Arterial hypertension: interrelation between heart, arterial and venous structure and function, their prognostic role in antihypertensive treatment optimization
Abstract
Aim. To investigate principal interrelations between heart, arterial and venous parameters, characterizing the common process of cardiovascular system (CVS) remodeling during arterial hypertension (AH) development and progression.
Material and methods. The study included 184 patients with primary AH. CVS structure and function were assessed at baseline and after treatment with antihypertensive medications (AHM).
Results. The module approach to AH structural and hemodynamic type description is proposed. Modern AHM are studied in regard to their venotropic action, effects on orthostatic tolerance and interrelations between structural and functional parameters of CVS components in AH patients. Mathematical algorithms assessing modern AHM potential for individual patients, taking into account baseline clinical, functional, structural and hemodynamic parameters, are presented.
Conclusion. Antihypertensive therapy could be optimized by taking into consideration modern AHM effects on individual CVS components and their interrelations in AH patients.
About the Authors
A. V. TuevRussian Federation
O. V. Khlynova
Russian Federation
V. V. Shchekotov
Russian Federation
A. V. Agafonov
Russian Federation
References
1. Белоусов Ю.Б. Лечение артериальной гипертонии: антагонисты кальция. РМЖ 2000; Спец вып: 25-7.
2. Карпов Ю.А. Лечение артериальной гипертонии: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. РМЖ 2000;
3. Спец вып: 10-4.
4. Кобалава Ж.Д. Лечение артериальной гипертонии: диуретики. РМЖ 2000; Спец вып: 15-8.
5. Мазур Е.С. Взаимосвязь структурно -функциональных особенностей левого желудочка сердца и суточного профиля артериального давления у больных гипертонической болезнью. РКЖ 1999; 6: 15-7.
6. Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Мамаев В.И., Гедгафова С.Ю. Влияние гипотензивной терапии на регресс гипертрофии миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии. ММЖ 2001; 2: 11-5.
7. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии. Consmed 2001; 3(1).
8. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России. Сердце 2003; 2: 58-62.
9. Оганов Р. Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики. Тер архив 1997; 8: 66-9.
10. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Клин фармакол тер 2000; 9(3): 5-30.
11. Хирманов В.Н, Тюрина Т.В. Ортостатическая недостаточность. Клинико-гемодинамические сопоставления у пациентов с нарушениями регуляции артериального давления. Кардиология 2001; 12: 70-2.
12. Safavian A, Safar М. Diuretiques et vasodilatation dans l'hypertension arterielle. JAMA 1998; 88(9): 5-8.
13. Torbova S, Sheiretova Е, Belov Yu. Determination of aortic distensibility and its variations in arterial hypertension. Cor et Vasa 1981; 23: 126-31.
14. Muiesan M, Fizzoni D, Salvetti M, et al. Left ventricular geometry and vascular structural changes in hypertensive patients. Eur Heart J 1999; 20: 84.
Review
For citations:
Tuev A.V., Khlynova O.V., Shchekotov V.V., Agafonov A.V. Arterial hypertension: interrelation between heart, arterial and venous structure and function, their prognostic role in antihypertensive treatment optimization. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(7):51-55. (In Russ.)