Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Связь обструктивного апноэ сна и сердечно-сосудистых заболеваний с позиций доказательной медицины. Часть 1

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2405

Полный текст:

Аннотация

Проанализированы результаты проспективных исследований, метаанализов и систематических обзоров, посвященных ассоциациям обструктивного апноэ сна (ОАС) с различными сердечнососудистыми заболеваниями (ССЗ). В настоящее время достигнуто понимание широкой распространенности нарушений дыхания во сне среди общей популяции экономически развитых стран, показан рост числа заболевших ОАС при динамическом наблюдении. Взаимосвязь между ОАС и ССЗ нашла широкое подтверждение в больших когортных исследованиях. В первой части обзора рассматривается связь артериальной гипертензии (АГ) и различных форм сердечных аритмий: фибрилляции предсердий (ФП), брадиаритмий, желудочковой экстрасистолии, в т.ч.  внезапной смерти во сне, с обструктивными нарушениями дыхания во сне. Эти группы сердечно-сосудистых нозологий в настоящее время демонстрируют наиболее доказанную взаимосвязь с апноэ сна. Помимо одномоментных исследований, свидетельствующих о широкой распространенности ОАС у  пациентов с  АГ и  ФП, часть наблюдательных исследований говорит о росте числа пациентов с АГ и с пароксизмальной формой ФП, имевших нелеченое апноэ сна. Отдельно анализируются современные тенденции выделения фенотипически разных форм ОАС (в частности, REM-зависимое апноэ сна при АГ) из имеющихся баз данных, как определение наиболее неблагоприятных факторов, влияющих на кардиоваскулярную систему.

Об авторах

М. В. Агальцов
ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины” Минздрава России
Россия

Агальцов Михаил Викторович — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения

Москва



О. М. Драпкина
ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины” Минздрава России
Россия

Драпкина Оксана Михайловна — доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, руководитель отдела фундаментальных и прикладных аспектов ожирения, директор

Москва



Список литературы

1. American Academy of Sleep Medicine. International classification of sleep disorders, 3rd ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine. 2014; doi:10.1378/chest.14-0970.

2. Peppard PE, Young T, Barnet JH, et al. Increased prevalence of sleep-disordered breathing in adults. Am J Epidemiol. 2013;177:1006-14. doi:10.1093/aje/kws342.

3. Young T, Palta M, Dempsey J, et al. The occurrence of sleepdisordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med. 1993;328:1230-5. doi:10.1056/NEJM199304293281704.

4. Punjabi NM. The Epidemiology of Adult Obstructive Sleep Apnea. Proc Am Thor Soc. 2008;5:136-43. doi:10.1513/pats.200709-155MG.

5. Heinzer R, Vat S, Marques-Vidal P, et al. Prevalence of sleepdisordered breathing in the general population: the Hypno Laus study. Lancet Respir Med. 2015;3:310-8. doi:10.1016/S2213-2600(15)00043-0.

6. Jennum P, Riha RL. Epidemiology of sleep apnoea/hypopnoea syndrome and sleep-disordered breathing. EurRespir J. 2009;33:907-14. doi:10.1183/09031936.00180108.

7. Tilkian AG, Guilleminault C, Schroeder J, et al. Sleep-induced apnea syndrome. Prevalence of cardiac arrhythmias and their reversal after tracheostomy. Am J Med. 1977;63(3):348-58. doi:10.1016/0002-9343(77)90272-8.

8. Guilleminault C, Connolly SJ, Winkle RA. Cardiac arrhythmia and conduction disturbances during sleep in 400 patients with sleep apnea syndrome. Am J Cardiol. 1983;52:490-4. doi:10.1016/0002-9149(83)90013-9.

9. Koskenvuo M, Partinen M, Sarna S, et al. Snoring as a risk factor for hypertension and angina pectoris. Lancet. 1985;1:893-6. doi:10.1016/s0140-6736(85)91672-1.

10. Peppard PE, Young T, Palta M, et al. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension. N Engl J Med. 2000;342:1378-84. doi:10.1056/NEJM200005113421901.

11. Punjabi NM, Caffo BS, Goodwin JL, et al. Sleep- Disordered Breathing and Mortality: A Prospective Cohort Study. PLoSMed. 2009;6:e1000132. doi:10.1371/journal.pmed.1000132.

12. Gottlieb DJ, Yenokyan G, Newman AB, et al. Prospective study of obstructive sleep apnea and incident coronary heart disease and heart failure: the sleep heart health study. Circulation. 2010;122:352-60. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.901801.

13. Javaheri S, Blackwell T, Ancoli-Israel S, et al. Sleep-disordered breathing and incident of heart failure in older men. Am J Respir Crit Care Med. 2016;193:561-8. doi:10.1164/rccm.201503-0536OC.

