Sustained-release calcium antagonist in patients over 60 years with isolated and systolo-diastolic arterial hypertension
Abstract
Aim. To study antihypertensive and organo-protective effects of a calcium antagonist (CA), controlled-release (CR) nifedipine, in patients over 60 years with Stage I-II isolated systolic and systolo-diastolic arterial hypertension (ISAH, SDAH).
Material and methods. This 24-week open prospective study included 48 patients aged over 60 years with Stage I-II AH. SDAH and ISAH participants received nifedipine SR in the dose of 40 mg/d. Treatment effectiveness was assessed by dynamics of office blood pressure (BP) and 24-hour BP monitoring (BBP) parameters. Organoprotective effect was assessed by dynamics of echocardiography parameters and microalbuminuria (MAU) levels.
Results. Nifedipine SR therapy was associated with substantial BP reduction and improved circadian BP profile in all participants; reduced myocardial hypertrophy in elderly people; normalisation of left ventricular (LV) diastolic function and decreased number of patients with MAU in both groups, especially among those with ISAH.
Conclusion. Complex assessment of nifedipine SR clinical effectiveness in ISAH and SDAH patients aged over 60 years demonstrated multiple effects on AH-related parameters and improved circulatory functioning in elderly patients. Nifedipine SR is a medication of choice in ISAH patients.
About the Authors
V. E. Oleynikov
Medical Institute, Penza State University. Penza
Russian Federation
Russian Federation
V. A. Budanova
Medical Institute, Penza State University. Penza
Russian Federation
Russian Federation
E. E. Grishaeva
Medical Institute, Penza State University. Penza
Russian Federation
Russian Federation
E. I. Yastrebova
Medical Institute, Penza State University. Penza
Russian Federation
Russian Federation
S. S. Fadeeva
Medical Institute, Penza State University. Penza
Russian Federation
Russian Federation
L. I. Gusakovskaya
Medical Institute, Penza State University. Penza
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Гуревич М А Артериальная гипертензия у пожилых. Руководство для врачей. Москва: генеральное представительство АО "Фарм. завод ЭГИС" 2005; 144 с.
2. Чихладзе Н.М. Гипертония у пожилых. Москва: изд. дом "Атмосфера" 2007; 14 с.
3. Ковалева О.Н. Артериальная гипертензия у пожилых. Medicus Amicus 2002; 6:1-2.
4. Epstein M, Parving HH, Ruilop LM. Surrogat endpoints and renal pritection: focus on microalbuminuria. Blood Pressure 1997; 6: 52-7.
5. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Москва 2004.
6. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике. Под ред. В.С.Моисеева, Р.С.Карпова. Москва 2004; 107-48,196-215.
7. Sahn DJ, De Maria, Kisslo J. The committee on M-mode standardization of the American Society of Echocardiogrraphy. Circulation 1978; 58:983-1072.
8. Шарандак А.П., Кириченко Л.Л., Цека О.С Регресс гипертрофии миокарда левого желудочка сердца у пожилых больных с артериальной гипертонией и ожирением. Клин геронт 2006; 12(10): 14-6.
9. Mogensen CE, Keane WF, Bennett IH, et al. Prevention of diabetic renal disease with special reference to microalbuminuria. Lancet 1995; 346:1080-4.
10. Шунникова М.И, Хохлов А.Л., Соснин А.Ю. Обратимость ремоделирования сердца и сосудов у пожилых пациентов на фоне гипотензивной терапии. Клин геронт 2008; 3: 17-8.
11. Моисеев В.С. Артериальная гипертония у пожилых людей. Клин фармак тер 2006; 15(4): 20-3.
12. Преображенский Д.В. Артериальная гипертония у пожилых: особенности патогенеза и лечения. Клин геронт 2006; 12(10): 3-13.
13. Красницкий В.Б. Блокаторы медленных кальциевых каналов и их место в лечении артериальной гипертензии. Мед неотлож сост 2007; 3: 1-2.
14. Лазебник Л.Б., Шутемова Е.А., Комиссаренко ИА. и др. Особенности суточного профиля артериального давления у пожилых больных с пограничной артериальной гипертонией. РКЖ 2004; 3: 10-4.
15. Джанашия П.Х. Роль состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в формировании артериальной гипертонии у лиц с синдромом инсулинорезистентности. РКЖ 1999; 4: 16-9.
16. Hayashi K, Ozawa Y, Saruta T. Renal hemodynamic effects of calcium antagonists. Epstain M. Calcium antagonists in clinical medicine. 3rd edition. -Philadelphia: Hanley and Belfus 2002; 559-78.
Review
For citations:
Oleynikov V.E., Budanova V.A., Grishaeva E.E., Yastrebova E.I., Fadeeva S.S., Gusakovskaya L.I. Sustained-release calcium antagonist in patients over 60 years with isolated and systolo-diastolic arterial hypertension. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(7):56-61. (In Russ.)
Views:
427
Email this article 
