ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ ГАЛЕКТИНА-3 У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Цель. Изучить уровень галектина-3 в сыворотке крови у пациентов с метаболическим синдромом (МС), в том числе в сочетании с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).                      

Материалы и методы. Обследованы 43 пациента с МС, из них 37  больных ХСН и 33 пациента без МС, среди которых ХСН диагностирована у 17 человек. Уровень галектина-3 в сыворотке крови определялся иммуноферментным анализом.

Результаты. Уровень галектина-3 в плазме крови у пациентов  с МС достоверно выше по сравнению с группой пациентов без МС (1,89±1,71 нг/мл и 1,03±0,22 нг/мл, соответственно). В группе контроля максимальное значение уровня галектина-3 составило 1,5 нг/мл, в то время как в группе пациентов с МС у 27% пациентов значение галектина-3 превышало 3 нг/мл. Установлено, что средние значения уровня галектина-3 статистически достоверно выше в группе пациентов с ХСН (1,73±1,59 нг/мл) по сравнению с пациентами без ХСН (1,05±0,26 нг/мл).     

Выводы. Уровень галектина-3 у больных с МС выше, чем у пациентов без МС. Уровень галектина-3 у больных с МС в сочетании с ХСН выше, чем у пациентов с МС и ХСН. Последующее изучение этой связи и понимание возможных механизмов воздействия галектина-3 может быть использовано для повышения эффективности ранней диагностики ХСН у лиц с МС.

1. Bazaeva EV, Myasnikov RP, Metelskaya VA, Boytsov SA. Diagnostic significance of biological markers in chronic heart failure with preserved left ventricular ejection fraction. Russian Heart Failure Journal. 2015; 1(88): 43-51. Russian (Базаева Е.В., Мясников Р.П., Метельская В.А., Бойцов С.А. Диагностическая значимость биологических маркёров при хронической сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса левого желудочка. Сердечная Недостаточность. 2015; 1(88): 43-51).

2. Drapkina OM, Shepel RN. Telomeres and chronic heart failure. Cardiology. 2014; 54 (4): 60-67. Russian (Драпкина О.М., Шепель Р.Н. Теломеры и хроническая сердечная недостаточность. Кардиология. 2014; 54(4): 60-67).

3. Zimmet P, Shaw J, Alberti KG. Preventing type 2 diabetes and the dysmetabolic syndrome in the real world: a realistic view. Diabet Med. 2003; 20(9): 693-702.

4. Yang RY, Rabinovich GA, Liu FT. Galectins: structure, function and therapeutic potential. Expert Rev Mol, 2008;. e17-e39.

5. Fortuna-Costa A, Gomes AM, Kozlowski EO, et al. Extracellular galectin-3 in tumor progression and metastasis. Front Oncol, 2014; 4:138.

6. Iacobini C, Amadio L, Oddi G, et al. Role of galectin-3 in diabetic nephropathy. J Am Soc Nephrol, 2003; 14:S264-70.

7. Jiang JX, Chen X, Hsu DK, et al. Galectin-3 modulates phagocytosis-induced stellate cell activation and liver fibrosis in vivo. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol, 2012; 302: G439-46

8. Lok DJ., Van Der Meer P, de la Porte PW, et al. Prognostic value of galectin-3, a novel marker of fibrosis, in patients with chronic heart failure: data from the DEAL-HF study. Clin Res Cardiol, 2010; 99:323-8.

9. de Boer RA, Voors AA, Muntendam P, et al. Galectin-3: a novel mediator of heart failure development and progression. Eur J Heart Fail, 2009; 11:811-7.

10. Sharma UC, Pokharel S, van Brakel TJ, et al. Galectin-3 marks activated macrophages in failure-prone hypertrophied hearts and contributes to cardiac dysfunction. Circulation, 2004; 110:3121-8.

11. Alberti KGMM, Zimmet PZ, Shaw JE The Metabolic Syndrome – а new worldwide definition from the International Diabetes Federation Consensus. Lancet, 2005; 366:1059-62.

12. Lin HM, Moon BK, Yu F, Kim HR. Galectin– 3 mediates genisteininduced G(2)/M arrest and inhibits apoptosis. Carcinogenesis, 2000; 21:1941– 1945.

13. Bazaeva EV, Myasnikov RP, Metelskaya VA, Boytsov SA. Diagnostic value of biochemical markers in patients with chronic heart failure with reduced, borderline and preserved left ventricular ejection fraction . Cardiology. 2017; 57(3): 39-45. Russian (Базаева Е.В., Мясников Р.П., Метельская В.А., Бойцов С.А. Диагностическая значимость биохимических маркеров при хронической сердечной недостаточности со сниженной, пограничной и сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Кардиология, 2017; 57(3): 39-45).

14. Ionin VA, Listopad OV, Nifontov SE, i dr. Galektin- 3 in patients with metabolic syndrome and atrial fibrillation. Hypertension 2014; 5: 49- 83. Russian (Ионин В.А., Листопад О.В., Нифонтов С.Е., и др. Галектин– 3 у пациентов с метаболическим синдромом и фибрилляцией предсердий. Артериальная гипертензия 2014; 5: 49– 83).

15. Yilmaz H, Cakmak M, Inan O, Darcin T, Akcay A, et al. Increased levels of galectin– 3 were associated with prediabetes and diabetes: new risk factor? Journal of Endocrinological Investigation 2014; 38(5):1–7.

16. Drapkina OM, Dubolazova JuV. Characteristics of pulse wave c in patients with arterial hypertension and heart failure with preserved ejection fraction. Russian Medical News 2012; 17 (4): 20-31. Russian (Драпкина О.М., Дуболазова Ю.В. Характеристики пульсовой волны у пациентов c артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса. Российские Медицинские Вести 2012; 17(4): 20-31).

17. De Boer RA, Voors AA, Muntendam P, et al. Galectin– 3: a novel mediator of heart failure development and progression. Eur. J. Heart Fail, 2009; 11:811-817.

18. Lin YH, Lin LY, Wu YW, et al. The relationship between serum galectin– 3 and serum markers of cardiac extracellular matrix turnover in heart failure patients. Clin. Chim. Acta, 2009; 409: 96–99.

19. Lakomkin SV, Skvorcov AA, Gorjunova TV, i dr. Galectin-3 - a new marker of diagnosis and prognosis of chronic heart failure. Cardiology 2012; 3: 45-52. Russian (Лакомкин С.В., Скворцов А.А., Горюнова Т.В., Масенко В.П., Терещенко С.Н. Галектин-3 – новый маркер диагностики и прогноза хронической сердечной недостаточности. Кардиология 2012; 3: 45-52).

20. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol, 2013;62: e147-e239.