СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ГРАДИЕНТЫ ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА В РОССИЙСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ (ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭССЕ-РФ)
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-4-59-67
Аннотация
Цель. Изучить социально-экономические градиенты — образовательный и профессиональный статусы, уровень благосостояния, поведенческие факторы риска (ФР) в российской популяции по данным исследования ЭССЕ-РФ.
Материал и методы. Материалом для анализа послужили представительные выборки 13 регионов РФ (n=22 906) участников исследования, в т.ч. мужчин (n=8 353) и женщин (n=13 553) 25-64 лет, с откликом 80%. Рассчитывали отношение шансов наличия поведенческих ФР: курения, избыточного потребления алкоголя, низкой физической активности (НФА), нерационального питания, тревожных и депрессивных расстройств, у лиц, принадлежащих различным социально-экономическим слоям по уровню образования, типу поселения, профессиональной принадлежности, уровню благосостояния.
Результаты. Высшее образование ассоциировалось с лучшим профилем ФР за исключением НФА (обратная ассоциация) и злоупотреблением алкоголем (отсутствие ассоциации). "Белые воротнички" в целом характеризовались меньшей вероятностью наличия ФР по сравнению с "синими воротничками", за исключением НФА и психоэмоциональных расстройств (у мужчин). В отношении ассоциации уровня благосостояния с ФР выявлен обратный градиент, т.е. чем выше уровень благосостояния, тем выше вероятность наличия ФР, за исключением НФА и избыточного потребления алкоголя у женщин. Например, у мужчин с очень высоким уровнем благосостояния отношение шансов наличия депрессивных расстройств составило 3,09 [95% ДИ 2,08-4,57] по сравнению с лицами с низким уровнем благосостояния. Тип поселения в меньшей степени ассоциировался с поведенческими ФР в российской популяции, так достоверные ассоциации выявлены только в отношении депрессии и избыточного потребления соли у обоих полов и НФА у мужчин. Заключение. Выявлены существенные социально-экономические градиенты распространенности поведенческих ФР, направление которых не всегда соответствует результатам исследований, выполненных в Европейских странах. Анализ ассоциации с социально-экономическими параметрами позволит разрабатывать адресные профилактические вмешательства.
Об авторах
А. В. КонцеваяРоссия
д. м.н., руководитель лаборатории экономического анализа эпидемиологических исследований и профилактических технологий отдела эпидемиологии ХНИЗ
С. А. Шальнова
Россия
д. м.н., профессор, руководитель отдела
Ю. А. Баланова
Россия
к. м.н., в. н.с. лаборатории
А. Д. Деев
Россия
к. ф.-м.н., руководитель лаборатории медицинской биостатистики
Г. В. Артамонова
Россия
д. м.н., профессор, замести- тель директора по научной работе
Т. М. Гатагонова
Россия
д. м.н., профессор, ректор
Ю. И. Гринштейн
Россия
д. м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии ИПО
Д. В. Дупляков
Россия
д. м.н., профессор, заместитель главного врача, профессор кафедры кардиологии и кардиохирургии ИПО ГБОУ ВПО “Самарский государственный медицинский университет”
А. Ю. Ефанов
Россия
к. м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии с курсом эндокринологии
Ю. В. Жернакова
Россия
д. м.н., с. н.с. отдела координации и мониторинга научных программ
В. А. Ильин
Россия
д.экон.н., профессор, директор, директор филиала в г. Вологда ГОУ ВПО “Санкт-Петербургский государственный инженерно-экономический университет”
А. О. Конради
Россия
д. м.н., профессор, заместитель директора по научной работе
Р. А. Либис
Россия
д. м.н., профессор, зав. кафе- дрой госпитальной терапии с курсом клинической фармакологии
А. В. Минаков
Россия
д. м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии с курсом ревматологии и профпатологии ИПМО
В. А. Невзорова