14. Baguet JP, Levy P, Barone-Rochette G, et al. Masked hypertension in obstructive sleep apnea syndrome. J Hypertens. 2008;26:885- 92. doi:10.1097/HJH.0b013e3282f55049.

15. Gonçalves SC, Martinez D, Gus M, et al. Obstructive sleep apnea and resistant hypertension: a case-control study. Chest. 2007;132:1858-62. doi:10.1378/chest.07-1170.

16. Logan AG, Perlikowski SM, Mente A, et al. High prevalence of unrecognized sleep apnoea in drug-resistant hypertension. J Hypertens. 2001;19:2271-7. doi:10.1097/00004872-200112000-00022.

17. Calandra-Buonaura G, Provini F, Guaraldi P, et al. Cardiovascular autonomic dysfunctions and sleep disorders. Sleep Med Rev. 2016;26:43-56. doi:10.1016/j.smrv.2015.05.005.

18. Parati G, Lombardi C, Hedner J, et al. Recommendations for the management of patients with obstructive sleep apnoea and hypertension. Eur Respir J. 2013;41:523-38. doi:10.1183/09031936.00226711.

19. Young T, Peppard P, Palta M, et al. Population-based study of sleep-disordered breathing as a risk factor for hypertension. Arch Intern Med. 1997;157:1746-52.

20. Nieto FJ, Young TB, Lind BK, et al. Association of sleep-disordered breathing, sleep apnea, and hypertension in a large communitybased study. Sleep Heart Health Study. JAMA. 2000;283:1829-36. doi:10.1001/jama.283.14.1829

21. Haas DC, Foster GL, Nieto FJ, et al. Age-dependent associations between sleep-disordered breathing and hypertension: importance of discriminating between systolic/diastolic hypertension and isolated systolic hypertension in the Sleep Heart Health Study. Circulation. 2005;111:614-21. doi:10.1161/01.CIR.0000154540.62381.CF.

22. Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. Association of hypertension and sleep-disordered breathing. Arch Intern Med. 2000;160:2289- 95. doi:10.1001/archinte.160.15.2289.

23. Glasser M, Bailey N, McMillan A, et al. Sleep apnoea in older people. Breathe 2011 7: 248-256; doi:10.1183/20734735.021910.

24. Lavie P, Herer P, Hoffstein V. Obstructive sleep apnoea syndrome as a risk factor for hypertension: population study. BMJ. 2000;320:479-82. doi:10.1136/bmj.320.7233.479.

25. Tkacova R, McNicholas WT, Javorsky M, et al. Nocturnal intermittent hypoxia predicts prevalent hypertension in the European Sleep Apnoea Database cohort study. Eur Respir J. 2014;44:931 doi:10.1183/09031936.00225113.

26. Marin JM, Agusti A, VillarI, et al. Association between treated and untreated obstructive sleep apnea and risk of hypertension. JAMA. 2012;307:2169-76. doi:10.1001/jama.2012.3418.

27. O’Connor GT, Caffo B, Newman AB, et al. Prospective study of sleep-disordered breathing and hypertension: the Sleep Heart Health Study. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179:1159-64. doi:10.1164/rccm.200712-1809OC.

28. Cano-Pumarega I, Duran-Cantolla J, Aizpuru F, et al. Obstructive sleep apnea and systemic hypertension: longitudinal study in the general population: the Vitoria Sleep Cohort. Am J Respir Crit Care Med. 2011;184:1299-304. doi:10.1164/rccm.201101-0130OC.

29. Mokhlesi B, Finn L A, Hagen E W, et al. Obstructive Sleep Apnea during REM Sleep and Hypertension. Results of the Wisconsin Sleep Cohort. Am J Respir Crit Care Med. 2014;190:1158-67. doi:10.1164/rccm.201406-1136OC.

30. Appleton SL, Vakulin A, Martin SA, et al. Hypertension Is Associated With Undiagnosed OSA During Rapid Eye Movement Sleep. Ches.t 2016;150:495-505. doi:10.1016/j.chest.2016.03.010.

31. Van Ryswyk E, Mukherjee S, Chai-Coetzer CL, et al. Sleep Disorders, Including Sleep Apnea, and Hypertension. Am J Hypertens. 2018;31:857-64. doi:10.1093/ajh/hpy082.

32. Genta PR, Drager LF, Lorenzi Filho G. Screening for Obstructive Sleep Apnea in Patients with Atrial Fibrillation. Sleep Med Clin. 2017;12:99-105. doi:10.1016/j.jsmc.2016.10.009.

33. Mehra R, Benjamin EJ, Shahar E, et al. Association of nocturnal arrhythmias with sleep-disordered breathing: The Sleep Heart Health Study. Am J Respir Crit Care Med. 2006;173:910-6. doi:10.1164/rccm.200509-1442OC.

34. Costa LE, Uchôa CH, Harmon RR, et al. Potential underdiagnosis of obstructive sleep apnoea in the cardiology outpatient setting. Heart. 2015;101:1288-92. doi:10.1136/heartjnl-2014-307276.

