Эффективность терапии ранней постинфарктной стенокардии высокими дозами симвастатина

Аннотация

Цель. Изучить ранние эффекты симвастатина в дозе 80 мг/сут. на клинические проявления ранней постинфарктной стенокардии (РПС) и госпитальный прогноз в сравнительном аспекте.
Материал и методы. 60 больных острым инфарктом миокарда (ОИМ) с РПС были разделены на 2 группы (гр.): в I гр. (n=30) проводилась стандартная медикаментозная терапия с назначением симвастатина в дозе 20 мг/сут. Во II гр. (n=30) больным назначались высокие дозы симвастатина 80 мг/сут. Клиническая картина РПС оценивались по шкале Военнова О.В. исходно и на фоне терапии (10-е сут.), кроме того, оценивали госпитальный прогноз по признакам: летальный исход, ре-ИМ, сохранение стенокардии, комбинация этих показателей.
Результаты. На фоне агрессивной терапии во II гр. отмечается значимое уменьшение суммы баллов с 7,30±0,55 % до 1,20±0,37 %, а также урежение приступов в покое и после еды, уменьшение интенсивности болей по сравнению с I гр. В течение госпитального периода в I гр. имели место 6 (20,0±7,4 %) случаев ре-ИМ, во II гр. случаи ре-ИМ отсутствовали (р=0,01).
Заключение. Терапия симвастатином в дозе 80 мг/сут. положительно влияет на клинические проявления РПС и ближайший прогноз ОИМ по сравнению с дозой 20 мг/сут.