Адаптационный потенциал системы кровообращения и его взаимосвязь с половыми гормонами и уровнем дофамина у женщин Архангельской области и Ямало-Ненецкого автономного округа

Цель. Определить степень адаптационного потенциала системы кровообращения у женского населения арктических территорий РФ и его взаимосвязь с половыми гормонами и уровнем дофамина.

Материал и методы. Обследованы 253 женщины, проживающие на территориях Европейского Севера (Архангельская область) и Азиатского Севера (Ямало-Ненецкий автономный округ), которые были разделены на группы фертильных (n=58 и n=70, соответственно) и постменопаузальных женщин (n=59 и n=66, соответственно). Методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови определяли уровни фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (ЛГ), прогестерона, пролактина, общего и свободного тестостерона, эстрадиола, секс-стероид-связывающего глобулина; в плазме — уровень дофамина. Адаптационный потенциал (АП) рассчитывали по Р. М. Баевскому.

Результаты. Показано значительное напряжение АП среди жительниц Азиатского Севера по сравнению с Европейским Севером: доля лиц с неудовлетворительной адаптацией возрастает с 16% на Европейском Севере до 26% на Азиатском Севере в группе фертильных женщин, а доля лиц со срывом адаптации — с 9 до 23% в группе постменопаузальных женщин. Наиболее сильные взаимосвязи гормональных показателей со степенью АП обнаружены у постменопаузальных женщин: на Европейском Севере напряжение и срыв механизмов адаптации ассоциируются с более высокими уровнями тестостерона при более низких концентрациях фолликулостимулирующего гормона, ЛГ и секс-стероид-связывающего глобулина; на Азиатском Севере срыв адаптации сопряжен с более низкими значениями ЛГ, пролактина, тестостерона и дофамина.

Заключение. Большее напряжение АП, характеризующего состояние адаптации сердечно-сосудистой системы, отмечено среди жительниц Азиатского Севера. Выявлены значимые взаимосвязи функционального состояния системы кровообращения с гормональными показателями. У жительниц Европейского Севера неудовлетворительная адаптация ассоциирована с более андрогенным профилем половых гормонов, у жительниц Азиатского Севера — с более низкими значениями ЛГ, пролактина, тестостерона и дофамина.

1. Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Книга по Требованию, 2014. 295 с. ISBN: 9785-458-39258-7

2. Капилевич Л. В., Кривощеков С. Г. Нарушения функционального состояния организма вахтовых рабочих в условиях Севера и его коррекция. Физиология человека. 2016;42(2):83-91. doi:10.7868/S0131164616020077

3. Bisakajev SG, Abikenova SH, Bekeeva SA, et al. Adaptive capacity of workers depending on working conditions by industry of the republic of Kazakhstan. Journal of Contemporary Issues in Business and Government. 2020;26(1): 176-81. doi:10.47750/cibg.2020.26.01.023.

4. Шпагина Л. А., Воробьев В. А., Смирнова И. Н. и др. Донозологические критерии нарушения здоровья и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у работников предприятия атомной промышленности. Медицина труда и промышленная экология. 2016;2:29-33.

5. Молодовская И. Н. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы у здоровых мужчин с разным адаптационным потенциалом. Клиническая лабораторная диагностика. 2021;66(1):10-4. doi:10.18821/0869-2084-2021-66-1-10-14.

6. Дубинин К. Н., Типисова Е. В. Роль гормонов системы гипо-физ-щитовидная железа в обеспечении адаптационного потенциала женщин Крайнего Севера. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2012; 14(5) (2):330-2.

7. Нарзуллаева А. Р., Рахимов З. Я., Мурадов А. М. и др. Влияние половых стероидных гормонов на сердечно-сосудистую систему женщин. Научно-практический журнал ТИППМК. 2014;1:55-60.

8. Зайдиева Я. З. Артериальная гипертензия у женщин в климактерии: роль дефицита половых гормонов. Медицинский алфавит. Больница — все для ЛПУ. 2013;2:16-23.

9. Сережина Е. К., Обрезан А. Г. Влияние половозрастных гормональных изменений на формирование и развитие сердечной недостаточности. Российский кардиологический журнал. 2020;25(6):3710. doi:10.15829/1560-4071-2020-3710.

10. Mathews L, Subramanya V, Zhao D, et al. Endogenous Sex Hormones and Endothelial Function in Postmenopausal Women and Men: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. J Womens Health (Larchmt). 2019;28(7):900-9. doi:10.1089/jwh.2018.744.

