Является ли эректильная дисфункция маркером сердечнососудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом?
Аннотация
Статья посвящена эректильной дисфункции (ЭД), которая рассматривается, как междисциплинарная проблема. Приводится подробный обзор результатов клинических исследований, мета-анализов доказывающих наличие причинно-следственной связи ЭД с такими заболеваниями как ИБС, артериальная гипертензия (АГ), дислипидемия (ДЛП), сахарный диабет (СД). Наряду с оценкой роли общих факторов риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в развитии ЭД, показан общий патогенетический механизм возникновения этих заболеваний, в основе которых лежит эндотелиальная дисфункция (ЭД). Отражены распространенность ЭД и андроген дефицитного состояния, и их связь с метаболическим синдромом (МС). ЭД можно рассматривать как предиктор развития ССЗ, и что раннее выявление общих ФР развития ССЗ и ЭД можно использовать для прогноза и формирования групп больных высокого риска по обоим заболеваниям. Учитывая, что метаболические ФР выступают в качестве объединяющего звена между ССЗ, ЭД и андроген-дефицитным состоянием, дальнейшее изучение этой проблемы поможет внести существенный вклад в формирование более эффективных подходов к лечению и профилактике этих заболеваний.
Об авторах
Г. Г. Шарвадзе
Городская поликлиника № 124
Россия
врач уролог
Россия
врач уролог
М. Н. Мамедов
Государственный научно-исследовательский центр профилактической
медицины Росмедтехнологии
Россия
руководитель лаборатории оценки и коррекции сердечно-сосудистого риска
Россия
руководитель лаборатории оценки и коррекции сердечно-сосудистого риска
Е. А. Поддубская
Государственный научно-исследовательский центр профилактической
медицины Росмедтехнологии
Россия
с.н.с. лаборатории оценки и коррекции сердечно-сосудистого риска
Россия
с.н.с. лаборатории оценки и коррекции сердечно-сосудистого риска
Д. Г. Курбатов
ФГУ Эндокринологический научный центр. Москва
Россия
заведующий отделением андрологии и урологии
Россия
заведующий отделением андрологии и урологии
Список литературы
1. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al. Effect of potentionally modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study). Lancet 2004; 364: 937-52.
2. Lizza EF, Rosen RC. Definition and classification of erectile dysfunction: report of the nomenclature committee of the International Society of Impotence Research. Int J Impot Res 1999; 11: 141-3.
3. Melman A, Gingell JC. The epidemiology and pathophysiology of erectile dysfunction. J Urol 1999; 161: 5-11.
4. Мамедов М.Н. Эректильная дисфункция, андрогенодефицитное состояние и сердечно-сосудистые заболевания: комплексный подход к проблемам мужского здоровья. Научно-методическое пособие. Москва 2008; 23.
5. Hultling С, Althof E, Laumann EO, et al. The epidemiology of erectile dysfunction: results from the National Health and Social Life Survey. Int J Impot Res 1999; 11: 60-4.
6. Braun M, Wassmer G, Klotz T, et al. Epidemiology of erectile dysfunction: results of the ‚Cologne Male Survey‘. Intern J Impot Res 2000; 12: 305-11.
7. Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: Results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol 1994; 151: 151-4.
8. Ayta IA, McKinlay JB, Krane RJ. The likely worldwide increase in erectile dysfunction between 1995 and 2025 and some possible policy consequences. BJU Int 1999; 84: 50-6.
9. Costa P, Avances C, Wagner L. Erectile dysfunction: knowledge, wishes and attitudes. Results of a French study of 5.099 men aged 17 to 70. Prog Urol 2003; 13(1): 85-91.
10. Seftel AD. Erectile dysfunction in the elderly: epidemiology, etiology and approaches to treatment. J Urol 2003; 169: 1999- 2007.
11. Кротовский Г.С., Зудин A.M. Виагра — 5 лет успеха. Москва 2003; 189.
12. Хирманов В.Н. Справочник поликлинического врача. Москва 2004; 5.
13. Камалов А.А., Дорофеев С.Д., Ефремов Е.А. Кардиоваскулярные аспекты эректильной дисфункции. Cons Med 2004; 6(5): 7-10.
