Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Суммарный сердечно-сосудистый риск: что знают врачи?

Аннотация

Цель. Изучить уровень знаний практических врачей в отношении оценки суммарного сердечно-сосудистого риска (ССР) и применения в амбулаторных условиях шкалы SCORE. Материал и методы. В социологическом опросе приняли участие 229 врачей из России и стран СНГ: 72 % — кардиологи, 26 % — терапевты. Респондентам, средний возраст которых 44,6±11,7 лет, стаж работы по специальности — 18,9±11,5 лет, была предложена анкета, содержащая вопросы по использованию в практической работе шкалы SCORE. Анкетирование проводилось анонимно. Результаты. На вопрос, применяют ли респонденты шкалу SCORE, 90 % ответили положительно. 8,3 % шкалу не используют, 1,7 % не знакомы с ней. Указывая, какие параметры включены в шкалу SCORE, 84 % врачей правильно назвали пол, возраст, артериальное давление (АД), уровень общего холестерина (ОХС); 75 % назвали курение. 40 % “добавили” не входящие в SCORE показатели: уровень глюкозы и наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ), 30 % — избыточную массу тела (МТ) и величину окружности талии (ОТ). 6,6 % респондентов указали “другие” факторы риска (ФР), в т.ч. 3,9 % — уровень образования. К категории пациентов высокого суммарного ССР 80 % отнесли больных сахарным диабетом с микроальбуминурией, а также лиц с ≥ 3 ФР ССЗ и уровнем ССР > 5 %. 67 % опрошенных назвали пациентов с подтвержденным диагнозом ССЗ, и только 20 % отнесли к группе повышенного риска лиц без симптомов ССЗ, но имеющих один высокий ФР. 62 % кардиологов и 58 % терапевтов основной целью лечения артериальной гипертонии (АГ) считают снижение суммарного ССР. В ходе опроса было установлено, что 54 % респондентов сами имеют ФР ССЗ. 90 % опрошенных заинтересованы в проведении школ для врачей по использованию шкалы SCORE. Заключение. Исследование продемонстрировало недостаточный уровень знаний методологии оценки суммарного ССР как инструмента первичной профилактики. Полноценные знания имеет половина врачей, посещающих образовательные кардиологические форумы.

Об авторах

Н. А. Чепурина
ФГУ “Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Росмедтехнологий”. Москва
Россия
н.с. отдела первичной профилактики ХНИЗ в системе здравоохранения


А. М. Калинина
ФГУ “Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Росмедтехнологий”. Москва
Россия
рук. отдела первичной профилактики ХНИЗ в системе здравоохранения


М. Б. Худяков
ФГУ “Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Росмедтехнологий”. Москва
Россия
ведущий инженер отдела эпидемиологии ХНИЗ


Н. В. Киселева
ФГУ “Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Росмедтехнологий”. Москва
Россия
в.н.с. отдела эпидемиологии ХНИЗ


Список литературы

1. Григорян Ц.А. Изучение приоритетов и результативности профилактики факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в коллективе медицинских работников первичного звена здравоохранения. Автореф дисс канд мед наук. Москва 2009.

2. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (3-й пересмотр). Москва 2008.

3. Лахман Е.Ю. Школа здоровья как метод вторичной профилактики мягкой и умеренной артериальной гипертонии в амбулаторно-поликлинических условиях. Автореф дисс канд мед наук. Москва 2004.

4. Оганов Р.Г., Калинина А.М., Поздняков Ю.М. Профилактическая кардиология (руководство для врачей). Москва 2007; 26-82, 144-97.

5. Оганов Р.Г., Шальнова С.А., Калинина А.М. и др. Новый способ оценки индивидуального сердечно-сосудистого суммарного риска для населения России. Кардиология 2008; 5: 84-7.

6. Решетников А.В. Технология медико-социологического исследования в социальной системе. Москва 2000; 149-56, 182-96.

7. Чепурина Н.А. Суммарный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений: методы оценки. Кардиол серд-сосуд хир 2008; 4(1): 24-8.

8. Шальнова С.А., Оганов Р.Г., Деев А.Д. Оценка и управление риском сердечно-сосудистых заболеваний у населения России. Кардиоваск тер профил 2004; 4: 4-11.

9. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. 4th Joint European Societies’ Task Force on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. Eur J Cardio Vasc Рrev & Rehabil 2007; 4 (Suppl 2).

10. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. J of Hyperten 2007; 25: 1105-87.

11. Wang TJ. New cardiovascular risk factors exist, but are they clinically useful? Eur Heart J 2008; 29: 441-4.

12. Mainous AG, Koopman RJ, Diaz VA et al. A Coronary Heart Disease Risk Score based on patient-reported information. Am J Cardiol 2007 May; 99(9): 1236-41.


Рецензия

Для цитирования:


Чепурина Н.А., Калинина А.М., Худяков М.Б., Киселева Н.В. Суммарный сердечно-сосудистый риск: что знают врачи? Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010;9(5):18-23.

For citation:


Chepurina N.A., Kalinina A.M., Khudyakov M.B., Kiseleva N.V. Total cardiovascular risk: what do the doctors know? Cardiovascular Therapy and Prevention. 2010;9(5):18-23. (In Russ.)

Просмотров: 883


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)