Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Эффективность и переносимость антагонистов кальция у мужчин и женщин с артериальной гипертонией

Полный текст:

Аннотация

Цель. Сравнить эффективность и переносимость антагонистов кальция (АК) дигидропиридинового ряда первого и второго поколений: нифедипина с немедленным высвобождением (Нифедипин с НВ) и нифедипина пролонгированного действия (Нифекард XL), у больных артериальной гипертонией (АГ) Материал и методы. В рандомизированном, открытом, сравнительном 8-недельном исследовании участвовали 73 мужчины и 74 женщины больных АГ I-II степеней. Средний возраст мужчин – 53,4±12,9 лет, женщин – 55,3±9,3. Продолжительность АГ 13,8±9,3 и 16,3±9,7 лет, соответственно. В зависимости от лечения Нифекардом XL в начальной дозе 30 мг/сут. (1 таблетка) или Нифедипином с НВ в дозе 30 мг/сут.(3 таблетки) больные были разделены на две группы. Для оценки антигипертензивного эффекта использовались: стандартный метод измерения артериального давления (АД) и суточное мониторирование АД (СМАД). Результаты. Через 8 недель терапии достоверно снизились систолическое (САД) и диастолическое АД (ДАД) у мужчин и женщин, более выражено на фоне лечения Нифекардом XL; достоверно уменьшилась вариабельность (Вар) САД в дневные часы. Обнаружена тенденция к большему росту Вар САД у женщин из группы Нифедипина с НВ. Женщины обладали более высокой комплаентностью при приеме Нифекарда XL – 99,8±7,9% vs 96,4±6,3% на фоне лечения Нифедипином с НВ. Частота побочных эффектов при лечении Нифекардом XL у мужчин и женщин достоверно не различалась. Заключение. Высокие показатели комплаентности, сравнительно низкая эффективная доза, а, следовательно, лучшая переносимость, позволяют рекомендовать Нифекард XL для лечения АГ у мужчин и женщин. 

Об авторах

А. Е. Брагина
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова. Москва
Россия


И. Г. Фомина
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова. Москва
Россия


В. В. Матвеев
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова. Москва
Россия


Список литературы

1. US Bureau of the Census Projections of the population of the United States: 1997 to 2050. Current Population Reports Government Printing Office. Washington DC; 25-704.

2. Lowenstein SR, Schreir RW. Social and political aspects of aging. In: Schreir RW, ed. Clinical Internal Medicine in the Aged. WB Saunders Co., Philadelphia 1982; 1-25.

3. Miles TP, Bernard MA. Morbidity, disability, and health status of black. American elderly: a new look at the oldest-old. J Am Geriart Soc 1992; 40: 1047.

4. Medical Research Council Working Group Party. MRC trial of treatment of mild hypertension: principal results. Br Med J 1985; 291: 2572-7.

5. Neaton JP, Grimm RH, Prineas RJ, et al. Treatment of mild hypertension study. Final results. JAMA 1993; 270: 713-24.

6. Prevention of stroke by antihypertensive drug treatment in older persons with isolated “systolic” hypertension: Final results of the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP). JAMA 1991; 265: 3255-64.

7. Wassertheil-Smoller S, Anderson G, Psaty BM, et al. Hypertension and its treatment in postmenopausal women: baseline data from the Women’s Health Initiative. Hypertension 2000; 36(5): 780-9.

8. Al-Azzawi F. The menopause and its treatment in perspective. Postgrad Med 2001; 77(907): 292-304.

9. Клименченко Н.И. Влияние заместительной гормональной терапии на сердечно-сосудистую систему у женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе: Автореф дисс канд мед наук. Москва 1996.

10. Вебер В.Р. Возрастные и биоритмологические особенности гипертонической болезни у мужчин и женщин. Автореф дисс докт мед наук. Новосибирск 1992; 36 с.

11. Маличенко С.Б., Овчинникова С.Г. Постменопаузальный метаболический синдром: новые возможности терапии. Фарматека 2004; 6(84): 73-8.

12. Кириченко А.А. Лечение гипертонической болезни у женщин в постменопаузе. Практик врач 2003; 1: 5-8.

13. Calhoun DA, Oparil S. Gender and blood pressure. In: Hypertension primer. Izzo J.L., Black H.R. (eds). Dallas 2003; 253-7.

14. Wood MJ; Cox Jl- HRT to prevent cardiovascular disease. What studies show, how to advise patients. Postgrad med 2000; 108(З): 59-72.

15. Ильина Э.М. Генез вегетативно-сосудистых расстройств у больных с климактерическим синдромом. Автореф дисс канд мед наук. Москва 1986.

16. Ткаченко Н.М. Состояние вегетативной нервной системы при физиологическом течении климактерического периода и климактерическом синдроме. Москва 1988; 65-157.

17. Назаренко Н.В., Туева Р.С. Особенности артериальной гипертензии и обмен катехоламинов у больных патологическим климаксом. Пермь: Пермский мед институт. Сб науч тр 1983; 140: 43-5.

18. Lindqvist M, Kahan T, Melcher A, Hjemdahl P. Acute and chronic calcium antagonists treatment elevates sympathetic activity in primary hypertension. Hypertension 1994; 24: 287-96.

19. Van der Lee R, Kam KL, Pfaffendorf M, Van Zwieten PA. Differential time course of the vasodilatation action of various calcium antagonists. Fundam Clin Pharmacol 1998; 12: 607-12.

20. Brown MJ, Palmer C, Castaigne, et al. Morbidity and mortality in patients randomized to double-blind treatment with longacting calcium cannel blockers or diuretic in the International Nifedipine GITS Study: Intervention as a Goal in Hypertensive Treatment (INSIGHT). Lancet 2000; 356: 366-72.

21. Mancia G, Ferrari A, Gregorni L, et al. Blood pressure variabilities in normotensive and hypertensive human beings. Circ Res 1983; 53: 96-104.

22. Law MR, Wald NJ, Morris JK, Jordan RE. Value of low dose combination treatment with blood pressure lowering drugs: analysis of 354 randomised trials. BMJ 2003; 28: 1427-34.


Для цитирования:


Брагина А.Е., Фомина И.Г., Матвеев В.В. Эффективность и переносимость антагонистов кальция у мужчин и женщин с артериальной гипертонией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006;5(4):46-51.

For citation:


Bragina A.E., Fomina I.G., Matveev V.V. Calcium antagonist effectiveness and tolerability in hypertensive men and women. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2006;5(4):46-51. (In Russ.)

Просмотров: 17


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)