Трансмиокардиальный мышечный ход: возможности неинвазивной диагностики и тактика ведения
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2418
Аннотация
В статье рассмотрен клинический случай появления эпизодов бессимптомной депрессии сегмента ST-T при выполнении нагрузки у пациента 37 лет с жалобами на перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение до 100 уд./мин без связи с физической нагрузкой. По данным спиральной компьютерной томографии с болюсным контрастированием: в средней трети обнаружен мышечный мостик со стенозом до 30%. Установлен диагноз: Аномалия развития коронарных артерий: трансмиокардиальный мышечный ход средней трети передней межжелудочковой ветви со стенозом до 30%. Безболевая ишемия миокарда функционального класса 1. Хроническая сердечная недостаточность 0. Функциональный класс 0. Благодаря использованию неинвазивной визуализации коронарных артерий удалось выявить причину преходящей депрессии сегмента ST-T и выбрать правильную тактику терапии.
Ключевые слова
трансмиокардиальный мышечный ход,
спиральная компьютерная коронарография,
неинвазивная визуализация коронарного русла.
При поддержке: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница», ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница», ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница», ГБУ РО "Ростовская областная клиническая больница"
Об авторах
С. А. Чепурненко
ФГБОУ ВО “Ростовский государственный медицинский университет” Министерства здравоохранения Российской Федерации;
ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница»
Россия
Россия
Доктор медицинских наук, доцент кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) с курсами гериатрии и физиотерапии ФПК и ППС; кардиолог кардиологического диспансерного отделения
Ростов-на-Дону
Г. В. Шавкута
ФБГОУ ВО Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Россия
Россия
Доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой общей врачебной практики (семейной медицины) с курсами гериатрии и физиотерапии ФПК и ППС
Ростов-на-Дону
А. Д. Насытко
ФБГОУ ВО Ростовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Россия
Россия
Студент, лаборант кафедры
Ростов-на-Дону
Список литературы
1. Lee M. Myocardial Bridging: An Up-to-Date-Review. J Invasive Cardiol. 2015;27(11):521-8.
2. Mok S, Majdalany D, Pettersson GB. Extensive unroofing of myocardial bridge: A case report and literature review. SAGE Open Med Case Rep. 2019;7:2050313X18823380. doi:10.1177/2050313X18823380.
3. Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2020;41(3):407-477. doi:10.1093/eurheartj/ehz425.
4. Shi-Min Y. Myocardial Bridging. Braz J Cardiovasc Surg. 2016;31(1):60-2. doi:10.5935/1678-9741.20150082
Дополнительные файлы
Принята к публикации: 27.12.2019
Рецензия
Для цитирования:
Чепурненко С.А., Шавкута Г.В., Насытко А.Д. Трансмиокардиальный мышечный ход: возможности неинвазивной диагностики и тактика ведения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(6):2418. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2418
For citation:
Chepurnenko S.A., Shavkuta G.V., Nasytko A.D. Myocardial bridging: non-invasive diagnostics and management. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(6):2418. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2418
Просмотров:
527
Послать статью по эл. почте 
