Heart remodeling in patients with arterial hypertension and normal glucose metabolism or Type 2 diabetes mellitus
Abstract
Aim. То study heart remodeling features in arterial hypertension (AH) patients with normal glucose metabolism or Type 2 diabetes mellitus (DMT).
Material and methods. Questionnaire survey and analysis of medical history, electrocardiography and echocardiography data was performed in 120 patients with AH and DM-2, taking into consideration heart remodeling types and left ventricular (LV) diastolic function.
Results. The combination of AH and DM-2 was characterized by higher prevalence of LV hypertrophy (LVH), with typical concentric and eccentric LVH as heart remodeling variants, and LV diastolic dysfunction (LV DD), comparing to AH patients with normal glucose metabolism. Eccentric LVH was associated with Type II LV DD.
Conclusion. Higher prevalence of more adverse LV remodeling variants in patients with AH and DM-2 increases their cardiovascular risk.
References
1. Григоричева Е.А. Типовые реакции и особенности многоуровневых взаимосвязей ремоделирования миокарда и сосудов у пациентов с артериальной гипертензией 1—2 степени, их вклад в конечные точки сердечно-сосудистого континуума (15-летнее проспективное наблюдение). Дисс докт мед наук. Екатеринбург 2007.
2. Джаиани Е1.А. Преимущества комбинированной терапии артериальной гипертонии. РМЖ 2006; 14(4): 217— 22.
3. Здоровье населения Республики Мордовия и деятельность учреждений здравоохранения в 2006— 2007 гт. Статистические материалы. Саранск 2008; 198.
4. Конради А.О., Жукова А.В., Винник Т.А. и др. Структурно-функциональные параметры миокарда у больных гипертонической болезнью в зависимости от массы тела, типа ожирения и состояния углеводного обмена. Артер гиперт 2002; 8(1): 105 — 11.
5. Масляева Л.В., Резник Л.А., Коваль С.Н. и др. Особенности ремоделирования сердца и сосудов у больных гипертонической болезнью и сахарным диабетом 2 типа. Украин тер ж 2005; 3: 62—6.
6. Машина Т.В. Клинико-гемодинамические особенности артериальной гипертонии и ремоделирование сердца у больных сахарным диабетом 2 типа. Дисс канд мед наук. Ульяновск 2006.
7. Минушкина Л.О., Затейщикова А.А., Хотченкова Н.В. и др. Активность ренин-альдостероновой системы и особенности структуры и функции миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией. Кардиология 2000; 9: 23-6.
8. Рунихин А.Ю. Синдром гипергликемии в практике кардиолога. Кардиология 2005; 10: 85—9.
9. Рязанов А.С., Аракелянц А.А., Юренев А.П. Патогенез артериальной гипертонии в рамках метаболического синдрома. Тер архив 2003; 3: 86—8.
10. Сапожникова И.Е., Тарловская Е.И., Тарловский А.К. Ремоделирование сердца у пациентов с сахарным диабетом типа 2 и гипертонической болезнью. Вятс мед вест 2005; 3-4: 24-9.
11. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа и артериальная гипертензия. Сердце 2003; 2 (3): http://www.trimm.ru/php/content.php?group=2¶m=print&id=4088/.
12. ЧазоваИ.Е., МычкаВ.Б., СтукаловаО.В. Рольиншбиторов АПФ в лечении сахарного диабета типа 2: фокус на аккупро. Артер гиперт 2002; 8(6): http://www.consilium-medicum.com/media/gyper/02_06/209.shtml.
13. Шарандак А.П., Ежова Е.О., Кириченко Л.Л. О конституциональной предрасположенности к типу ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертонией. Кардиология 2004; 44(4): http://www.cardiosite.ru/.
14. Шляхто Е.В., Конради А.О. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни. Сердце 2002; 1(5): 232—4.
15. Curd JD, Pressel SL, Cutler JA, et al. Effect of diuretic-based antiliypertensive treatment on cardiovascular disease risk in older diabetic patients with isolated systolic hypertension JAMA 1996; 276: 1886-92.
16. Devereux RB, Agabiti-Rosei E, Dalilof B. Regression of left ventricular hypertrophy as asurrogate end-point for morbid events in antiliypertensive treatment trials. J Hypertens 1996; 14: 95-101.
17. Kaplan NM. Management of hypertension in patients with type 2 diabetes mellitus: guidelines based on current evidence. Aim Intern Med 2001; 1(35): 1075-83.
Review
For citations:
Nachkina E.I. Heart remodeling in patients with arterial hypertension and normal glucose metabolism or Type 2 diabetes mellitus. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2009;8(2):39-45. (In Russ.)