Ассоциация профессии с развитием артериальной гипертонии у работников железнодорожной отрасли

В обзоре рассматриваются вопросы ассоциации профессиональной деятельности в железнодорожной отрасли с риском развития артериальной гипертензии (АГ). Отмечено, что ранее опубликован ряд обзоров, в которых упомянута высокая распространенность АГ у железнодорожников. Был проведен поиск научной литературы по ключевым словам: “железнодорожный” и  “артериальная гипертензия” как на русском, так и на английском языках. Выявлен большой разброс в частоте АГ у работников локомотивных бригад по данным разных авторов — от 7 до 60%. При перерасчете литературных данных о частоте АГ среди работников локомотивных бригад в странах СНГ, она оказалась не выше, чем полученная для мужчин трудоспособного возраста по результатам исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечнососудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Ряд работ указывает на то, что у машинистов АГ развивается быстрее, чем у лиц, не работающих в железнодорожной отрасли. По нашему мнению, научные работы о высокой частоте АГ среди работников железнодорожного транспорта могут рассматриваться только как предварительные. Вероятно, на развитие АГ могли влиять не только профессиональные, но и основные факторы риска — метаболические, ожирение и др.

1. Piros S, Karlehagen S, Lappas G, Wilhelmsen L. Risk factors for myocardial infarction among Swedish railway engine drivers during 10 years follow-up. J Cardiovasc Risk. 2000;7(5):395-400. doi:10.1177/204748730000700513.

2. Cheung CKY, Tsang SSL, Ho O, et al. Cardiovascular risk in bus drivers. Hong Kong Med J. 2020;26(5):451-6. doi:10.12809/hkmj198087.

3. Guest AJ, Clemes SA, King JA, et al. Attenuated cardiovascular reactivity is related to higher anxiety and fatigue symptoms in truck drivers. Psychophysiology. 2021;58(9):e13872. doi:10.1111/psyp.13872.

4. Сюрин С.А., Шилов В.В. Профессиональные риски здоровью работников транспорта горно-химического комплекса Кольского Заполярья. Медицина труда и промышленная экология. 2016;(6):6-10.

5. Rivera AS, Akanbi M, O’Dwyer LC, McHigh M. Shift work and long work hours and their association with chronic health conditions: A systematic review of systematic reviews with meta-analyses. PLoS One. 2020;15(4):e0231037. doi:10.1371/journal.pone.0231037.

6. Descatha A, Sembajwe G, Baer M, et al. WHO/ILO work-related burden of disease and injury: Protocol for systematic reviews of exposure to long working hours and of the effect of exposure to long working hours on stroke. Environ Int. 2018;119:366-78. doi:10.1016/j.envint.2018.06.016.

7. Baek JH, Kim JH, Kim BN, et al. Comparisons of Subthreshold Versus Full Posttraumatic Stress Disorder Distinguished by Subjective Functional Impairment Among Train Drivers: A Population-Based Nationwide Study in South Korea. Psychiatry Investig. 2017;14(1):1-7. doi:10.4306/pi.2017.14.1.1.

8. Wu WT, Tsai SS, Wang CC, et al. Professional Driver’s Job Stress and 8-year Risk of Cardiovascular Disease: The Taiwan Bus Driver Cohort Study. Epidemiology. 2019;30 Suppl 1:S39-47. doi:10.1097/EDE.0000000000001003.

9. Gromadzińska J, Wąsowicz W. Health risk in road transport workers. Part I. Occupational exposure to chemicals, biomarkers of effect. Int J Occup Med Environ Health. 2019;32(3):267-80. doi:10.13075/ijomeh.1896.01343.

10. Zhou W, Gu G, Wu H, Yu S. Occupational stress situation analysis of different types of train drivers. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2014;48(11):1001-6.

11. Каськов Ю. Н., Фархатдинов Г.А., Подкорытов Ю. И., Хуснутдинова Н.Ш. Современные аспекты состояния и улучшения санитарно-эпидемиологического благополучия работников и пассажиров железнодорожного транспорта России. Гигиена и санитария. 2013;5:23-6.

12. Логинова В.А., Каськов Ю.Н., Жидкова Е.А. и др. Регулирование профессионально-ассоциированных производственных воздействий на работников железнодорожного транспорта: опыт России и других стран. Анализ риска здоровью. 2021;1:173-85. doi:10.21668/health.risk/2021.1.18.

13. Teixeira LR, Pega F, de Abreu W, et al. The prevalence of occupational exposure to noise: A systematic review and metaanalysis from the WHO/ILO Joint Estimates of the Work-related Burden of Disease and Injury. Environ Int. 2021;154:106380. doi:10.1016/j.envint.2021.106380.

14. Teixeira LR, Pega F, Dzhambov AM, et al. The effect of occupational exposure to noise on ischaemic heart disease, stroke and hypertension: A systematic review and meta-analysis from the WHO/ILO Joint Estimates of the Work-Related Burden of Disease and Injury. Environ Int. 2021;154:106387. doi:10.1016/j.envint.2021.106387.

15. Hegewald J, Schubert M, Freiberg A, et al. Traffic Noise and Mental Health: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health 2020;17(17):6175. doi:10.3390/ijerph17176175.

16. Lan Y, Roberts H, Kwan MR, Helbich M. Transportation noise exposure and anxiety: A systematic review and meta-analysis. Environ Res. 2020;191:110118. doi:10.1016/j.envres.2020.110118.

