Trimetazidine in chronic heart failure patients aged above 75 years
Abstract
Aim. То assess 12-week trimetazidine therapy (Preductal® MB, 70 mg/d) effects on clinical status, quality of life (QoL), endothelial function, and myocardial contractility in chronic heart failure (СHF) and coronary heart disease (CHD) patients aged above 75 years. Material and methods. In total, 110 patients aged 75-89 years (78 men, 42 women) with Functional Class (FC) II-III СHF were examined. All participants were divided into two groups: Group I (intervention; n=55) and Group II (control; n=55). Group II received standard СHF therapy. Group I - stable standard therapy, plus Preductal® MB. Two-stage study program included basic clinical, laboratory and instrumental examination. QoL was assessed with Minnesota Questionnaire, depression questionnaire CES-D, and integral health score. Results. Significant СHF PC reduction, physical stress tolerance increase, QoL and myocardial contractility improvement were registered in СHF patients aged above 75 years, with endothelial function improvement in intervention group. Conclusion. Three-month Preductal® MB treatment (70 mg/d) improves clinical status: reduces СHF and CHD PC, improves QoL. The medication increases myocardial contractility and normalizes endothelial function.
About the Authors
I. V. Ignatenko
Chelyabinsk State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
A. L. Pirogov
Chelyabinsk Regional Therapeutic Hospital for War Veterans, Chelyabinsk
Russian Federation
Russian Federation
D. A. Altman
Chelyabinsk Regional Therapeutic Hospital for War Veterans, Chelyabinsk
Russian Federation
Russian Federation
A. S. Prazdnov
Chelyabinsk State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
N. K. Vereina
Chelyabinsk State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Но К.К., Pinsky J.L., Kannel W.B., et al. The epidemiology of heart failure: Framingham Study. JACC 1993; 22(Suppl. A.): 6A-13.
2. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Арутюнов Г.П., Агеев Ф.Т. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН: утверждены съездом кардиологов РФ в октябре 2003 г. Серднедостат 2003; 6: 276-97.
3. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Как мы диагностируем и лечим сердечную недостаточность в реальной клинической практике в начале XXI века. Cons med 2001; 3(2): 65-72.
4. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Медикаментозные пути улучшения прогноза больных хронической сердечной недостаточностью. Москва «Инсайт» 1997; 77 с.
5. Мареев В.Ю. Основные достижения в области понимания, диагностики и лечения ХСН в 2003 году. Серд недостат 2004; 5(1): 2-7.
6. Горохова С.Г. Особенности хронической сердечной недостаточности в пожилом и старческом возрасте. Клин геронт 2002; 2: 28-35.
7. Сыркин А.Л. Долецкий А.А. Триметазидин в лечении ишемической болезни сердца. Клин фармакол фармакотер 2001; 1: 1-4.
8. Терещенко С.Н. Цитопротектор триметазидин (Предуктал MB) в лечении больных ишемической болезнью сердца. Медикал Маркет 1998; 30: 71-2.
9. Lopaschuk GD, Kozak R. Trimetazidine inhibits fatty acid oxi7 dation in the heart: [abstract]. J Mol Cell Cardiol 1998; 30: 1127 3.
10. Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. Сб. ст. под ред. А.Б. Смулевича, А.Л.Сыркина. Москва «Либрис» 1994; 188 с.
11. Федорова Т.А., Ильина Ю.В., Сотникова Т.И. и др. Клинико-гемодинамическая эффективность селективного В-блокатора бисопролола и цитопротектора триметазидина при лечении хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца. Тер архив 2004; 3: 62-8.
12. Opie L.H. Cardiac metabolism -emergence, decline and resurgence. Part 1. Cardiovasc Res 1992; 26: 721-33.
13. Szwed H., Sadowski Z., Elikowski E., et al. Efficacy and safety of trimetazidine in combination with metoprolol in patients with stable effort angina pectoris. Trimpol II double-blind, randomised, placebo-controlled, multicentre trial. Eur Heart J 2000; 21: 363.
14. Kantor P.F., Lucien A., Kozak R., Lopaschuk G.D. The antianginal drug trimetazidine shifts cardiac energy metabolism from acid oxidation to glucose oxidation by inhibiting mitochondrial longchain 3-ketoacyl coenzyme A thiolase. Circ Rec 2000; 86; 580-8.
15. Недошивин А.О., Кутузова А.Э., Нестерова И.В. и др. Триметазидин в коррекции хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология 2002; 3: 12-5.
Review
For citations:
Ignatenko I.V., Pirogov A.L., Altman D.A., Prazdnov A.S., Vereina N.K. Trimetazidine in chronic heart failure patients aged above 75 years. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2006;5(8):52-59. (In Russ.)
Views:
2725
Email this article 
