Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Возможности улучшения прогноза у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования

Полный текст:

Аннотация

В статье представлены существующие и возможные перспективные способы улучшения прогноза у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) после коронарного шунтирования (КШ). Увеличение количества операций КШ в России сопряжено с необходимостью активного внедрения методов, улучшающих ближайшие и отдаленные результаты этих вмешательств. В механизмах развития стенозирующего процесса в шунтирующем материале опосредованную роль играет система хемокинов. Вторичная профилактика ИБС включает борьбу с факторами риска, применение антиагрегантов, β-адреноблокаторов (β-АБ), гиполипидемических средств и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. В последние годы проведен целый ряд исследований, позволяющих рассматривать w-3 полиненасыщенные жирные кислоты в качестве дополнительного средства для улучшения исходов оперативного лечения ИБС.

Об авторах

Е. В. Шляхто
Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А.Алмазова Росмедтехнологий
Россия


А. В. Панов
Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А.Алмазова Росмедтехнологий
Россия


М. Л. Гордеев
Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А.Алмазова Росмедтехнологий
Россия


Б. А. Татарский
Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии имени В.А.Алмазова Росмедтехнологий
Россия


А. А. Тотолян
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова Росздрава, Санкт-Петербург
Россия


Список литературы

1. Кулешова Э.В., Казенов П.А., Лоховинина Н.Л. и др. Влияние операции коронарного шунтирования на ишемию миокарда (по данным холтеровского мониторирования. Вест аритм 2000; 20: 44-8.

2. Bishop J, Kirnan L, Butt R. Mechanical load enhances the stimulating effect of angiotensin II on human cardiac fibroblast procollagen synthesis. Circulation 1996; 94: 1657-61.

3. Borlan J, Chester A, Crabbe S, et al. Differential action of angiotensin II and activity of angiotensin-convertising enzyme in human bypass grafts. J Thorac Cardiovasc Surg 1998; 116: 206-12.

4. Calo L, Bianconi L, Collivicchi F, et al. Рrevention of atrial fibrillation by n-3 polyunsaturated fatty acids after coronary artery bypass grafting. JACC 2005; 45: 1723-8.

5. Саrlson M, Waynelson O. Five-year results after coronary bypass surgery. N Engl J Med 2003; 348: 1456-63.

6. Eagle K, Guyton R, Davidoff R, et al. ACC/AHA 2004 Guideline Update for Coronary Artery Bypass Graft Surgery. AHA – www.americanheart.org

7. Goldman S, Copeland J, Moritz T. Internal mammary artery and safenous vein graft patency: effects of aspirin. Circulation 1990; 82(Suppl IV): 273, 42.

8. Harris W, Reid K, Sands S, Spertus J. Red blood cell omega- 3 fatty acids in acute coronary syndrome patients. Circulation 2007; 115(8): P267.

9. Belperio J, Keane M, Arenberg D, et al. CXC chemokines in angiogenesis. J Leukoc Biology 2000; 68:123-6.

10. Knoller-Hansen L, Steffesnsen R, Grande P. The Angiotensin-converting Enzyme Inhibition PostRevascularization Study (APRES). JACC 2000; 35: 8881-8.

11. Lorenz R, Schacky C, Weber M. Improved aortocoronary bypass patency by low-dose aspirin (100 mg daily): effects on platelet aggregation and tromboxane formation. Lancet 1984; 1: 1261-4.

12. Mori T, Beilin L. Omega-3 fatty acids and inflammation. Curr Atheroscl Rep 2004; 6 (6): 461-7.

13. Ommen S, Odell J, Stanton M. Atrial arrhytmias after cardiothoracic surgery. N Engl J Med 1997; 336: 1429-34.

14. Oosterga M, Voors A, Pinto V, et al. Effects of quinapril on clinical outcome after coronary bypass grafting (the QUOVADIS study). JACC 2001; 87: 542-6.

15. Predel H, Yang Z, von Segesser L, et al. Implications of pulsatile stretch on growth of saphenous vein and mammary artery smooth muscle. Lancet 1992; 340: 878-82.

16. Reape J, Groot H. Chemokines and inflammation. Atherosclerosis 1999; 147: 213-25.

17. Sethi G, Copeland J, Goldman S, et al. Implications of preoperative administration of aspirin in patients undergoing coronary artery bypass grafting: Department of Veterans Affairs Cooperative Study on Antiplatelet Therapy. JACC 1990; 15: 15-20.

18. Sheikine Y, Hansson G. Chemokines and atherosclerosis. Ann Med 2004; 36: 98-118.

19. Wang J, Su S, Gong W, Oppenheim J. Chemokines, receptors and their role in cardiovascular pathology. Int J Clin Lab Res 1998; 28: 83-90.

20. Yokoyama M, Suma H, Takeuchi A, et al. Fish oil bolsters statin reduction of coronary events. Lancet 2007; 369: 1090-8.


Для цитирования:


Шляхто Е.В., Панов А.В., Гордеев М.Л., Татарский Б.А., Тотолян А.А. Возможности улучшения прогноза у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;6(5):94-98.

For citation:


Shlyakhto E.V., Panov A.V., Gordeev M.L., Tatarsky B.A., Totolyan A.A. Improving prognosis in coronary heart disease patients after coronary bypass surgery. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2007;6(5):94-98. (In Russ.)

Просмотров: 50


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)