Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Клинико-функциональные особенности пролапса митрального клапана у подростков

Полный текст:

Аннотация

Цель. Определить характер гемодинамических изменений и состояние вегетативной регуляции у подростков с пролапсом митрального клапана (ПМК) 1 и 2 степени (ст.).
Материал и методы. Обследованы 112 подростков с ПМК. Проводились клиническое обследование, Допплер-эхокардиография (ДЭхоКГ), кардиоинтервалография.
Результаты. ПМК 1 ст. у 72,7 % пациентов сопровождался преимущественно вегетативной симптоматикой с выраженной симпатической направленностью у 59,5 % подростков. Для 85,4 % обследованных с ПМК 2 ст. были свойственны преимущественно признаки соединительнотканной дисплазии с доминированием вагусных влияний в 47,4 % случаев. Визуализация МК в В-режиме ДЭхоКГ выявила у 49,5 % при ПМК 2 ст. изменение структуры клапана. Результаты клино-ортостатической пробы показали отсутствие адекватной гемодинамической реакции у подростков с ПМК, преимущественно при 2 ст. пролабирования.
Заключение. Клинико-функциональные изменения обусловлены особенностями механизмов патогенетической реализации 1 и 2 ст. ПМК: при ПМК 1 ст. — выраженной симпатикотонией, ведущей к снижению объема полости левого желудочка, и преобладанию хордально-створочного аппарата по отношению к клапанному кольцу; при ПМК 2 ст. — неполноценностью соединительнотканных структур клапана, как проявление недифференцированного синдрома соединительнотканной дисплазии.

Об авторах

С. М. Кушнир
Тверская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Россия

заведующий кафедрой педиатрии и неонатологии факультета последипломного образования

Тверь



Т. Б. Белякова
Тверская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Россия

врач-кардиолог Областной детской клинической больницы Тверской области

Тверь



Л. К. Антонова
Тверская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Россия

профессор кафедры

Тверь



А. А. Бекетова
Тверская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России
Россия

ассистент кафедры

Тверь



Список литературы

1. Аникин В.В., Невзорова И.А. Подходы к лечению проявлений соединительнотканной дисплазии, ассоциированной с пролапсом митрального клапана. Кардиология СНГ 2006; 1: 114-5.

2. Барт Б.Я., Беневская В.Ф. Пролабирование митрального клапана в практике терапевта и кардиолога. Тер архив 2003; 1: 10-5.

3. Белозеров Ю.М., Османов И.М., Магомедова Ш.М. Пролапс митрального клапана у детей и подростков. М: Медпрактика-М 2009; 131 с.

4. Клеменов А.К. Ошибки в диагностике и лечении первичного пролапса митрального клапана. Врач 2003; 3: 22-4.


Для цитирования:


Кушнир С.М., Белякова Т.Б., Антонова Л.К., Бекетова А.А. Клинико-функциональные особенности пролапса митрального клапана у подростков. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(7):56-57.

For citation:


Kushnir S.M., Belyakova T.B., Antonova L.K., Beketova A.A. Clinical and functional features of mitral valve prolapse in adolescents. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(7):56-57. (In Russ.)

Просмотров: 34


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)