Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Новые организационные подходы оказания медицинской помощи при остром коронарном синдроме

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить результативность новых клинико-организационных подходов в специализированной помощи пациентам с острым коронарным синдромом (ОКС) в крупном промышленном городе.
Материал и методы. Объект исследования – система оказания специализированной медицинской помощи пациентам с ОКС в г. Кемерово, база исследования – Кузбасский кардиологический центр. Период исследования 2004– 2008 гг., объем исследования – 16752 пациента с ОКС.
Результаты. За исследуемый период объем экстренных эндоваскулярных вмешательств при ОКС возрос в 16,8 раз. Снизилось время от поступления в стационар до проведения чрескожных коронарных вмешательств с 95 мин до 60 мин. Расхождение диагноза ОКС среди госпитализированных в стационар не более 9%. Госпитальная летальность от ИМ снизилась с 11,1% до 9,7% (р≤0,05).
Заключение. Оказание помощи при ОКС предусматривает раннюю госпитализацию больных с подозрением на ОКС в специализированный стационар; применение высокотехнологичных кардиохирургических вмешательств в экстренном порядке; многоэтапный подход инвазивного и консервативного вмешательства в зависимости от степени риска неблагоприятного исхода, начиная с этапа приемного отделения специализированного центра.

Об авторах

Л. С. Барбараш
Учреждение РАМН «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН»; МУЗ «Кемеровский кардиологический диспансер»
Россия

директор;

главный врач

Кемерово



О. В. Коваленко
МУЗ «Кемеровский кардиологический диспансер»
Россия

заместитель главного врача

Кемерово



В. Ю. Херасков
МУЗ «Кемеровский кардиологический диспансер»
Россия

заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии

Кемерово



Г. В. Моисеенков
Учреждение РАМН «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН»
Россия

главный врач

Кемерово



Д. В. Крючков
Учреждение РАМН «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН»
Россия

младший научный сотрудник лаборатории моделирования управленческих технологий

Кемерово



Г. В. Артамонова
Учреждение РАМН «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН»
Россия

заместитель директора по научной работе, заведующая отделом оптимизации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

Кемерово, Тел./факс: (384-2) 64-45-73, +7-903-907-01-53






Список литературы

1. Turpie AG. Burden of disease: medical and economic impact of acute coronary syndromes. Am J Manag Care 2006; 12(suppl 16): S430-4.

2. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия – 2004. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Москва 2005; 9-13.

3. Комитет экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Лечение острого коронарного синдрома без стойких подъемов сегмента ST на ЭКГ. Российские рекомендации. Москва 2001; 5.

4. Барбараш Л.С., Артамонова Г.В., Макаров С.А. Инновационная модель организации специализированной помощи при болезнях системы кровообращения. Кемерово: Кузбассвузиздат 2008; 27-54.

5. Тарасов Н.И., Тепляков А.Т., Барбараш Л.С. Инфаркт миокарда. Кемерово 2001; 285-90.

6. Барбараш Л.С., Артамонова Г.В., Макаров С.А., Коваленко О.В., Колтунов И.Е. Организационные технологии повышения качества амбулаторно-поликлинической помощи при болезнях системы кровообращения. Кардиоваск тер профилак 2009; 8: 88-92.

7. Руда М.Я. О системе лечения больных с острым коронарным синдромом. Кардиолог вестн 2006; 2: 5-9.


Для цитирования:


Барбараш Л.С., Коваленко О.В., Херасков В.Ю., Моисеенков Г.В., Крючков Д.В., Артамонова Г.В. Новые организационные подходы оказания медицинской помощи при остром коронарном синдроме. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(5):43-47.

For citation:


Barbarash L.S., Kovalenko O.V., Kheraskov V.Y., Moiseenkov G.V., Kruchkov D.V., Artamonova G.V. New organisational strategies in acute coronary syndrome management. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2011;10(5):43-47. (In Russ.)

Просмотров: 46


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)