Comparative effects of two therapeutic complexes on vascular wall activity in patients with arterial hypertension, metabolic syndrome, and recent ocular vessel occlusion

Aim. To compare the effects of two therapeutic complexes (valsartan or losartan in combination with pioglitazone and non-pharmaceutical intervention) on vascular wall function in patients with arterial hypertension (AH), metabolic syndrome (MS), and recent ocular vessel occlusion. Material and methods. In total, the study included 47 patients (20 men, 27 women) with Stage 1-2 AH, Risk 4 (2008 DAH criteria). Mean age of the participants was 47,9±1,7 years. The age-matched control group included 25 healthy volunteers. Lipid profile, plasma lipid peroxidation, and vascular hemostasis parameters were assessed. To control blood pressure (BP) levels, 24 patients were administered valsartan (160 mg once a day), and 23 received losartan (100 mg once a day). Аll patients received pioglitazone (30 mg once a day) and non-pharmaceutical intervention. Results. The four-month complex therapy with valsartan normalised vascular wall function in AH patients with MS and ocular vessel occlusion. The complex therapy with losartan improved, but not normalized vascular wall function. The subsequent poor compliance with non-pharmaceutical therapy, even with continuing pharmaceutical treatment, reduced the beneficial effect of the complex therapy, which could be explained by persisting thrombosis risk in this clinical group. Conclusion. The complex intervention was more effective in combination with valsartan, and less effective in combination with losartan, in improving vascular hemostasis.

1. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. СПб. Изд-во СПб ГМУ 1999; 203 с.

2. Балуда В.П., Лукьянова Т.И., Балуда М.В. Метод определения антиагрегационной активности стенки сосудов человека. Лаборат дело 1983; 6: 17-20.

3. Балуда, В.П. Манжеточная проба в диагностике функционального состояния сосудистого звена системы гемостаза. Гемат трансф 1987; 9: 51-3.

4. Балуда, В.П., Деянов И.И. Значение определения антитромбогенных свойств стенки сосудов в профилактике тромбоза. Кардиология 1988; 5: 103-5.

5. Баркаган, З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза. Москва “Ньюдиамед — АО” 1999; 217 с.

6. Беляков Н.А., Мазуров В.И., Чубриева С.Ю. Метаболический синдром Х. Часть I. История вопроса и терминология. Эффер тер 2000; 6 (2): 3-15.

7. Волчегорский И.А., Долгушин И.И., Колесников О.Л., Цейликман В.Э. Экспериментальное моделирование и лабораторная оценка адаптивных реакций организма. Челябинск 2000; 167 с.

8. Гаврилов В.Б., Мишкорудная М.И. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови. Лабор дело 1983; 3: 33-6.

9. Громнацкий Н.И., Медведев И.Н. Фармакологическая и немедикаментозная коррекция метаболического синдрома при некоторых состояниях в клинике внутренних болезней. Москва 2004; 290 с.

10. Шитикова А.С. Визуальный микрометод исследования агрегации тромбоцитов в кн. Гемостаз. Физиологические механизмы, принципы диагностики основных форм геморрагических заболеваний. Под ред. Н.Н. Петрищева, Л.П. Папаян. СПб. 1999; 117 с.

11. Assmann G, Cullen P, Schulte H. The Munster Heart Study (PROCAM), results of follow-up at 8 years. Eur Heart J 1998; 19: 3-11.

12. Fridwald WT, Levy RJ, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density-lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clinical Chem 1972; 18: 499-502.

13. Pyorala K, De Backer G, Graham J, et al. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Recommendation of the Task Forse of the European Society of Cardiology, European Atherosclerosis Society and European Socienty of Hypertension. Eur Heart J 1994; 15: 1300-31.