Россия
д. м.н., профессор, проректор по науке, зав. кафедрой терапии, ФД и УЗД ФПК и ППС
С. В. Недогода
Россия
д. м.н., профессор, зав. кафедрой терапии и эндокринологии ФУВ, проректор по лечебной работе
Р. Г. Оганов
Россия
д. м.н., профессор, академик РАН, гл.н.с., руководитель отдела профилактики коморбидных состояний
С. А. Романчук
Россия
к. м.н., главный врач
О. П. Ротарь
Россия
заведующая НИЛ “Эпидемиологии АГ”
И. А. Трубачева
Россия
д. м.н., руководитель отделения популяционной кардиологии с группой научно-медицинской информации, патентоведения и международных связей
Е. В. Шляхто
Россия
д. м.н., профессор, академик РАН, генеральный директор
С. А. Бойцов
Россия
д. м.н., профессор, директор
Е. И. Чазов
Россия
административно-управленческий аппарат,
Москва
Г. А. Муромцева
Россия
Отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний,
Москва
Т. В. Балахонова
Россия
Москва
Н. В. Гомыранова
Россия
А. Б. Добровольский
Россия
лаборатория клинических проблем атеротромбоза,
Москва
А. Н. Доценко
Россия
С. Е. Евстифеева
Россия
Москва
Р. А. Еганян
Россия
отдел первичной профилактики ХНИЗ в системе здравоохранения,
Москва
А. В. Капустина
Россия
отдел эпидемиологии неинфекционных заболеваний,
Москва
В. В. Константинов
Россия
отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний,
Москва
О. А. Литинская
Россия
Отдел изучения биохимических маркеров риска хронических неинфекционных заболеваний,
Москва
М. Н. Мамедов
Россия
отдел коморбидности в кардиологии,
Москва
В. П. Масенко
Россия
Санкт-Петербург
В. А. Метельская
Россия
отдел изучения биохимических маркеров риска хронических неинфекционных заболеваний,
Москва
А. Н. Мешков
Россия
Отдел клинической кардиологии и молекулярной генетики, Лаборатория молекулярной генетики,
Москва
Е. П. Панченко
Россия
Москва
А. Ю. Постнов
Россия
Москва
Р. А. Потемкина
Россия
А. В. Пустеленин
Россия
А. Н. Рогоза
Россия
отдел новых методов диагностики,
Москва
Г. В. Рябыкина
Россия
Москва
И. А. Скрипникова
Россия
отдел профилактики остеопороза,
Москва
Е. И. Суворова
Россия
Отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний, Лаборатория экономического анализа эпидемиологических исследований и профилактических технологий,
Москва
В. Н. Титов
Россия
Лаборатория клинической биохимии,
Москва
О. Н. Ткачева
Россия
Российский геронтологический научно-клинический центр,
Москва
М. Б. Худяков
Россия
Москва
Е. И. Баранова
Россия
кафедра факультетской терапии,
Санкт-Петербург
А. А. Костарева
Россия
Санкт-Петербург
С. К. Гутнова
Россия
Владикавказ
З. А. Тогузова
Россия
кафедра госпитальной терапии,
Владикавказ
Г. В. Толпаров
Россия
кафедра внутренних болезней №4,
Владикавказ
З. Т. Астахова
Россия
Кафедра внутренних болезней № 4,
Владикавказ
Н. В. Кулакова
Россия
690002, г. Владивосток, проспект Острякова, 2
Н. В. Шестакова
Россия
Москва
М. В. Мокшина
Россия
690002, г. Владивосток, проспект Острякова, 2
Л. В. Родионова
Россия
690002, г. Владивосток, проспект Острякова, 2
Е. В. Чумачек
Россия
кафедра терапии и эндокринологии ФУВ (Волгоград)
А. А. Ледяева
Россия
кафедра терапии и эндокринологии ФУВ (Волгоград)
Р. А. Касимов
Россия
Ярославль
А. А. Шабунова
Россия
отдел исследования уровня и образа жизни населения,
160014, г. Вологда, ул. Горького, 56А
Г. В. Леонидова
Россия
отдел исследования проблем уровня и образа жизни,
160014, г. Вологда, ул. Горького, 56А
К. Н. Калашников
Россия
отдел уровня и образа жизни,
160014, г. Вологда, ул. Горького, 56А
О. Н. Калачикова
Россия
отдел исследования уровня и образа жизни,
160014, г. Вологда, ул. Горького, 56А
А. И. Россошанский
Россия
Отдел исследования уровня и образа жизни населения,
160014, г. Вологда, ул. Горького, 56А
Н. А. Кондакова
Россия
лаборатория исследования социальных процессов,
160014, г. Вологда, ул. Горького, 56А
А. В. Попов
Россия
отдел исследования уровня и образа жизни населения,
160014, г. Вологда, ул. Горького, 56А
