Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Биохимические и морфометрические методы оценки когнитивных нарушений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2636

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение особенностей биохимических и морфометрических показателей у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа и когнитивными нарушениями (КН). 

Материал и методы. Основную группу составили 72 пациента, страдающих СД 2 типа, в группу контроля были включены 20 человек без когнитивных нарушений с СД 2 типа. Использовались: Монреальская когнитивная шкала, уровень 1,5-ангидроглюцитола, непрерывное мониторирование уровня глюкозы, магнитно-резонансная томография головного мозга.

Результаты. В результате обработки данных было выявлено, что у пациентов с СД 2 типа и КН регистрируется высокий уровень гликированного  гемоглобина,  однако  статистически  значимой  разницы в уровне 1,5-ангидроглюцитола между представленными группами выявлено не было. У пациентов с КН зарегистрировано снижение площади поверхности серого и белого вещества, а также подкорковых структур — гиппокампа, прилежащего ядра и скорлупы с обеих сторон, амигдалы и бледного шара справа. Выраженность КН коррелировала со степенью полинейропатии. У пациентов с пролиферативной стадией ретинопатии отмечается уменьшение объема хвостатого ядра, бледного шара, скорлупы и прилежащего ядра.

 Заключение. В результате исследования выявлено, что пациенты с СД 2 типа с КН имеют худшие параметры углеводного обмена; у них же обнаружено и уменьшение корковых и подкорковых структур головного мозга.

Об авторах

Ю. Г. Самойлова
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии и диабетологии

Томск



О. П Лейман
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Ольга Петровна Лейман - аспирант кафедры эндокринологии и диабетологии

Томск



О. С. Тонких
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук,  зав.  отделением  томографических  методов  исследования  клиники

Томск



М. В. Матвеева
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук,  ассистент  кафедры  детских  болезней, ассистент кафедры ОВП и поликлинической терапии

Томск



Д. А. Кудлай
ФГБУ “ГНЦ Институт иммунологии” ФМБА России
Россия

Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории персонализированной медицины и молекулярной иммунологии 

Москва



О. А. Олейник
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских болезней

Томск



Н. Г. Жукова
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры неврологии нейрохирургии

Томск



К. Р. Раткина
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Студент 6 курса лечебного факультета

Томск



Н. Ю. Фимушкина
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Аспирант кафедры хирургии

Томск



Список литературы

1. Шестакова М. В., Викулова О. К., Железнякова А. В. и др. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: что изменилось за последнее десятилетие? Терапевтический архив. 2019;91(10):4-13. doi:10.26442/00403660.2019.10.000364.

2. Аметов А. С., Соловьева О. Л. Сердечно-сосудистые осложнения при сахарном диабете: патогенез и пути коррекции. Российский медицинский журнал. 2011;19:1694-9.

3. Arvanitakis Z, Wilson RS, Yan L, et al. Diabetes and Function in Different Cognitive Systems in Older Individuals without Dementia. Diabetes Care. 2006;29(3):560-5. doi:10.2337/diacare.29.03.06. dc05-1901.

4. Ryan CM, van Duinkerken E, Rosano C. Neurocognitive consequences of diabetes. Am Psychol. 2016;71:563-76. doi:10.1037/a0040455.

5. Пчелин И. Ю., Шишкин А. Н., Василькова О. Н. и др. Влияние анемии на качество жизни пациентов с ранними стадиями диабетической нефропатии. Российский гуманитарный журнал. 2016;5:191-9. doi:10.15643/libartrus-2016.2.8.

6. Rizzo MR, Marfella R, Barbieri M, et al. Relationships between daily acute glucose fluctuations and cognitive performance among aged type 2 diabetic patients. Diabetes Care. 2010;10:2169-74. doi:10.2337/dc10-0389.

7. Wang Y, Yuan Y, Zhang Y, et al. Serum 1,5-anhydroglucitol level as a screening tool for diabetes mellitus in a community-based population at high risk of diabetes. Acta Diabetol. 2017;54:425-31. doi:10.1007/s00592-016-0944-z.

8. Rawlings AM, Sharrett AR, Mosley TH, et al. Glucose Peaks and the Risk of Dementia and 20-Year Cognitive Decline. Diabetes Care. 2017;40(7):879-86. doi:10.2337/dc16-2203.

9. Jongen C, Biessels GJ. Structural brain imaging in diabetes: a methodological perspective. Eur J Pharmacol. 2008;585(1):20818. doi:10.1016/j.ejphar.2007.11.085.

10. Brundel M, van den Heuvel M, de Bresser J, et al; Utrecht Diabetic Encephalopathy Study Group. Cerebral cortical thickness in patients with type 2 diabetes. J Neurol Sci. 2010;299:126-30. doi:10.1016/j.jns.2010.08.048 PMID:20869085.

11. Abbatecola AM, Rizzo MR, Barbieri M, et al. Postprandial plasma glucose excursions and cognitive functioning in aged type 2 diabetics. Neurology. 2006;67(2):235-40. doi:10.1212/01.wnl.0000224760.22802.e8.

12. Cryer PE, Davis SN, Shamoon H. Hypoglycemia in diabetes. Diabetes Care. 2003;26(6):1902-12. doi:10.2337/diacare.26.6.1902.

13. Самойлова Ю. Г., Ротканк М. А., Жукова Н. Г. и др. Применение магнитно-резонансных методов исследования головного мозга у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа и когнитивной дисфункцией. Неврологический журнал. 2018;23(2):86-92. doi:10.18821/1560-9545-2018-23-2-86-92.

14. Самойлова Ю. Г., Ротканк М. А., Жукова Н. Г. и др. Вариабельность гликемии у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа: связь с когнитивной дисфункцией и данными магнитно-резонансных методов исследования. Проблемы Эндокринологии. 2018;64(5):286-91. doi:10.14341/probl9589.

15. Самойлова Ю. Г., Ротканк М. А., Жукова Н. Г. и др. Маркеры когнитивных нарушений и вариабельность гликемии у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2018;118(4):48-51. doi:10.17116/jnevro20181184148-51.

16. Hughes TM. Frontal gray matter atrophy in middle aged adults with type 1 diabetes is independent of cardiovascular risk factors and diabetes complications. J Diabetes Complications. 2013;27:55864. doi:10.1016/j.jdiacomp.2013.07.001.


Для цитирования:


Самойлова Ю.Г., Лейман О.П., Тонких О.С., Матвеева М.В., Кудлай Д.А., Олейник О.А., Жукова Н.Г., Раткина К.Р., Фимушкина Н.Ю. Биохимические и морфометрические методы оценки когнитивных нарушений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(4):2636. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2636

For citation:


Samoilova Yu.G., Leyman O.P., Tonkih O.S., Matveeva M.V., Kudlay D.A., Oleynik O.A., Zhukova N.G., Ratkina K.R., Fimushkina N.Yu. Biochemical and morphometric methods for assessing cognitive impairment in patients with type 2 diabetes. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(4):2636. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2636

Просмотров: 57


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)