.)