Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Медикаментозное лечение ожирения больных с метаболическим синдромом

Полный текст:

Аннотация

Чрезвычайно высокая распространенность ожирения и метаболического синдрома (МС) общеизвестна. Необходимость раннего начала терапии и более тщательного подбора медикаментозного лечения МС отмечена в большом количестве публикаций. В качестве патогенетической терапии было предложено множество средств для снижения массы тела (МТ), т.к. общеизвестен факт превалирующей роли ожирения в патогенезе МС. По тем или иным причинам многие препараты не нашли широкого применения в практике. В статье приведены данные многолетнего опыта применения одного из эффективных препаратов для снижения МТ – орлистата (Ксеникала®). На собственном материале было показано позитивное влияние снижения МТ при использовании орлистата на углеводный и липидный обмены, суточный профиль АД и перфузию головного мозга. Доказана целесообразность использования орлистата для лечения пациентов с МС, для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений у этой категории пациентов.

Об авторах

В. Б. Мычка
Научно-исследовательский институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова РКНПК Росздрава, Москва
Россия


И. Е. Чазова
Научно-исследовательский институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова РКНПК Росздрава, Москва
Россия


В. В. Горностаев
Научно-исследовательский институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова РКНПК Росздрава, Москва
Россия


В. Б. Сергиенко
Научно-исследовательский институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова РКНПК Росздрава, Москва
Россия


Список литературы

1. Hubert HB, Feinleib M, McNamara PM, et al. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participants in the Framingham heart study. Circulation 1983; 67: 968-77.

2. Silverstone T. Appetite suppressants. Drugs 1992; 43(6): 820-36.

3. McCann U, Seiden L, Rubin L, Ricaurte G. Brain Serotonin Neurotoxicity and Primary Pulmonary Hypertension From Fenfluramine and Dexfenfluramine. JAMA 1997; 278: 666-72.

4. Weissman N, Tighe J, Gottdiener J, et al. Prevalence of valvular-regurgitation associated with dexfenfluramine three to fine months after discontinuation of treatment. JACC 1999; 34(7):- 2088-95.

5. Guy-Grand B. The clinical uses of dexfenfluramine in the management of obe-sity. Rev Contemp Pharmacother 1991; 2(2): 115-28.

6. Hansen D, Toubro S, Stock M, et al. The effect of sibu-tramine on energy expenditure and appetite during chronic treatment without dietary restriction. Int J Obes Relat Metab Disord 1999; 23(10): 1016-24.

7. Ackroff K, Sclafani A. Effects of the lipase inhibitor orlistat on intake and preference for dietary fat in rats. Am J Physiol 1996; 271(1 Pt 2): 48-54.

8. Despres JP. The impact of orlistat on the multifactorial risk profile of abdominally obese patients. Diabetes 1998; 48: 1-307.

9. Drent M, Larsson I, William-Olsson T, et al. Orlistat (Ro 18- 0647), a lipase inhibitor, in the treatment of human obesity: a multiple dose study. Int J Obes Relat Metab Disord 1995; 19(4): 221-6.

10. Zavoral JH. Treatment with orlistat reduces cardiovascular risk in obese patients. J Hypertens 1998; 16: 2013-7.

11. Hollander P, Elbein S, Hirsch I, et al. Role of orlistat in the treatment of obese patients with type 2 diabetes. Diabetes Care 1998; 21: 1288-94.

12. Kelley D, Bray G, Xavier F, et al. Clinical efficacy of orlistat therapy in overweigh and obese patients with insulin-treated type 2 diabetes. Diabetes Care 2002; 25: 1033-41.

13. Torgerson JS, Hauptman J, Boldrin MN, Sjostrom L. XENical in the prevention of diabetes in obese subjects (XENDOS) study: a randomized study of orlistat as an adjunct to lifestyle changes for the prevention of type 2 diabetes in obese patients. Diabetes Care 2004; 27(1): 155-61. Erratum in: Diabetes Care 2004; 27(3):856.

14. Wirth A. Reduction of body weight and co-morbidities by orlistat: The XXL – Primary Health Care Trial. .Diabetes Obes Metab 2005; 7(1): 21-7.

15. Swinburn BA, Carey D, Hills AP, et al. Effect of orlistat on cardiovascular diseases risk in obese adults. Diabetes Obes Metab 2005; 7(3): 254-62.

16. Didangelos TP, Thanopoulou AK, Bouaboulas SH, et al. The Orlistat and Cardiovascular risk in patients with metabolic syndrome and tyre 2 Diabetes (ORLICARDIA) Study. Curr Med Res Opin 2004; 20(09): 1393-401.

17. Guy-Grand B, Drouin P, Eschwege E, et al. Effects of orlistat on obesity-related diseases – a six-month randomized trial. Diabetes Obes Metab 2004; 6(5): 375-83.

18. Zhi J, Melia A, Guerciolini R, et al. Retrospective populationbased analysis of the dose-response (fecal fat excretion) relationship of orlistat in normal and obese volunteers. Clin Pharmacol Ther 1994; 56: 82-5.

19. Hauptman J. Orlistat is a well tolerated, long-term treatment for obesity. Int J Obes Relat Metab Disord 1998; 22 (Suppl. 3): P678.

20. Мычка В.Б., Творогова М.Г., Яськова К.Н., Чазова И.Е. Терапия ксеникалом больных артериальной гипертонией и метаболическим синдромом. Артер гиперт 2002; 8(1): 16-9.


Для цитирования:


Мычка В.Б., Чазова И.Е., Горностаев В.В., Сергиенко В.Б. Медикаментозное лечение ожирения больных с метаболическим синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4(4):79-84.

For citation:


Mychka V.B., Chazova I.E., Gornostaev V.V., Sergienko V.B. Obesity pharmaceutical correction in metabolic syndrome patients. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2005;4(4):79-84. (In Russ.)

Просмотров: 41


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)