НАРУШЕНИЯ СНА И РИСК АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ИНСУЛЬТА В ОТКРЫТОЙ ПОПУЛЯЦИИ СРЕДИ ЖЕНЩИН 25-64 ЛЕТ В РОССИИ/СИБИРИ (ПОПУЛЯЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ — ПРОГРАММА ВОЗ “MONICA-PSYCHOSOCIAL”)

Цель. Определить влияние нарушений сна (НС) на риск развития артериальной гипертензии (АГ) и инсульта в течение 16 лет в открытой популяции среди женщин 25-64 лет.

Материал и методы. В рамках программы ВОЗ “MONICApsychosocial” (Multinational Monitoring of Trends in cardiovascular disease — psychosocial study) в 1994г, была обследована случайная репрезентативная выборка женщин (n=870) в возрасте 25-64 лет, жителей одного из района г. Новосибирска. НС были изучены с помощью теста Jenkins C.D. В течение 16-летнего периода (19942010гг) в когорте исследовали все впервые возникшие случаи АГ/ инсульта. Кокс-пропорциональная регрессионная модель (Coxregression) использована для определения риска развития (РР) АГ/ инсульта.

Результаты. Распространенность НС в открытой популяции среди женщин 25-64 лет составила 65,3%. РР АГ был в 4,3 раз, в 2,7 раз выше для первых 5 лет, 10 лет наблюдения, соответственно, у женщин с НС, в сравнении с хорошим сном. РР инсульта был в 1,95 раз выше у женщин с НС, в сравнении с хорошим сном, в течение 16 лет наблюдения.

Заключение. Распространенность НС в открытой популяции среди женщин 25-64 лет значительны, и они существенно увеличивают РР АГ/инсульта в течение 16 лет.

1. Taylor D, Lichstein K, Durrence H, et al. Epidemiology of Insomnia, Depression, and Anxiety. Sleep 2005; 28 (11): 1457-64.

2. Palagini L, Bruno RM, Gemignani A, et al. Sleep Loss and Hypertension: a systematic review. Curr Pharm Des 2013; 19: 2409-19.

3. Ozminkowski R, Wang S, Trautman H, et al. Estimating the cost burden of insomnia for health plans. Journal of Managed Care Pharmacy 2004; 10 (5): 467-82.

4. Redline S, Yenokyan G, Gottlieb DJ, et al. Obstructive sleep apnea-hypopnea and incident stroke: the sleep heart health study. Am J Respir Crit Care Med 2010; 182 (2): 269-77.

5. WHO MONICA psychosocial optional study. Suggested measurement instruments. Copenhagen: World Health Organization1988; 33 p.

6. GafarovV, Gagulin I, Gromova E, et al. Sleep disorders in 45–69-year old population in Russia/Siberia (Epidemiology study). International Journal of Medicine and Medical Sciences 2013; 3 (6): 470-5.

7. Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in women: effects of gender. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 608-13.

8. Kim J, Kim K, Cho K, et al. The association between sleep duration and self-rated health in the Korean general population. J Clin Sleep Med 2013; 9 (10): 1057-64.

9. Magee C, Caputi P, Iverson D. Relationships between self-rated health, quality of life and sleep duration in middle aged and elderly Australians. J Sleep Med 2011; 12 (4): 346-50.

10. Javaheri S, Storfer-Isser A, Rosen C, et al. Sleep Quality and Elevated Blood Pressure in Adolescents. Circulation 2008; 118 (10): 1034-40.

11. Chen J, Brunner R, Ren H. Sleep Duration and Risk of Ischemic Stroke in Postmenopausal Women. Stroke 2008; 39 (12): 3185-92.

12. Gafarov V, Panov D, Gromova E, et al. Association of sleep disorders with psychosocial factors in female population aged 25-64 years in Russia: MONICA-psychosocial epidemiological study. J Sleep Res 2014; 23 (Suppl.1): 82-3.

13. Beck F, Léon C, Pin-Le Corre S, et al. Sleep disorders: Sociodemographics and psychiatric comorbidities in a sample of 14,734 adults in France (Baromètre sant INPES). Rev Neurol (Paris) 2009; 165 (11): 933-42.

14. Knudsen H, Ducharme L, Roman P. Job Stress and Poor Sleep Quality: Data from an American Sample of Full-Time Workers. Soc Sci Med 2007; 64 (10): 1997-2007.

15. Gafarov VV, Panov DO, Gromova EA, et al. Stress at work and its impact on the 16-year risk of myocardial infarction and stroke in the open female population aged 25-64 years in Russia/Siberia (WHO program “MONICA-psychosocial”). Terapevticheskiy arkhiv 2015; 87 (3): 71-6. Russian (Гафаров В.В., Панов Д.О., Громова Е.А. и др. Стресс на работе и его влияние на 16-летний риск развития инфаркта мио¬ карда и инсульта в открытой популяции женщин 25-64 лет в России/Сибири (программа ВОЗ “MONICA-психосоциальная”). Терапевтический архив 2015; 87 (3): 71-6)