Structural and functional status of myocardium and signal-averaged electrocardiogram data in essential arterial hypertension patients
Abstract
Aim. To study parameters of signal-averaged electrocardiography (SA-ECG) in patients with essential arterial hypertension (EAH), according to structural and functional cardiac disturbances.
Material and methods. In total, 89 EAH patients were examined: 47 males and 39 females (mean age 51.5±7.2 years), including 24 patients with Stage I EAH, and 62 Р with Stage II EAH.
Results. Late ventricular potentials (LVP) were registered in 29 EAH patients (33.7%). Patients with LVP had more advanced left ventricular and atrial dilatation (LV, LA). This resulted in increased LV end-systolic size, end-diastolic volume and size, LA size, compared to LVP-free participants. EAH patients with LVP had more progressed LV hypertrophy (LVH): increased thickness of interventricular septum, posterior wall, myocardial mass index. Assessing SA-ECG parameters in EAH patients with various LV remodeling types, the authors observed that LVP were more common for patients with eccentric LVH.
About the Authors
V. I. RuzovRussian Federation
R. Kh. Gimaev
Russian Federation
V. A. Razin
Russian Federation
O. V. Lukyanenko
Russian Federation
A. N. Sapozhnikov
Russian Federation
S. A. Sharangin
Russian Federation
References
1. Первый доклад экспертов научного общества по изучению артериальной гипертонии, Всероссийского общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям (ДАГ1). Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии в РФ. Клин фармак 2000; 9: 1-22.
2. Оганов Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности ее профилактики. Тер архив 1997; 69: 3- 6.
3. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России. Сердце 2003; 2(8): 58-61.
4. Brune S, Gonska BD, Fleischmann, et al. Prevalence of late potentials in hypertensive patients. J Cardiovasc Pharmac 1991; 33(6): 34-8.
5. Мазур Н.А. Внезапная смерть. Клин мед 1988; 11: 28-35.
6. Lown B. Approaches to sudden death from coronary disease. Circulation 1971; 44: 130-42.
7. Breithardt G, Cain ME, el-Sherif N, et al. Standarts for analysis of ventricular late potentials using high-resolution of signal-avereged electrocardiography. A statement by a task Forse Committee of the European Society of Cardiology, AHA and ACC. Circulation 1991; 83(4): 1481-8.
8. Cain ME. High-resolution electrocardiography. Coron Artery Dis 1991; 2: 1-4.
9. Дядык А.И., Багрий А.Э., Лебедь И.А. и др. Патогенез гипертрофии левого желудочка у больных артериальной гипертонией. Кардиология 1995; 1: 59-63.
10. Филатова Н.П., Савина Л.В., Малышева Н.В. и др. Гипертрофия миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией: клинические особенности и прогностическое значение. Кардиология 1993; 6: 34-8.
11. Kannel WB. Left ventricular hypertrophy as risk factor in arterial hypertension. Eur Heart J 1992; 13: 82-8.
12. Guidelines Subcommitee. 1999 World Health Organization: International Society of Hypertension. J Hypertens 1999; 17: 151-83.
13. Simson MB. Identification of patients with ventricular tachycardia after myocardial infarction from signals in the terminal QRS complex. Circulation 1981; 64: 235-42.
14. Devereux RB, Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man. Circulation 1977; 55: 613-8.
15. Ganau A, Devereux RB, Roman M, et al. Patterns of left ventricular hypertrophy, diagnosis, prognosis, management. JACC 1992; 19: 1550-8.
16. Акашева Д.У. Поздние потенциалы желудочков: электрофизиологическая основа, методы регистрации и клиническое значение. Кардиология 1993; 7: 60-79.
17. Чирейкин Л.В., Быстров Я.Б., Шубин Ю.В. Поздние потенциалы желудочков в современной диагностике и прогнозирования течения заболеваний сердца. Вест аритмол 1999; 13: 61-74.
18. Шляхто Е.В., Конради А.О., Моисеева О.М. Молекулярногенетические и клеточные аспекты ремоделирования сердца и сосудов при гипертонической болезни. Тер архив 2004; 76(6): 51-8.
19. Pearson A, Pasierski T, Labovits AJ. Left ventricular hypertrophy: diagnosis, prognosis, management. Am Heart J 1991; 121: 148- 57.
20. Maisch B. Ventricular remodeling. Cardiology 1996; 87: 2-10.
21. Сперелакис Н. Физиология и патофизиология сердца. Москва «Медицина» 1990; 1: 169-204.
22. Strauer BE. Development of cardiac failure by coronary small vessel disease in hypertensive heart disease. J Hypertens 1991; 9: 210-5.
23. Бобров В.А., Жаринов О.И., Антоненко Л.Н. Желудочковые аритмии у больных с сердечной недостаточностью: механизмы возникновения, прогностическое значение, особенности лечения. Кардиология 1994; 11: 66-70.
24. Pfefer MA, Braunwald E. Ventricular remodeling after myocardial infarction: experimental observation and clinical implication. Circulation 1990; 81: 1161-72.
Review
For citations:
Ruzov V.I., Gimaev R.Kh., Razin V.A., Lukyanenko O.V., Sapozhnikov A.N., Sharangin S.A. Structural and functional status of myocardium and signal-averaged electrocardiogram data in essential arterial hypertension patients. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2005;4(6, ч.II):21-26. (In Russ.)