Beta-adrenoЬlockers in patients with chronic heart failure and chronic obstructive pulmonary disease
Abstract
Aim. To compare clinical effectiveness and safety of bisoprolol and metoprolol as a part of basis chronic heart failure (CHF) therapy in patients with coexisting chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
Material and methods. The study included 60 patients at Day 25-30 after myocardial infarction, complicated by functional Class (FC) II-III CHF. All participants suffered from moderate to severe COPD. All patients underwent clinical examination, CHF FC assessment, echocardiography, 24-hour electrocardiography monitoring, renal function, lung function (LF), and quality of life assessment. The participants were randomised into two groups: group I (n=30) received bisoprolol, and Group II (n=300) - metoprolol tartrate as a part of basis CHF therapy.
Results. Comparing to metoprolol, bisoprolol more effectively increased left ventricular (LV) ejection fraction, decreased diastolic dysfunction severity, and reduced LV remodelling, did not affect LF and did not increase airway resistance.
Conclusion. Comparing to metoprolol tartrate, bisoprolol was more effective and safe in patients with CHF and Stage II-III COPD.
About the Authors
M. E. Statsenko
Volgograd State Medical University, City Clinical Hospital № 3. Volgograd
Russian Federation
Russian Federation
D. A. Ivanova
Volgograd State Medical University, City Clinical Hospital № 3. Volgograd
Russian Federation
Russian Federation
O. E. Sporova
Volgograd State Medical University, City Clinical Hospital № 3. Volgograd
Russian Federation
Russian Federation
S. V. Belenkova
Volgograd State Medical University, City Clinical Hospital № 3. Volgograd
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Козлова Л.И. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца: некоторые аспекты функциональной диагностики. Пульмонология 2001; 2: 9-12.
2. ОЦЕНКА ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА С ПОЗИЦИИ ИЗМЕНЕНИЯ ЕГО ГЕОМЕТРИИ У БОЛЬНЫХ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА ФОНЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА/Кузнецов Г.Э.//Журнал сердечная недостаточность. 2002. Т. 3. № 6. С. 292-294.
3. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). Серд недост 2007; 8(1): 4-41.
4. Санина Т.Н., Чаляби Т.А. Диагностика хронической обструктивной болезни легких. Вестник ВолГМУ 2006; 3(19): 87-91.
5. Свиридов А.А., Гирихиди В.П., Задионченко В.С. и др. Особенности легочной вентиляции, гемореологии и гемодинамики у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких в сочетании с ишемической болезнью сердца. Пульмонология 1999; 2: 9-13.
6. Симонова Ж.Г., Тарловская Е.И., Тарловский А.К. Оценка безопасности применения кардиоселективного бета-блокатора небиволола в комплексной терапии больных ишемической болезнью сердца с сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом. Бюллетень СО РАМН 2003; 3: 36-41.
7. Старшов А.М., Смирнов И.В. Спирография для профессионалов. Методика и техника исследования функции внешнего дыхания. Москва Познавательная книга пресс 2003; 77с.
8. Тареева И.Е. Нефрология: Руководство для врачей. В 2 томах. Москва "Медицина" 1995; 1: 688 с.
9. Чучалин А.Г. Клинические рекомендации. Пульмонология. Москва "ГЭОТАР-Медиа" 2005; 240 с.
10. Global initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD), Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report. Publication N 2701, Updated 2005. GOLD website. (www.goldcopd.com <http://www.goldcopd.com>)
11. Incalzi AR, Fuso L, De Rosa M, et al. Co-morbidity contributes to predoct mortality of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J 1997; 10: 2794-800.
12. Lopes AD, Shibuya K, Rao C, et al. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and future projections. Eur Respir J 2006; 27(2): 397-412.
13. Sin DD, Anthonisen NR, Soriano JB, Agusti AG, Mortality in COPD: role of comorbidities. Eur Respir J 2006; 28(6): 1245-57.
14. Sin DD, Man SF. Why are patients with chronic obstructive pulmonary disease at increased risk of cardiovascular diseases. Circulation 2003; 107: 1514-9.
15. Wellstein A. Palm D. Belz GG et al. Concentration kinetics of propranolol, bisoprolol and atenolol in humans assessed with chemical detection and subtype-selective beta-adrenoceptor assay. J Cardiovask Pharmacol 1986; 8(Suppl.11): S41-5.
Review
For citations:
Statsenko M.E., Ivanova D.A., Sporova O.E., Belenkova S.V. Beta-adrenoЬlockers in patients with chronic heart failure and chronic obstructive pulmonary disease. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(8):58-63. (In Russ.)
Views:
3120
Email this article 
