Роль врача-терапевта в диагностике эндокринных артериальных гипертензий
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2019-2-84-93
Аннотация
Синдром артериальной гипертензии (АГ) наблюдается практически у каждого третьего взрослого человека, при этом в 15% случаев он может носить вторичный характер. Эндокринные АГ занимают второе место после реноваскулярных в структуре причин симптоматических АГ (САГ). Таким образом, скрининг эндокринных САГ должен быть выполнен практически каждому пациенту с АГ. Врач-терапевт первым встречает пациента с повышенными цифрами артериального давления, и, соответственно, его задачей является своевременно заподозрить САГ, уметь проводить ее первичную диагностику, интерпретацию полученных результатов и знать ситуации, в которых пациента с АГ следует направить к “узкому” специалисту. В статье приведены современные походы к скринингу эндокринных причин АГ, которые позволяют не только своевременно нормализовать артериальное давление, но и избежать тяжелых инвалидизирующих, а в ряде случаев и смертельных, осложнений у пациентов.
Об авторах
Н. И. Волкова
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Волкова Наталья Ивановна — доктор медицинских наук, профессор, проректор по научной работе.
Ростов-на-Дону
3146-8337И. Ю. Давиденко
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Давиденко Илья Юрьевич — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры внутренних болезней № 3.
Ростов-на-Дону, +7 (8632) 98-25-08
4532-0724
Список литературы
1. Omura M, Saito J, Yamaguchi K, et al. Prospective study on the prevalence of secondary hypertension among hypertensive patients visiting a general outpatient clinic in Japan. Hypertens Res. 2004;27(3):193-202. doi:10.1291/hypres.27.193.
2. Camelli S, Bobrie G, Postel-Vinay N, et al. Prevalence of secondary hypertension in young hypertensive adults. J Hypertens. 2015;33(Suppl 1):e47. doi:101097/01.hjh.0000467473.21331.70.
3. Gupta-Malhotra M, Banker A, Shete S, et al. Essential hypertension vs. secondary hypertension among children. Am J Hypertens. 2015;28(1):73-80. doi:10.1093/ajh/hpu083.
4. Young, WF, Jr, Calhoun DA, Lenders JW, et al. Screening for endocrine hypertension: an endocrine society scientific statement. Endocrine Reviews. 2017;38(2):103-22. doi:10.1210/er.2017-00054.
5. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, et al. 2013 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2013;34(28):2159-219. doi:10.1097/01.hjh.0000431740.32696.cc.
6. O'Shea PM, Griffin TP, Fitzgibbon M. Hypertension: the role of biochemistry in the diagnosis and management. Clin Chim Acta. 2017;465:131-43. doi:10.1016/j.cca.2016.12.014.
7. Lenders JW, Eisenhofer G, Mannelli M, et al. Phaeochromocytoma. Lancet. 2005;366(9486):665-75. doi:10.1016/S0140-6736(05)67139-5.
8. Eisenhofer G, Pacak K, Huynh TT, et al. Catecholamine metabolomic and secretory phenotypes in phaeochromocytoma. Endocr Relat Cancer. 2010;18(1):97-111. doi:10.1677/ERC-10-0211.
9. Mansmann G, Lau J, Balk E, et al. The clinically inapparent adrenal mass: update in diagnosis and management. Endocr Rev. 2004;25(2):309-40. doi:10.1210/er.2002-0031.
10. Bravo EL, Tagle R. Pheochromocytoma: state-of-the-art and future prospects. Endocr Rev. 2003;24(4):539-53. doi:10.1097/01.ju.0000152353.64525.a9.
11. Eisenhofer G, Rivers G, Rosas AL et al. Adverse drug reactions in patients with phaeochromocytoma: incidence, prevention and management. Drug Saf. 2007;30(11):1031-62. doi: 10.2165/00002018-200730110-00004.
12. Perry CG, Sawka AM, Singh R, et al. The diagnostic efficacy of urinary fractionated metanephrines measured by tandem mass spectrometry in detection of pheochromocytoma. Clin Endocrinol (Oxf). 2007;66(5):703-8. doi:10.1111/j.1365-2265.2007.02805.x.
13. Lenders JW, Duh QY, Eisenhofer G, et al. Endocrine Society. Pheochromocytoma and paraganglioma: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(6):1915-42. doi:10.1210/jc.2014-1498.
14. Волкова Н. И., Поркшеян М. И. Заболевания надпочечников у взрослых: диагностика. Ростов-на-Дону: Профпресс, 2015. С. 33. ISBN 978-5-222-30010-7.
15. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание/под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. C. 752. ISBN 978-5-9704-2471-1.
16. Rossi GP, Bernini G, Caliumi C, et al. A prospective study of the prevalence of primary aldosteronism in 1,125 hypertensive patients. JACC. 2006;48(11):2293-300. doi:10.1016/j.jacc.2006.07.059.
17. Eide IK, Torjesen PA, Drolsum A, et al. Low-renin status in therapy-resistant hypertension: a clue to efficient treatment. J Hypertens. 2004;22(11):2217-26. doi:10.14341/probl201056341-46.
18. Funder JW, Carey RM, Mantero F, et al. The management of primary aldosteronism: case detection, diagnosis, and treatment: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(5):1889-916. doi:10.1210/jc.2015-4061.
19. Волкова Н. И., Поркшеян М.И. Клиника и диагностика гиперкортицизма без специфических клинических признаков: монография. Ростов-на-Дону: Профпресс, 2017. C. 138. ISBN 978-5-905468-89-6.
20. Sacerdote A, Weiss K, Tran T, et al. Hypertension in patients with Cushing's disease: pathophysiology, diagnosis, and management. Curr Hypertens Rep. 2005;7(3):212-8. doi:10.1007/s11906-005-0013-4.
21. Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. The diagnosis of Cushing's syndrome: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(5):1526-40. doi:10.1210/jc.2008-0125.
22. Danzi S, Klein I. Thyroid hormone and blood pressure regulation. Curr Hypertens Rep. 2003;5(6):513-20. doi:10.1007/s11906-003-0060-7.
23. Bahn RS, Burch HB, Cooper DS, et al. Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Endocr Pract. 2011;17(3):456-520. doi:10.1089/thy.2010.0417.
Рецензия
Для цитирования:
Волкова Н.И., Давиденко И.Ю. Роль врача-терапевта в диагностике эндокринных артериальных гипертензий. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019;18(2):84-93. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2019-2-84-93
For citation:
Volkova N.I., Davidenko I.Yu. The role of the general practitioner in the diagnostics of endocrine arterial hypertension. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2019;18(2):84-93. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2019-2-84-93
Просмотров:
1470
Послать статью по эл. почте 
