Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Стрессорные изменения гемодинамики при типе личности Д у здоровых лиц молодого возраста

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучить стрессорные изменения показателей гемодинамики в ответ на тест с устным счетом (ТУС) у здоровых лиц молодого возраста в зависимости от типа личности Д.
Материал и методы: Проведено обследование 80 здоровых (19 юношей и 61 девушка), средний возраст 18,8±0,2 года. Всем обследуемым оценивали психологический статус с помощью опросников DS-14, Шкала депрессии и Спилбергера-Ханина, проводили ТУС с оценкой реакции показателей гемодинамики.
Результаты. Тип личности Д (дистрессорный) выявлен среди 32,5% обследованных. Наличие типа Д среди здоровых студентов сочеталось с высоким уровнем личностной и ситуационной тревожности (ЛТр и СТр) и более высокими значениями по шкале депрессии, чем у студентов типа не-Д. У студентов с типом личности Д отмечались большие изменения систолического артериального давления (САД) в ходе ТУС (р=0,05) в отличие от типа не-Д. Выявлена существенная связь между уровнем социального подавления и максимальной частотой сердечных сокращений (ЧСС) в ходе теста ТУС (r=-0,238; p=0,034). У юношей отмечена средней силы корреляционная связь между наличием типа личности Д и изменениями ЧСС (r=-0,508; p=0,026), а также между уровнем негативной возбудимости и динамикой ЧСС в ходе ТУС (r=0,469; p=0,043).
Заключение. Дистрессорный тип личности встречается почти у трети обследованных здоровых лиц молодого возраста. Наличие типа Д и выраженность изменений по его подшкалам коррелировали с реакцией гемодинамик при проведении ТУС, при этом отмечены гендерные различия в этих соотношениях. Полученные данные проясняют возможные механизмы влияния типа личности Д на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, а также их прогноз.

Об авторах

А. Н. Сумин
УРАМН НИИ КПССЗ со РАМН
Россия

(контактное лицо) – заведующий лабораторией патологии кровообращения отдела мультифокального атеросклероза

Тел.: (3842) 64-44-61



Л. Ю. Сумина
Областной клинический госпиталь ветеранов войн
Россия

заведующая оргметодотделом

Тел.: (3842) 64-44-61



Н. А. Барбараш
Кемеровская государственная медицинская академия, Кемерово
Россия

профессор кафедры нормальной физиологии

Тел.: (3842) 64-44-61



Список литературы

1. Pogosova G.V. Psychological stress and acknowledgement of its value as a first order cardiovascular risk factor. Kardiologiia 2007; 47(2): 65-72. Russian (Погосова Г.В. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечно-сосудистого фактора риска первого порядка. Кардиология 2007; 47(2): 65-72).

2. Frasure-Smith N, Lespórance F. Depression and anxiety as predictors of 2-year cardiac events in patients with stable coronary artery disease. Arch Gen Psychiatry 2008; 65(1): 62-71.

3. Lett HS, Blumenthal JA, Babyak MA, et al. Social support and coronary heart disease: Epidemiologic evidence and implications for treatment. Psychosom Med 2005; 67: 869-78.

4. Lavie CJ, Milani RV. Prevalence of hostility in young coronary artery disease patients and effects of cardiac rehabilitation and exercise training. Mayo Clin Proc 2005; 80(3): 335-42.

5. Olson MB, Krantz DS, Kelsey SF, et al.; WISE Study Group. Hostility scores are associated with increased risk of cardiovascular events in women undergoing coronary angiography: a report from the NHLBI-Sponsored WISE Study. Psychosom Med 2005; 67(4): 546-52.

6. Chida Y, Steptoe A. The association of anger and hostility with future coronary heart disease: a meta-analytic review of prospective evidence. JACC 2009; 53(11): 936-46.

7. Denollet J, Sys SU, Brutsaert DL. Personality and mortality after myocardial infarction. Psychosom Med 1995; 57: 582-91.

8. Denollet J. DS14: standard assessment of negative affectivity, social inhibition, and Type D personality. Psychosom Med 2005; 67(1): 89-97.

9. Denollet J, Schiffer AA, Spek V. A general propensity to psychological distress affects cardiovascular outcomes: evidence from research on the type D (distressed) personality profile. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2010; 3(5): 546-57.

10. Williams L, O’Connor RC, Howard S, et al. Type-D personality mechanisms of effect: the role of health-related behavior and social support. J Psychosom Res 2008; 64(1): 63-9.

