Мониторинг и оценка реализации законодательных мер по охране здоровья населения от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака. Методические рекомендации

Аннотация Методические рекомендации направлены на организацию и проведение исследований в целях мониторинга и оценки реализации мер Федерального закона (ФЗ) от 23 февраля 2013г № 15-ФЗ “Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака”, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации (РФ) от 23.12.2013 № 1214 “Об утверждении Положения о проведении мониторинга и оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма и сокращение потребления табака” и Приказом Минздрава России от 05.03.2021 № 170н “Об утверждении Методики проведения мониторинга и оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма, веществ, выделяемых при потреблении никотинсодержащей продукции, сокращение потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции”. Рекомендации представляют научно-обоснованный практический инструмент для разработки и применения методических подходов к мониторингу реализации законодательных мер по охране здоровья населения от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака и оценке их эффективности в отношении сокращения распространенности курения среди населения и снижения заболеваемости и смертности от заболеваний, связанных с потреблением табака. Настоящие рекомендации основаны на результатах исследовательской работы, проведенной в ФГБУ “НМИЦ терапии и профилактической медицины” Минздрава России, направленной на оценку эффективности реализации антитабачных законодательных мер в 10 субъектах РФ. Представлены 3 блока по 3 этапам системных мер мониторинга и оценки реализации и эффективности антитабачного законодательства.

1. Всемирная организации здравоохранения. Табак. Основные факты. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tobacco.

2. Lopez AD. Smoking and death in Russia. Tob Control. 1998;7(1):3-4. doi:10.1136/tc.7.1.3.

3. Шальнова С. А., Деев А. Д., Оганов Р. Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4(1):4-9.

4. Федеральный закон “Технический регламент на табачную продукцию” от 22.12.2008 N 268-ФЗ (последняя редакция). Правовой сайт Консультант плюс. http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_82841/.

5. Федеральный закон “О присоединении Российской Федерации к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака” от 24.04.2008 N 51-ФЗ (последняя редакция) Правовой сайт Консультант плюс. http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_76462/.

6. Федеральный закон от 21.10.2013 N 274-ФЗ “О внесении изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях и Федеральный закон “О рекламе” в связи с принятием Федерального закона, “Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака”. б.м.: Специализированный правовой сайт КонсультантПлюс. http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_153470/.

7. Постановление Правительства РФ от 23.12.2013 N 1214 “Об утверждении Положения о проведении мониторинга и оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвращение воздействия окружающего табачного дыма и сокращение потребления табака”. https://base.garant.ru/77704513/.

8. Распоряжение Правительства РФ от 23.09.2010 N 1563-р О Концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010-2015 годы (вместе с “Концепцией осуществления государственной политики противодействия потреблению табака, на 2010-2015 годы”, “Планом мероприятий по реализации концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010-2015 годы”). Специализированный правовой сайт КонсультантПлюс. http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_105331/.

9. Abadie А, Diamond A, Hainmueller J. Synthetic Control Methods for Comparative Case Studies: Estimating the Effect of California’s Tobacco Control Program. Journal of the American Statistical Association, 2010;105(490):493-505. doi:10.1198/jasa.2009.ap08746.

10. Гамбарян М. Г., Драпкина О. М. Интегральная шкала оценки реализации Федерального антитабачного закона в российских регионах. Профилактическая медицина. 2020;23(6):50-9. doi:10.17116/profmed20202306150.

11. Joossens L, Raw M. The Tobacco Control Scale: a new scale to measure country activity. Tob Control. 2006;15(3):247-53. doi:10.1136/tc.2005.015347.

12. Федеральная служба государственной статистики. Итоги выборочного наблюдения поведенческих факторов, влияющих на состояние здоровья населения в 2013 и 2018гг. https://rosstat.gov.ru/itog_inspect.

13. Гамбарян М. Г., Драпкина О. М. Эффективность реализации антитабачных законодательных мер в отношении распространенности курения в 10 субъектах Российской Федерации с 2013 по 2018 г. Профилактическая медицина. 2021;24(2):44-51. doi:10.17116/profmed20212402144.