17. Dhimal M, Neupane T, Lamichhane Dhimal M. Understanding linkages between environmental risk factors and noncommunicable diseases-A review. FASEB Bioadv. 2021;3(5):287-94. doi:10.1096/fba.2020-00119.

18. Богданова А.С., Дубских И.А., Шумасова А.Ш. и др. Влияние перекисного окисления липидов на аггрегационную активность тромбоцитов у больных с артериальной гипертензией — работников железнодорожного транспорта. Медицинская наука и образование Урала. 2012;13(1):11-4.

19. Чернов Ю.Н., Новомлинский В.В., Батищева Г.А., Котельникова Т.Е. Реальная значимость прогнозирования резистентных форм артериальной гипертензии у работников железнодорожного транспорта с учетом генетических маркеров. Вестник новых медицинских технологий. 2011;18(2):472-6.

20. Осипова И. В., Пырикова Н. В., Антропова О. Н. и др. Междисциплинарный подход к оценке метаболического синдрома у работников локомотивных бригад. Медицина труда и промышленная экология. 2015;1:38-43.

21. Волошина Н. И., Тришанкова Л. В., Жидкова Е. А. и др. Особенности трудовой деятельности и модифицируемых факторов риска сердечнососудистых заболеваний среди работников локомотивных бригад, работающих в метрополитене и на железных дорогах г. Санкт-Петербурга. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2021;9(30):12-9. dоi:10.15829/2311-1623-9-30.

22. Корженевская О. Р., Севериновская Е. В. Этиологические и другие факторы развития артериальной гипертензии у работников железнодорожного транспорта. Свiт медицини та бiологii. 2015;11(3):47-51.

23. Луцкий И. С., Зяблицев С.В., Чернобривцев П.А. Роль гипоталамо-гипофизано-кортикоадреналовой системы в формировании артериальной гипертензии у машинистов магистральных локомотивов. Актуальные проблемы транспортной медицины. 2012;2:80-4.

24. Протасов К. В., Мягмарсурен Т. Артериальная гипертензия у работников железнодорожного транспорта Монголии: распространенности, клинические особенности, взаимосвязи с факторами кардиометаболического риска. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2013; 121(6):122-6.

25. Jayakumar D. Occupational Stress and Hypertension among Railway Loco Pilots and Section Controllers. Indian J Occup Environ Med. 2017;21(1):23-8. doi:10.4103/ijoem.IJOEM_45_17.

26. Zdrenghea D, Poantă L, Gaita D. Cardiovascular risk factors and risk behaviors in railway workers. Professional stress and cardiovascular risk. Rom J Intern Med. 2005;43(1-2):49-59.

27. Piros S, Karlehagen S, Lappas G, Wilhelmsen L. Somatic risk factors for myocardial infarction among Swedish railway engine drivers. J Cardiovasc Risk. 2000;7(5):377-87. doi:10.1177/204748730000700511.

28. Mina R, Casolin A. National standard for health assessment of rail safety workers: the first year. Med J Aust. 2007;187(7):394-7. doi:10.5694/j.1326-5377.2007.tb01309.x.

29. Mina R, Casolin A. The Australian National Standard for rail workers five years on. Occup Med (Lond). 2012;62(8):642-7. doi:10.1093/occmed/kqs170.

30. Ng KL, Quinn S, Gill TK, et al. Impact of the new national health standard for rail safety workers on ischaemic heart disease risk factors in train drivers. Intern Med J. 2013;43(6):650-5. doi:10.1111/j.1445-5994.2012.02923.x.

31. Loukzadeh Z, Zare Z, Mehrparvar AH, et al. Fitness-for-work assessment of train drivers of Yazd railway, central Iran. Int J Occup Environ Med. 2013;4(3):157-63.

32. Saraei M, Najafi A, Heidarbagi E. Risk factors for obstructive sleep apnea among train drivers. Work. 2020;65(1):121-5. doi:10.3233/WOR-193064.

33. Nena E, Tsara V, Steiropoulos P, et al. Sleep-disordered breathing and quality of life of railway drivers in Greece. Chest. 2008;134(1):79-86. doi:10.1378/chest.07-2849.

34. Koyama RG, Esteves AM, Oliveira e Silva L, et al. Prevalence of and risk factors for obstructive sleep apnea syndrome in Brazilian railroad workers. Sleep Med. 2012;13(8):1028-32. doi:10.1016/j.sleep.2012.06.017.

35. Sørensen M, Hvidberg M, Hoffmann B, et al. Exposure to road traffic and railway noise and associations with blood pressure and self-reported hypertension: a cohort study Environ Health. 2011;10:92. doi:10.1186/1476-069X-10-92.

36. Pyko A, Lind T, Mitkovskaya N, et al. Transportation noise and incidence of hypertension. Int J Hyg Environ Health. 2018;221(8):1133-41. doi:10.1016/j.ijheh.2018.06.005.

37. Eriksson C, Bodin T, Selander J. Burden of disease from road traffic and railway noise — a quantification of healthy life years lost in Sweden. Scand J Work Environ Health. 2017;43(6):519-25. doi:10.5271/sjweh.3653.

38. Бойцов С. А., Баланова Ю. А., Шальнова С. А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(4):4-14. doi:10.15829/1728-8800-2014-4-4-14.