11. Wang L, Szklo M, Folsom AR, et al. Endogenous sex hormones, blood pressure change, and risk of hypertension in postmenopausal women: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Atherosclerosis. 2012;224(1):228-34. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2012.07005.

12. Brand J, van der Schouw Y. Testosterone, SHBG and cardiovascular health in postmenopausal women. Int J Impot Res. 2010;22:91-104. doi:10.1038/ijir.2009.64.

13. Madsen TE, Luo X, Huang M, et al. Circulating SHBG (Sex Hormone-Binding Globulin) and Risk of Ischemic Stroke: Findings From the WHI. Stroke. 2020;51(4):1257-64. doi:10.1161/STROKEAHA.120.028905.

14. Jaspers L, Dhana K, Muka T, et al. Sex Steroids, Sex Hormone-Binding Globulin and Cardiovascular Health in Men and Postmenopausal Women: The Rotterdam Study. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(7):2844-52. doi:10.1210/jc.2016-1435.

15. Glisic M, Rojas LZ, Asllanaj E, et al. Sex steroids, sex hormonebinding globulin and levels of N-terminal pro-brain natriuretic peptide in postmenopausal women. Int J Cardiol. 2018;26:189-95. doi:10.1016/j.ijcard.2018.03.008.

16. Yamaguchi T, Sumida TS, Nomura S, et al. Cardiac dopamine D1 receptor triggers ventricular arrhythmia in chronic heart failure. Nat Commun. 2020; 11 (1 ):4364. doi:10.1038/s41467-020-18128-x.

17. Amin A, Maleki M. Positive inotropes in heart failure: a review article. Heart Asia. 2012;4(1): 16-22. doi: 10.1136/heartasia-2011-010068.

18. Елфимова А. Э., Типисова Е. В., Молодовская И. Н. и др. Содержание половых гормонов при разном уровне дофамина у женщин Арктической зоны Российской Федерации. Экология человека. 2020;4:19-25. doi: 10.33396/1728-0869-2020-4-19-25.

19. Горенко И. Н., Типисова Е. В., Попкова В. А. и др. Соотношение гормонов гипофизарно-тиреоидной системы, дофамина и цАМФ у жителей Европейского и Азиатского Севера. Журн. мед.-биол. исследований. 2019;7(2): 140-50. doi: 10.17238/issn2542-1298.2019.72.140.

20. Wang N, Shao H, Chen Y, et al. Follicle-Stimulating Hormone, Its Association with Cardiometabolic Risk Factors, and 10-Year Risk of Cardiovascular Disease in Postmenopausal Women. J Am Heart Assoc. 2017;6(9):e005918. doi:10.1161/JAHA.117.005918.

21. Jung ES, Choi EK, Park BH, et al. Serum Follicle-Stimulating Hormone Levels Are Associated with Cardiometabolic Risk Factors in Post-Menopausal Korean Women. J Clin Med. 2020;9(4):1161. doi:10.3390/jcm9041161.

22. Трачук Ю. С., Буштырева И. О. Нарушение гомеостатических механизмов у пациенток, перенесших билатеральную овариоэктомию. Кубанский научный медицинский вестник. 2009;3(108):129-32.

23. Schock HW, Herbert Z, Sigusch H, et al. Expression of androgenbinding protein (ABP) in human cardiac myocytes. Horm Metab Res. 2006; 38(4):225-9. doi:10.1055/s-2006-925331.

24. Петрова П. Г. Эколого-физиологические аспекты адаптации че- 26. ловека к условиям Севера. Вестник Северо-Восточного Федерального университета имени М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. 2019;2(15):29-38. doi:10.25587/SVFU.2019.2(15).31309.

25. Федорова В. И., Климова Т. М., Балтахинова М. Е. и др. Функциональное состояние системы кровообращения и метаболические нарушения в коренной популяции Республики Саха (Якутия). Экология человека. 2016;5:44-9. doi: 10.33396/1728-0869-2016-5-44-49.

26. Barth C, Villringer A, Sacher J. Sex hormones affect neurotransmitters and shape the adult female brain during hormonal transition periods. Front Neurosci. 2015;9:9-37 doi:10.3389/fnins.2015.00037.

27. Толстов С. Н., Мычка В. Б. Метаболическая (цитопротективная) терапия менопаузальных расстройств. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;3:72-5. doi:10.15829/1728-8800-2011-3-72-75.