14. Распоряжение Правительства РФ от 18.11.2019 N 2732-р “Об утверждении Концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака и иной никотинсодержащей продукции в Российской Федерации на период до 2035 года и дальнейшую, перспективу”. Специализированный правовой сайт КонсультантПлюс. http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_338370/.

15. Christensen TM, Møller L, Jørgensen T, Pisinger C. The impact of the Danish smoking ban on hospital admissions for acute myocardial infarction. Eur J Prev Cardiol. 2014;21(1):65-73. doi:10.1177/2047487312460213.

16. Федеральный закон от 31 июля 2020 г. № 303-ФЗ “О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросу охраны здоровья граждан от последствий потребления никотинсодержащей продукции”. http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_358791/.

17. Séguret F, Ferreira C, Cambou JP, et al. Changes in hospitalization rates for acute coronary syndrome after a two-phase comprehensive smoking ban. Eur J Prev Cardiol. 2014;21(12):1575-82. doi:10.1177/2047487313500569.

18. Cox B, Vangronsveld J, Nawrot TS. Impact of stepwise introduction of smoke-free legislation on population rates of acute myocardial infarction deaths in Flanders, Belgium. Heart. 2014;100(18):1430-5. doi:10.1136/heartjnl-2014-305613.

19. Barone-Adesi F, Gasparrini A, Vizzini L, et al. Effects of Italian Smoking Regulation on Rates of Hospital Admission for Acute Coronary Events: A Country-Wide Study. PLOS ONE. 2011;6(3):e17419.

20. Been JV, Millett C, Lee JT, et al. Smoke-free legislation and childhood hospitalisations for respiratory tract infections. Eur Respir J. 2015;46(3):697-706. doi:10.1183/09031936.00014615.

21. Been JV, Szatkowski L, van Staa TP, et al. Smoke-free legislation and the incidence of paediatric respiratory infections and wheezing/asthma: interrupted time series analyses in the four UK nations. Sci Rep. 2015;5:15246. doi:10.1038/srep15246.

22. Been JV, Mackay DF, Millett C, et al. Smoke-free legislation and paediatric hospitalisations for acute respiratory tract infections: national quasi-experimental study with unexpected findings and important, methodological implications. Tob Control. 2018;27(e2):e160-e166. doi:10.1136/tobaccocontrol-2017-053801.

23. Naiman A, Glazier RH, Moineddin R. Association of anti-smoking legislation with rates of hospital admission for cardiovascular and respiratory conditions. CMAJ. 2010;182(8):761-7. doi:10.1503/cmaj.091130.

24. Humair J-P, Garin N, Gerste E, et al. Acute Respiratory and Cardiovascular Admissions after a Public Smoking Ban in Geneva, Switzerland. PLoS. 2014;9(3):e90417. doi:10.1371/journal.pone.0090417.

25. Ho V, Ross JS, Steiner CA, et al. A Nationwide Assessment of the Association of Smoking Bans and Cigarette Taxes With Hospitalizations for Acute Myocardial Infarction, Heart Failure, and Pneumonia. Med Care Res Rev. 2017;74(6):687-704. doi:10.1177/1077558716668646.

26. Гамбарян М. Г., Концевая А. В., Агишина Т. А., Драпкина О. М. Оценка эффективности законодательных мер по борьбе с табаком в отношении снижения госпитальной заболеваемости стенокардией и инфарктом миокарда в Российской Федерации и ее 10 субъектах. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(6):2911. doi:10.15829/1728-8800-2021-2911.

27. Gilpin E, Stillman F, Hartman A, et al. Indexfor US state tobacco control initial outcomes. Am J Epidemiol. 2000;152:727-38.

28. Chriqui JF, Frosh M, Brownson RC, et al. Application of a rating system to state clean indoor air laws (USA). Tob Control. 2002;11:26-34.

29. Feliu A, Filippidis FT, Joossens L, et al. Impact of tobacco control policies on smoking prevalence and quit ratios in 27 European Union countries from 2006 to 2014. Tob Control. 2019;28:101-9.