35. Linz D, McEvoy RD, Cowie MR, et al. Associations of Obstructive Sleep Apnea With Atrial Fibrillation and Continuous Positive Airway Pressure Treatment: A Review. JAMA Cardiol. 2018;3:532-40. doi:10.1001/jamacardio.2018.0095.

36. May AM, Van Wagoner DR, Mehra R. OSA and Cardiac Arrhythmogenesis: Mechanistic Insights. Chest. 2017;151:225-41. doi:10.1016/j.chest.2016.09.014.

37. Dempsey JA, Veasey SC, Morgan BJ, et al. Pathophysiology of sleep apnea. Physiol Rev. 2010;90:47-112. doi:10.1152/physrev.00043.2008.

38. Patel N, Donahue C, Shenoy A, et al. Obstructive sleep apnea and arrhythmia: A systemic review. Int J Cardiol. 2017;228:967-70. doi:10.1016/j.ijcard.2016.11.137.

39. Mooe T, Gullsby S, Rabben T, et al. Sleep-disordered breathing: a novel predictor of atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery. Coron Artery Dis. 1996;7:475-8.

40. Javaheri S, Parker TJ, Liming JD, et al. Sleep apnea in 81 ambulatory male patients with stable heart failure. Types and their prevalences, consequences, and presentations. Circulation. 1998;97:2154-9. doi:10.1161/01.cir.97.21.2154.

41. Stevenson IH, Teichtahl H, Cunnington D, et al. Prevalence of sleep disordered breathing in paroxysmal and persistent atrial fibrillation patients with normal left ventricular function. Eur Heart J. 2008;29:1662-9. doi:10.1093/eurheartj/ehn214.

42. Zhao E, Chen S, Du Y, et al. Association between Sleep Apnea Hypopnea Syndrome and the Risk of Atrial Fibrillation: A MetaAnalysis of Cohort Study. Biomed Res Int. 2018;52:158-68. doi:10.1155/2018/5215868.

43. Youssef I, Kamran H, Yacoub M, et al. Obstructive Sleep Apnea as a Risk Factor for Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis. J Sleep Disord Ther. 2018;7(1):282. doi:10.4172/2167-0277.1000282.

44. Gami AS, Hodge DO, Herges RM, et al. Obstructive sleep apnea, obesity, and the risk of incident atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2007;49:565-71. doi:10.1016/j.jacc.2006.08.060.

45. Ng CY, Liu T, Shehata M, et al. Meta-analysis of obstructive sleep apnea as predictor of atrial fibrillation recurrence after catheter ablation. Am J Cardiol. 2011;108:47-51. doi:10.1016/j.amjcard.2011.02.343.

46. Rossi VA, Stradling JR, Kohler M. Effects of obstructive sleep apnoea on heart rhythm. Eur Respir J. 2013;41:1439-51. doi:10.1183/09031936.00128412.

47. Maeno K, Kasai A, Setsuda M, et al. Advanced atrioventricular block induced by obstructive sleep apnea before oxygen desaturation. Heart Vessels. 2009;24:236-40. doi:10.1007/s00380-008-1113-2.

48. Koshino Y, Satoh M, Katayose Y, et al. Association of SleepDisordered Breathing and Ventricular Arrhythmias in Patients Without Heart Failure. Am J Cardiol. 2008;101:882-6. doi:10.1016/j.amjcard.2007.10.056.

49. Baranchuk A. Sleep apnea, cardiac arrhythmias, and conduction disorders. J Electrocardiol. 2012;45:508-12. doi:10.1016/j.jelectrocard.2012.03.003.

50. Cioffi G, Russo TE, Stefenelli C, et al. Severe obstructive sleep apnea elicits concentric left ventricular geometry. J Hypertens. 2010;28:1074-82. doi:10.1097/hjh.0b013e328336c90a.

51. Gami AS, Howard DE, Olson EJ, et al. Day-night pattern of sudden death in obstructive sleep apnea. N Engl J Med. 2005;352:1206- 14. doi:10.1056/NEJMoa041832.

52. Gami AS, Olson EJ, Shen WK, et al. Obstructive sleep apnea and the risk of sudden cardiac death: a longitudinal study of 10,701 adults. J Am Coll Cardiol. 2013;62:610-6. doi:10.1016/j.jacc.2013.04.080.


Для цитирования:


Агальцов М.В., Драпкина О.М. Связь обструктивного апноэ сна и сердечно-сосудистых заболеваний с позиций доказательной медицины. Часть 1. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(3):2405. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2405

For citation:


Agaltsov М.V., Drapkina O.M. The relationship of obstructive sleep apnea and cardiovascular diseases from the perspective of evidence-based medicine. Part 1. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(3):2405. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2405

Просмотров: 52


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)