Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Статинотерапия у пациентов высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска: оптимальный подход

https://doi.org/10.15829//1728-8800-2020-2696

Полный текст:

Аннотация

В настоящей статье затрагиваются проблемы адекватной терапии дислипидемий у пациентов высокого и очень высокого сердечнососудистого риска в условиях клинической практики. Согласно обновленным российским и европейским рекомендациям по лечению дислипидемий представлены пять категорий сердечно-сосудистого риска, включая новую категорию экстремального риска, а также уточнены цели профилактики и лечения атеросклероза. Представлены данные наиболее значимых клинических исследований с применением розувастатина, подчеркивающих его высокую гиполипидемическую эффективность, влияние на процессы прогрессирования атеросклероза и прогноз жизни у пациентов с сердечно-сосудистой патологией.

Об авторах

Е. В. Саютина
ФГВУ ВО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава России; ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии, клинической фармакологии и СМП.

Тел.: +7 (963) 695-14-05



М. М. Шамуилова
ФГВУ ВО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи.

Москва



Л. И. Буторова
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии ИКМ им. Н. В. Склифосовского.

Москва



Е. М. Туаева
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры поликлинической терапии ИКМ им. Н. В. Склифосовского.

Москва



А. Л. Верткин
ФГВУ ВО “Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова” Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки, лауреат премии Совета Министров СССР и мэрии Москвы, заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи.

Москва



Список литературы

1. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). Здравоохранение в России 2017 Статистический сборник. М., 2017 170 с. ISBN: 978-5-89476-448-1.

2. Сергиенко И. В., Аншелес А. А., Кухарчук В. В. Дислипидемии, атеросклероз и ишемическая болезнь сердца: современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения. 3 изд., перераб. и доп. М., 2018. ISBN: 9785-90363-088-2.

3. Чазова И. Е., Жернакова Ю. В., Ощепкова Е. В. и др. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014;54(10):4-12. doi: 10.18565/cardio.2014.10.4-12.

4. Мешков А. Н., Ершова А. И., Деев А. И. и др. Распределение показателей липидного спектра у мужчин и женщин трудоспособного возраста в российской федерации: результаты исследования ЭССЕ-РФ за 2012-2014гг. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(4):62-7 doi:10.15829/1728-8800-2017-4-62-67.

5. Бойцов С. А., Сусеков А. В., Аронов Д. М. и др. Актуальные вопросы терапии статинами в клинической практике. Совещание совета экспертов. Атеросклероз и дислипидемии. 2011;1:65-6.

6. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2019;00:1-78. doi: 10.1093/eurheartj/ehz455.

7. Атеросклероз и дислипидемии. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020;1(38):7-42. doi: 10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002.

8. Baigent C, Blackwell L, Emberson J, et al. Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170 000 participants in 26 randomized trials. Lancet. 2010;376:1670-81. doi:10.1016/S0140-6736(10)61350-5.

9. Sergienko IV. History of appearance of statins. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2011;1:57-66. (In Russ.) Сергиенко И. В. История появления статинов. Атеросклероз и дислипидемии. 2011;1:57-66.

10. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA guideline on the management of blood cholesterol: Executive Summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):3168-209. doi: 10.1016/j.jacc.2018.11.002.

11. Cannon CP, Blazing MA, Giugliano RP, et al. Ezetimibe Added to Statin Therapy after Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med. 2015;372(25):2387-97 doi:10.1056/NEJMoa1410489.

12. Boekholdt SM, Hovingh GK, Mora S, et al. Very low levels of atherogenic lipoproteins and the risk for cardiovascular events: a meta-analysis of statin trials. J Am Coll Cardiol. 2014;64(5):485-94. doi:10.1016/j.jacc.2014.02.615.

13. Schwartz GG, Steg PG, Szarek M, et al. ODYSSEY OUTCOMES Committees and Investigators. Alirocumab and cardio vascular outcomes after acute coronary syndrome. New Engl J Med. 2018;379(22):2097-107 doi:10.1056/NEJMoa1801174.

14. Luvai A, Mbagaya W, Hall AS, et al. Rosuvastatin: A Review of the Pharmacology and Clinical Effectiveness in Cardiovascular Disease. Clin Med Insights: Cardiol. 2012;6:17-33. doi:10.4137/CMC.S4324.

15. Jones PH, Davidson MH, Stein EA, et al. STELLAR Study Group. Comparison of the efficacy and safety of rosuvastatin versus atorvastatin, simvastatin, and pravastatin across doses (STELLAR trial). Am J Cardiol. 2003;92(2):152-60. doi:10.1016/s0002-9149(03)00530-7.