30. Гамбарян М. Г., Калинина А. М., Попович М. В. и др. Вся правда об электронных сигаретах: Российская реальность. Часть II. Потребление электронных сигарет в России: связь с демографическими факторами, рекламой и продвижением, курением табака и попытками бросить курить. Результаты репрезентативного опроса взрослого населения ЭПОХА-РФ. Профилактическая медицина. 2019;22(6), вып. 2:14-27. doi:10.17116/profmed20192206214.

31. Meyers DG, Neuberger JS, He J. Cardiovascular effect of bans on smoking in public places: a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2009;54:1249-55.

32. Pell JP, Haw S, Cobbe S, et al. Smoke-free legislation and hospitalizations for acute coronary syndrome. N Engl J Med. 2008;359:482-91.

33. Концевая А. В., Агишина Т. А., Гамбарян М. Г. и др. Влияние мер антитабачной политики на уровень госпитальной заболеваемости острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией в трех регионах Российской Федерации. Экология человека. 2020;(5):37-44.

34. Федеральная служба государственной статистики Регионы России. Социальноэкономические показатели. 2020.

35. Федеральная служба государственной статистики. Итоги выборочного наблюдения о состоянии здоровья населения в 2019г. https://rosstat.gov.ru/itog_inspect.

36. Herman PM, Walsh ME. Hospital Admissions for Acute Myocardial Infarction, Angina, Stroke, and Asthma After Implementation of Arizona’s Comprehensive Statewide Smoking Ban. American Journal of Public Health. 2011;101(3):491-6. doi:10.2105/AJPH.2009.179572.

37. Sargent RP, Shepard RM, Glantz SA. Reduced incidence of admissions for myocardial infarction associated with public smoking ban: before and after study. BMJ. 2004;328:977-80.

38. Bartecchi C, Alsever RN, Nevin-Woods C, et al. Reduction in the Incidence of Acute Myocardial Infarction Associated With a Citywide Smoking Ordinance. Circulation. 2006;114:1490-6. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.106.615245.

39. Barnett R, Pearce J, Moon G, et al. Assessing the effects of the introduction of the New Zealand Smokefree Environment Act 2003 on Acute Myocardial Infarction hospital admissions in Christchurch, New Zealand. Australian and, New Zealand. Aust N Z J Public Health. 2009;33(6):515-20. doi:10.1111/j.17536405.2009.00446.x.

40. Bernal JL, Cummins S, Gasparrini A. Interrupted time series regression for the evaluation of public health interventions: a tutorial. International Journal of Epidemiology. 2017;46(1):34855. doi:10.1093/ije/dyw098.

41. Концевая А. В., Агишина Т. А., Гамбарян М. Г. и др. Анализ прерванных временных рядов как способ оценки эффективности мер популяционной профилактики: методология и пример оценки влияния антитабачного законодательства на госпитализации, с острым коронарным синдромом. Профилактическая медицина. 2019;22(6):40-7. doi:10.17116//profmed20192206140.

42. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1387н “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST”, URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_142710/2ff7a8c72de3994f30496a0c cbb1ddafdaddf518/ (дата обращения: 14.11.2021).

43. Seo DC, Torabi MR. Reduced admissions for acute myocardial infarction associated with a public smoking ban: matched controlled study. J Drug Educ. 2007;37:217-26.

44. Gallus S, Zuccaro P, Colombo P, et al. Effects of new smoking regulations in Italy. Ann Oncol. 2006;17:346-7.

45. Gorini G, Chellini E, Galeone D. What happened in Italy? A brief summary of studies conducted in Italy to evaluate the impact of the smoking ban. Ann Oncol. 2007;18:1620-2.

46. Salomaa V, Koukkunen H, Ketonen M, et al. A new definition for myocardial infarction: what difference does it make? Eur Heart J. 2005;26:1719-25.

47. Brocco S, Fedeli U, Schievano E, et al. Effect of the new diagnostic criteria for ST-elevation and non-ST-elevation acute myocardial infarction on 4-year hospitalization: an analysis of hospital discharge records in the, Veneto Region. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2006;7:45-50.

48. Palmieri L, Bennett K, Giampaoli S, Capewell S. Explaining the decrease in coronary heart disease mortality in Italy between 1980 and 2000. Am J Public Health. 2010;100:684-92.