Neutrophils’ redox regulation and nephropathy development in patients with acute coronary syndrome and Type 2 diabetes mellitus
Abstract
Aim. To study neutrophils’ redox regulation in acute coronary syndrome (ACS) patients with or without Type 2 diabetes mellitus (DM).
Material and methods. We examined 100 ACS patients (mean age 63.7±9.4 years): 54 with unstable angina, 46 – with acute myocardial infarction (MI). Type 2 DM was observed in 46 participants. NBT-test for neutrophils, blood levels of malone dialdehyde (MDA) and circulating immune complexes (CIC) were investigated.
Results. One-year incidence of MI and death in ACS patients was linked to nephropathy: increased levels of blood creatinine and urea, proteinuria (especially in Type 2 DM), combined with CIC-dependent activation of neutrophils’ redox regulation and activated lipid peroxidation. Maximal mortality was observed in patients with greater duration of DM, and those on pre-hospital insulin therapy. Hyperkaliemia was observed in patients taking aspirin before hospitalization.
Conclusion. Poor outcomes in ACS patients are linked to nephropathy (especially in Type 2 DM), associated with CIC-dependent activation of neutrophils’ redox regulation.
About the Authors
A. E. Kratnov
State Medical Academy, Yaroslavl
Russian Federation
Russian Federation
E. S. Uglov
State Medical Academy, Yaroslavl
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Jarrett RJ, Shipley MJ. Type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus and cardiovascular disease – putative association via common antecedents: futher evidence from the Whitehall stude. Diabetologia 1988; 31: 737-40.
2. Woodfield SL, Lundergan CF, Reiner JS, et al. Angiographic findings and outcome in diabetic patients treated with thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: the GUSTO-I experience. JACC 1996; 28: 1661-9.
3. Козлов С.Г., Лякишев А.А. Лечение ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом 2 типа. РМЖ 2003; 9: 525-9.
4. Bolli R. Basic and clinical aspects of myocardial stunning. Prog Cardiovasc Dis 1998; 40: 477-516.
5. Маянский Д.Н., Маянская С.Д. Роль нейтрофилов в ишемическом и реперфузионном повреждении миокарда. Тер архив 2001; 12: 84-8.
6. Мкртумян А.М. Кардиоваскулярные осложнения сахарного диабета 2 типа и особенности коррекции углеводного обмена. Сердце 2003; 6: 266-71.
7. Gentle TA, Thompson RA. Neutrophil function tests in clinical immunology. Clinical Immunology A Practical Approach. (ed. Gooi H.G., Chapel H.) New York: Oxford University Press 1990: 57-9.
8. Арутюнян А.В., Дубинина Е., Зыбина Н.Н. Mетоды оценки свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма. Методические рекомендации. СанктПетербург, ИКФ “Фолиант” 2000.
9. Гашкова В., Матл И., Кашлик И. Циркулирующие комплексы у больных иммунокомплексными заболеваниями и после трансплантации почек. Чех Мед 1978; 2: 117-22.
10. Мухин Н.А., Козловская Л.В., Кутырина И.М. и др. Ишемическая болезнь почек. Тер архив 2003; 6: 5-11.
11. Перевезенцева Ю.Б. Апоптоз и его роль в патогенезе заболеваний почек. Нефрология 2001; 4: 17-23.
12. Саложин К.В., Насонов Е.Л., Беленков Ю.Н. Роль эндотелиальной клетки в иммунопатологии. Тер архив 1992; 3: 150-7.
13. Дедов И.И., Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия. Москва «Универсум Паблишинг» 2000.
14. Аббакумова М.В., Дедов И.И., Древаль А.В., Мухин Н.А. Диабетический гломерулосклероз при инсулинзависимом сахарном диабете. Стадии развития. Проблемы обратимости. Тер архив 1985; 6: 147-50.
15. Оганов Р.Г., Александров Ан.А. Инсулин и артериальная гипертония: роль гиперсимпатикотонии. Тер архив 2002; 12: 5-7.
16. Серов В.В., Пауков В.С. Воспаление. Москва «Медицина» 1995.
17. Коган А. Усиление генерации активных форм кислорода лейкоцитами в легких. Врач 1995; 11: 30-1.
18. Malmberg K, Norhammar A, Ryden L. Insulin treatment post myocardial infarction: The Digami Study. Can J Cardiol 1999; 15: 10-1.
19. Cho L, Hsu C-H, Marso SP. Sulfonylurea drug administration is not associated with increased short-term mortality among diabetics with acute myocardial infarction. Circulation 1999; 100: 720.
20. Тареева И.Е., Андросова С.О. Влияние ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов на почки. Тер архив 1999; 6: 17-22.
Review
For citations:
Kratnov A.E., Uglov E.S. Neutrophils’ redox regulation and nephropathy development in patients with acute coronary syndrome and Type 2 diabetes mellitus. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2005;4(1):56-61. (In Russ.)
Views:
666
Email this article 