16. Schuster H, Barter PJ, Stender S, et al. Effects of switching statins on achievement of lipid goals: Measuring Effective Reductions in Cholesterol Using Rosuvastatin therapy (MERCURY I) study. Am Heart J. 2004;147:705-12. doi:10.1016/j.ahj.2003.10.004.

17. Izzat L. The MERCURY II trial: benefits of rosuvastatin. Br J Diabetes Vasc Dis. 2006;6(4): 171-6. doi: 10.1177/1474651406 0060040501.

18. Berne C, Siewert-Delle A, and the URANUS study investigators. Comparison of rosuvastatin and atorvastatin for lipid lowering in patients with type 2 diabetes mellitus: results from the URANUS study. Cardiovasc Diabetol. 2005;4:7 doi:10.1186/1475-2840-4-7.

19. Schuster H. The GALAXY Program: an update on studies investigating efficacy and tolerability of rosuvastatin for reducing cardiovascular risk. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2007;5(2):177-93. doi:10.1586/14779072.5.2.177

20. Crouse JR, Raichlen JS, Riley WA. Effect of Rosuvastatin on Progression of Carotid Intima-Media Thickness in Low-Risk Individuals With Subclinical Atherosclerosis The METEOR Trial. JAMA. 2007;297:1344-53. doi:10.1001/jama.297.12.1344.

21. Nissen S, Nicholls SJ, Sipahi I, et al. Effect of very high-intensity stain therapy on regression of coronary atherosclerosis. The ASTEROID trial. JAMA. 2006;295(13): 1556-65. doi:10.1001/jama.295.13.jpc60002.

22. Nicholls SJ, Borgman M, Nissen SE, et al. Impact of statins on progression of atherosclerosis: rationale and design of SATURN (Study of Coronary Atheroma by InTravascular Ultrasound: Effect of Rosuvastatin versus Atorvastatin). Curr Med Res Opin. 2011;27:1119-29. doi:10.1185/03007995.2011.570746.

23. Betteridge DJ, Gibson JM, Sager PT. Comparison of effectiveness of rosuvastatin versus atorvastatin on the achievement of combined C-reactive protein (<2 mg/l) and low-density lipoprotein cholesterol (<70 mg/dl) targets in patients with type 2 diabetes mellitus (from the ANDROMEDA study). Am J Cardiol. 2007; 100:1245-8. doi:10.1016/j.amjcard.200705.044.

24. Binbrek AS, Elis A, Al-Zaibag M, et al. Rosuvastatin versus atorvastatin in achieving lipid goals in patients at high risk for cardiovascular disease in clinical practice: a randomized, open-label, parallel-group, multicenter study (DISCOVERY Alpha Study). Curr Ther Res Clin Exp. 2006;67:21-43. doi: 10.1016/j.curtheres.2006.02.005.

25. Clearfield MB, Amerena J, Bassand J, et al. Comparison of the efficacy and safety of rosuvastatin 10 mg and atorvastatin 20 mg in high-risk patients with hypercholesterolemia — Prospective study to evaluate the Use of Low doses of the Statins Atorvastatin and Rosuvastatin (PULSAR). Trials. 2006;7:35. doi:10.1186/1745-6215-7-35.

26. Danchin N, Chadarevian R, Gayet J-L, et al. Compared with atorvastatin at a dose of 10 mg per day rosuvastatin was more effective to reach an LDL goal of <1,00 g/l in high cardiovascular risk patients (ARIANE study). Ann Cardiol Angiol (Paris). 2007;56:82-7 doi:10.1016/j.ancard.200701.003.

27. Ridker PM, MacFadyen J, Cressman M, et al. Efficacy of rosuvastatin among men and women with moderate chronic kidney disease and elevated high-sensitivity C-reactive protein: a secondary analysis from the JUPITER (Justification for the Use of Statins in Prevention-an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin) trial. J Am Coll Cardiol. 2010;55:1266-73. doi:10.1016/j.jacc.2010.01.020.

28. Kjekshus J, Apetrei E, Barrios V, et al. CORONA Group. Rosuvastatin in older patients with systolic heart failure. N Engl J Med. 2007;357(22):2248-61. doi:10.1056/NEJMoa0706201.

29. Leiter LA, Rosenson RS, Stein E, et al. POLARIS study investigators. Efficacy and safety of rosuvastatin 40 mg versus atorvastatin 80 mg in high-risk patients with hypercholesterolemia: results of the POLARIS study. Atherosclerosis. 2007; 194(2):e154-64. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2006.12.00.