К. А. Устинова
Россия
отдел исследования уровня и образа жизни населения,
160014, г. Вологда, ул. Горького, 56А
Г. И. Фурменко
Россия
кафедра госпитальной терапии,
94036, Воронежская обл, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Н. И. Бабенко
Россия
кафедра госпитальной терапии,
94036, Воронежская обл, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10О. Г. Азарин
Россия
394036, Воронежская обл, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10
Л. В. Бондарцов
Россия
кафедра госпитальной терапии,
394036, Воронежская обл, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 107
А. Е. Хвостикова
Россия
О. А. Назарова
Россия
кафедра терапии и общеврачебной практики,
Иваново
О. А. Белова
Россия
Е. А. Шутемова
Россия
кафедра терапии ФДППО, кардиологический диспансер,
Иваново
Л. В. Корулина
Россия
Л. К. Данилова
Россия
Кафедра поликлинической терапии, семейной медицины и ЗОЖ с курсом ПО,
60022, г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1
А. А. Евсюков
Россия
Кафедра поликлинической терапии, семейной медицины и ЗОЖ с курсом ПО,
60022, г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1
Н. В. Топольская
Россия
В. В. Шабалин
Россия
кафедра терапии института последипломного образования,
60022, г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1
А. И. Аристов
Россия
кафедра терапии института последипломного образования,
60022, г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1
Р. Р. Руф
Россия
Кафедра терапии ИПО,
60022, г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1
А. А. Косинова
Россия
кафедра терапии ИПО,
60022, г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1
Е. Н. Шматова
Россия
кафедра фармацевтической и токсикологической химии,
Волгоград
Д. С. Каскаева
Россия
Кафедра поликлинической терапии, семейной медицины и ЗОЖ с курсом ПО,
60022, г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1
Е. Н. Исаева
Россия
кардиология,
Казань
И. Р. Басырова
Россия
кафедра госпитальной терапии,
Оренбург
В. Ю. Кондратенко
Россия
Е. А. Лопина
Россия
Кафедра госпитальной терапии им.Р.Г.Межебовского,
Оренбург
Д. В. Сафонова
Россия
Кафедра госпитальной терапии им. Р.Г.Межебовского,
Оренбург
С. А. Гудкова
Россия
отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции,
Москва
Н. А. Черепанова
Россия
Томск
Р. С. Карпов
Россия
Томск
В. С. Кавешников
Россия
отдел популяционной кардиологии с группой научно-медицинской информации патентоведения и международных связей,
Томск
В. Н. Серебрякова
Россия
отдел популяционной кардиологии с группой научно-медицинской информации, патентоведения и международных связей,
Томск
И. В. Медведева
Россия
кафедра госпитальной терапии,
Тюмень
В. П. Шава
Россия
руководство,
Тюмень
М. А. Сторожок
Россия
Лечебный факультет, кафедра госпитальной терапии с курсама эндокринологии и клинической фармакологии,
Тюмень
С. В. Шалаев
Россия
кафедра кардиологии ФПК и ППС,
Тюмень
О. Л. Барбараш
Россия
администрация,
Кемерово
А. Е. Скрипченко
Россия
Отдел оптимизации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, Лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний,
Новокузнецк
Е. В. Индукаева
Россия
отдел оптимизации медицинской помощи при ССЗ, лаборатория эпидемиологии ССЗ,
Кемерово
Т. А. Мулерова
Россия
лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний,
Новокузнецк
С. А. Максимов
Россия
лаборатория моделирования управленческих технологий,
Кемерово
Н. В. Черкасс
Россия
лаборатория моделирования управленческих технологий,
Кемерово
М. В. Табакаев
Россия
лаборатория моделирования управленческих технологий,
Кемерово
Я. В. Данильченко
Россия
отдел оптимизации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, лаборатория моделирования управленческих технологий,
Кемерово
Рецензия
Для цитирования:
