Оценка эффективности вторичной профилактики у больных стабильной стенокардией

Аннотация

Цель. Оценить эффективность медикаментозной вторичной профилактики у амбулаторных больных со стабильной стенокардией (СС) в условиях реальной клинической практики. Материал и методы. Методом случайной выборки за период 2006 г проведен ретроспективный анализ 1067 амбулаторных карт пациентов со СС, находящихся на диспансерном учете в центрах семейной медицины г. Бишкек. Результаты. Основными классами антиангинальных препаратов (ААП), назначаемых врачами первичного звена, были β-адреноблокаторы 43,0 %, нитраты — 28,6 %, антагонисты кальциевых каналов — 27,9 %, реже применялись миокардиальные цитопротекторы — 0,5 %. Антиагреганты использовались в 86,8 % случаев, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента — у 82,2 % пациентов. Врачи первичного звена в условиях реальной клинической практики редко применяли гиполипидемические препараты — у 8,4 % больных. Использовались неадекватно низкие дозы, на уровне минимально эффективных, основных групп ААП. В 93,3 % случаев при лечении больных СС использовали генерические ААП и лишь в 6,7 % — оригинальные. Заключение. Медикаментозная вторичная профилактика у больных СС не в полном объеме соответствует современным рекомендациям.