30. Faergeman O, Hill L, Windler E, et al. ECLIPSE Study Investigators. Efficacy and tolerability of rosuvastatin and atorvastatin when force-titrated in patients with primary hypercholesterolemia: results from the ECLIPSE study. Cardiology. 2008;111(4):219-28. doi:10.1159/000127442.

31. Ray KK, Cannon CP, McCabe CH, et al. PROVE IT-TIMI 22 Investigators. Early and late benefits of high-dose atorvastatin 41. in patients with acute coronary syndromes: results from the PROVE IT-TIMI 22 trial. J Am Coll Cardiol. 2005;46(8):1405-10. doi:10.1016/j.jacc.2005.03.077.

32. Lablanche JM, Danchin N, Farnier M, et al. Effects of rosuvastatin and atorvastatin on the apolipoprotein B/apolipoprotein A-1 ratio in patients with an acute coronary syndrome: The CENTAURUS trial design. Arch Cardiovasc Dis. 2008;101:399-406. doi: 10.1016/j.acvd.2008.05.010.

33. Garcfa-Rodrfguez LA, Masso-Gonzalez EL, Wallander M, et al. The safety of rosuvastatin in comparison with other statins in over 100 000 statin users in UK primary care. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2008;17:943-52. doi:10.1002/pds.1603.

34. Perez-Calahorra S, Laclaustra M, Marco-Benedi V, et al. Comparative efficacy between atorvastatin and rosuvastatin in the prevention of cardiovascular disease recurrence. Lipids Health Dis. 2019;18:216. doi:10.1186/s12944-019-1153-x.

35. De Backer G, Jankowskib P, Kotseva K, et al. EUROASPIRE V collaborators. Management of dyslipidaemia in patients with coronary heart disease: results from the ESC-EORP EUROASPIRE V survey in 27 countries. Atherosclerosis. 2019;285:135-46. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2019.03.014.

36. Ежов М. В., Близнюк С. А., Алексеева И. А., Выгодин В. А. Распространенность гиперхолестеринемии и применения статинов в амбулаторной практике в Российской Федерации. Исследование АЙСБЕРГ. Атеросклероз и Дислипидемии. Журнал национального общества по изучению атеросклероза. 2017;4(29):5-17

37. Ахмеджанов Н. М., Небиеридзе Д. В., Сафарян А. С. и др. Гиполипидемическая терапия в условиях амбулаторной практики (по данным исследования АРГО-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016;12(2):147-53. doi:10.20996/1819-6446-2016-12-2-147-153.

38. Shepherd J, Hunninghake DB, Stein EA, et al. Safety of rosuvastatin. Am J Cardiol. 2004;94(7):882-8. doi: 10.1016/j. amjcard.2004.06.049.

39. Savarese G, Musella F, Volpeet M, et al. Effects of atorvastatin and rosuvastatin on renal function: a meta-analysis. Int J Cardiol. 2013;167(6):2482-9. doi:10.1016/j.ijcard.2012.05.010.

40. Yun KH, Shin IS, Shin SN, et al. Effect of previous statin therapy in patients with acute coronary syndrome and percutaneous coronary intervention. Korean. Circ J. 2011;41(8):458-63. doi:10.4070/kcj.2011.41.8.458.

41. Wiggins BS, Saseen JJ, Page RL, et al. American Heart Association Clinical Pharmacology Committee of the Council on Clinical Cardiology; Council on Hypertension; Council on Quality of Care and Outcomes Research; and Council on Functional Genomics and Translational Biology. Recommendations for management of Clinically Significant Drug-Drug Interactions With Statins and Select Agents Used in Patients With Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2016;134(21):e468-95. doi:10.1161/CIR.0000000000000456.

42. Мищенко М. А., Кононова С. В. Анализ факторов, влияющих на приверженность к гиполипидемической терапии. Медицинский альманах. 2014;1(31):95-8.

43. Masana L. Pitavastatin — from clinical trials to clinical practice. Atheroscler Suppl. 2010; 11 (3): 15-22. doi: 10.1016/s1567-5688(10)71065-5.


Для цитирования:


Саютина Е.В., Шамуилова М.М., Буторова Л.И., Туаева Е.М., Верткин А.Л. Статинотерапия у пациентов высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска: оптимальный подход. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(5):2696. https://doi.org/10.15829//1728-8800-2020-2696

For citation:


Sayutina E.V., Shamuilova M.M., Butorova L.I., Tuayeva E.M., Vertkin A.L. Statin therapy in patients with high and very high cardiovascular risk: an optimal approach. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(5):2696. (In Russ.) https://doi.org/10.15829//1728-8800-2020-2696

Просмотров: 31


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)