Концевая А.В., Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Деев А.Д., Артамонова Г.В., Гатагонова Т.М., Гринштейн Ю.И., Дупляков Д.В., Ефанов А.Ю., Жернакова Ю.В., Ильин В.А., Конради А.О., Либис Р.А., Минаков А.В., Невзорова В.А., Недогода С.В., Оганов Р.Г., Романчук С.А., Ротарь О.П., Трубачева И.А., Шляхто Е.В., Бойцов С.А., Чазов Е.И., Муромцева Г.А., Балахонова Т.В., Гомыранова Н.В., Добровольский А.Б., Доценко А.Н., Евстифеева С.Е., Еганян Р.А., Капустина А.В., Константинов В.В., Литинская О.А., Мамедов М.Н., Масенко В.П., Метельская В.А., Мешков А.Н., Панченко Е.П., Постнов А.Ю., Потемкина Р.А., Пустеленин А.В., Рогоза А.Н., Рябыкина Г.В., Скрипникова И.А., Суворова Е.И., Титов В.Н., Ткачева О.Н., Худяков М.Б., Баранова Е.И., Костарева А.А., Гутнова С.К., Тогузова З.А., Толпаров Г.В., Астахова З.Т., Кулакова Н.В., Шестакова Н.В., Мокшина М.В., Родионова Л.В., Чумачек Е.В., Ледяева А.А., Касимов Р.А., Шабунова А.А., Леонидова Г.В., Калашников К.Н., Калачикова О.Н., Россошанский А.И., Кондакова Н.А., Попов А.В., Устинова К.А., Фурменко Г.И., Бабенко Н.И., Азарин О.Г., Бондарцов Л.В., Хвостикова А.Е., Назарова О.А., Белова О.А., Шутемова Е.А., Корулина Л.В., Данилова Л.К., Евсюков А.А., Топольская Н.В., Шабалин В.В., Аристов А.И., Руф Р.Р., Косинова А.А., Шматова Е.Н., Каскаева Д.С., Исаева Е.Н., Басырова И.Р., Кондратенко В.Ю., Лопина Е.А., Сафонова Д.В., Гудкова С.А., Черепанова Н.А., Карпов Р.С., Кавешников В.С., Серебрякова В.Н., Медведева И.В., Шава В.П., Сторожок М.А., Шалаев С.В., Барбараш О.Л., Скрипченко А.Е., Индукаева Е.В., Мулерова Т.А., Максимов С.А., Черкасс Н.В., Табакаев М.В., Данильченко Я.В. СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ГРАДИЕНТЫ ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА В РОССИЙСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ (ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭССЕ-РФ). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015;14(4):59-67. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-4-59-67
For citation:
Kontsevaya A.V., Shalnova S.A., Balanova Yu.A., Deev A.D., Artamonova G.V., Gatagonova T.M., Grinshtein Yu.I., Duplyakov D.V., Efanov A.Yu., Zhernakova Yu.V., Ilyin V.A., Konradi A.O., Libis R.A., Minakov A.V., Nevzorova V.A., Nedogoda S.V., Oganov R.G., Romanchuk S.A., Rotar O.P., Trubacheva I.A., Shlyakhto E.V., Boytsov S.A., Chazov E.I., Muromtseva G.A., Balakhonova T.V., Gomyranova N.V., Dobrovolsky A.B., Dotsenko A.N., Evstifeeva S.E., Eganyan R.A., Kapustina A.V., Konstantinov V.V., Litinskaya O.A., Mamedov M.N., Masenko V.P., Metelskaya V.A., Meshkov A.N., Panchenko E.P., Postnov A.Yu., Potemkina R.A., Pustelenin A.V., Rogoza A.N., Ryabykina G.V., Skripnikova I.A., Suvorova E.I., Titov V.N., Tkacheva O.N., Khudyakov M.B., Baranova E.I., Kostareva A.A., Gutnova S.K., Toguzova Z.A., Tolparov G.V., Astakhova Z.T., Kulakova N.V., Shestakova N.V., Mokshina M.V., Rodionova L.V., Chumachek E.V., Ledyaeva A.A., Kasimov R.A., Shabunova A.A., Leonidova G.V., Kalashnikov K.N., Kalachikova O.N., Rossoshansky A.I., Kondakova N.A., Popov A.V., Ustinova K.A., Furmenko G.I., Babenko N.I., Azarin O.G., Bondartsov L.V., Khvostikova A.E., Nazarova O.A., Belova O.A., Shutemova E.A., Korulina L.V., Danilova L.K., Evsyukov A.A., Topolskaya N.V., Shabalin V.V., Aristov A.I., Ruf R.R., Kosinova A.A., Shmatova E.N., Kaskaeva D.S., Isaeva E.N., Basyrova I.R., Kondratenko V.Yu., Lopina E.A., Safonova D.V., Gudkova S.A., Cherepanova N.A., Karpov R.S., Kaveshnikov V.S., Serebryakova V.N., Medvedeva I.V., Shava V.P., Storozhok M.A., Shalaev S.V., Barbarash O.L., Skripchenko A.E., Indukaeva E.V., Mulerova T.A., Maksimov S.A., Cherkass N.V., Tabakaev M.V., Danilchenko Y.V. SOCIAL AND ECONOMIC GRADIENTS OF BEHAVIORAL RISK FACTORS IN RUSSIAN POPULATION (BY THE ESSE-RF STUDY). Cardiovascular Therapy and Prevention. 2015;14(4):59-67. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-4-59-67