11. Hausteiner C, Klupsch D, Emeny R, et al.; KORA Investigators. Clustering of negative affectivity and social inhibition in the community: prevalence of type D personality as a cardiovascular risk marker. Psychosom Med 2010; 72(2): 163-71.

12. Mols F, Denollet J. Type D personality in the general population: a systematic review of health status, mechanisms of disease, and workrelated problems. Health Qual Life Outcomes 2010; 8(1): 9.

13. Pelle AJ, Schiffer AA, Smith OR, et al. Inadequate consultation behavior modulates the relationship between Type D personality and impaired health status in chronic heart failure. Int J Cardiol 2010; 142(1): 65-71.

14. Hanebuth D, Meinel M, Fischer JE. Health-related quality of life, psychosocial work conditions, and absenteeism in an industrial sample of blue- and white-collar employees: a comparison of potential predictors. J Occup Environ Med 2006; 48(1): 28-37.

15. Denollet J, Conraads VM, Brutsaert DL, et al. Cytokines and immune activation in systolic heart failure: The role of Type D personality. Brain, Behavior and Immunity 2003; 17: 304-9.

16. Conraads VM, Denollet J, De Clerck LS, et al. Type D personality is associated with increased levels of tumour necrosis factor (TNF)-alpha and TNF-alpha receptors in chronic heart failure. Int J Cardiol 2006; 113(1): 34-8.

17. Habra ME, Linden W, Anderson JC, Weinberg J. Type D personality is related to cardiovascular and neuroendocrine reactivity to acute stress. J Psychosom Res 2003; 55: 235-45.

18. Whitehead DL, Perkins-Porras L, Strike PC, et al. Cortisol awakening response is elevated in acute coronary syndrome patients with Type-D personality. J Psychosom Res 2007; 62: 419-25.

19. Molloy GJ, Perkins-Porras L, Strike PC, Steptoe A. Type-D personality and cortisol in survivors of acute coronary syndrome. Psychosom Med 2008; 70(8): 863-8.

20. Williams L, O’Carroll RE, O’Connor RC. Type D personality and cardiac output in response to stress. Psychol Health 2009; 24: 489-500.

21. Barbarash N.A., Tarasenko N.P., Kuvshinov D.Ju. et al. Assess your health for yourself. Tests for self-control. Tomsk: Charodej 2001; 183 p. Russian (Барбараш Н.А., Тарасенко Н.П., Кувшинов Д.Ю. и др. Оцените свое здоровье сами. Тесты для самоконтроля. Томск: Чародей 2001; 183 с).

22. Denollet J, de Jonge P, Kuyper A, et al. Depression and Type D personality represent different forms of distress in the Myocardial INfarction and Depression - Intervention Trial (MIND-IT). Psychol Med 2009; 39(5): 749-56.

23. Pedersen SS, Denollet J, van Gestel YR, et al. Clustering of psychosocial risk factors enhances the risk of depressive symptoms 12-months post percutaneous coronary intervention. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2008; 15(2): 203-9.

24. Back SE, Waldrop AE, Saladin ME, et al. Effects of gender and cigarette smoking on reactivity to psychological and pharmacological stress provocation. Psychoneuroendocrinology 2008; 33(5): 560-8.

25. Sato N, Miyake S. Cardiovascular reactivity to mental stress: relationship with menstrual cycle and gender. J Physiol Anthropol Appl Human Sci 2004; 23(6): 215-23.

26. Chida Y, Steptoe A. Greater cardiovascular responses to laboratory mental stress are associated with poor subsequent cardiovascular risk status: a meta-analysis of prospective evidence. Hypertension 2010; 55(4): 1026- 32.

27. Hassellund SS, Flaa A, Sandvik L, et al. Long-term stability of cardiovascular and catecholamine responses to stress tests: an 18-year follow-up study. Hypertension 2010; 55(1): 131-6.

28. Sher L. Type D personality: the heart, stress, and cortisol. QJM 2005; 98(5): 323-9.


Для цитирования:


Сумин А.Н., Сумина Л.Ю., Барбараш Н.А. Стрессорные изменения гемодинамики при типе личности Д у здоровых лиц молодого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012;11(3):70-76.

For citation:


Sumin A.N., Sumina L.Y., Barbarash N.A. Stress-related hemodynamic response in healthy young individuals with Type D personality. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2012;11(3):70-76. (In Russ.)

Просмотров: 43


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)