14. Roumeguere T, Wespes E, Carpentier Y, et al. Erectile dysfunction is associated with a high prevalence of hyperlipidemia and coronary heart disease risk. Eur Urol 2003; 44: 355-9.
15. Shabsigh R, Perelman MA, Lockhart DC, et al. Health issues of men: prevalence and correlates of erectile dysfunction. J Urol 2005; 174: 662-7.
16. Van Bortel L, Struijker-Boudier HA, Safar ME. Pulse pressure, arterial stiffness, and drug treatment of hypertension. Hypertension 2001; 38(4): 914-21.
17. Rajfer J. Endothelial dysfunction as a cause of erectile dysfunctionmisdiagnosis or misnomer? Urology 2004; 64: 193-4.
18. Марков Х.М. Молекулярные механизмы дисфункции сосудистого эндотелия. Кардиология. Москва 2005; 12: 62-7.
19. Harrison DG. Cellular and molecular mechanisms of endothelial cell dysfunction. J Clin Invest 1997; 100: 2153-7.
20. Croog SH, Levine S, Sudilovsky A, et al. Sexual symptoms in hypertensive patients. A clinical trial of antihypertensive medications Arch Intern Med 1988; 148(4): 788-94.
21. Cuellar de Leon AJ, Ruiz Garcia V, Campos Gonzalez JC, et al. Prevalence erectile dysfunction in patients with hypertension. Med Clin (Barc.) 2002; 119(14): 521-6.
22. Burchardt M, Burchardt T, Baer L, et al. Hypertension is associated with severe erectile dysfunction. J Urol 2000; 164(4): 1188-91.
23. Seftel AD, Sun P, Swindle R. The prevalence of hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus and depression in men with erectile dysfunction J Urol 2004; 171(6): 2341-5.
24. Nusbaum MR. Erectile dysfunction: prevalence, etiology, and major risk factors J Am Osteopath Assoc 2002; 102(12): 1-6.
25. Solomon H, Man J, Wierzbicki AS, et al. Erectile dysfunction: cardiovascular risk and the role of the cardiologist. Int J Clin Pract 2003; 57(2): 96-9.
26. Montorsi F, Briganti A, Salonia A, et al. Erectile dysfunction prevalence, time of onset and association with risk factors in 300 consecutive patients with acute chest pain and angiographically documented coronary artery disease. Eur Urol 2003; 44: 360-5.
27. Esposito K, Giugliano F, Martedi E et al. High proportions of erectile dysfunction in men with the metabolic syndrome. Diabetes Care 2005; 28(5): 1201-3.
28. Montorsi F. Assessment, diagnosis, and investigation of erectile dysfunction. Clin Cornerstone 2005; 7: 29-35.
29. Barrett-Connor E. Cardiovascular risk stratification and cardiovascular risk factors associated with erectile dysfunction: assessing cardiovascular risk in men with erectile dysfunction. Clin Cardiol 2004; 27(4): 8-13.
30. Мазо Е.Б., Гамидов С.И., Иремашвили В.В. Эректильная дисфункция. Научно-методическое пособие. Москва 2008; 51.
31. Bansal T, Guay A, Jacobson J, et al. Incidence of Metabolic Syndrome and Insulin Resistance in a Population with Organic Erectile Dysfunction. J Sex Med 2005; 2: 96-103.
32. Matfin G, Jawa A, Fonseca VA. Erectile dysfunction: interrelationship with the metabolic syndrome. Curr Diab Rep 2005; 5(1): 64-9.
33. Соболева Г.Н., Иванова О.В., Карпов Ю.А. Состояния эндотелия при артериальной гипертонии и других факторах риска развития атеросклероза (часть 2-я). Тер архив 1997; 9: 80-3.
34. Egashira K, Inou T, Hirooka Y, et al. Impaired coronary blood flow response to acetylcholine in patients with coronary risk factors and proximal atherosclerotic lesions. J Clin Invest 1993; 91: 29-37.
35. Nitenberg A, Valensi P, Sachs R, et al. Impairment of coronary vascular reserve and Ach-induced coronary vasodilation in diabetic patients with angiographically normal coronary arteries and normal left ventricular systolic function. Diabetes 1993; 42: 1017-25.
36. Seo KK, Yun HY, Kim H, Kim SC. Involvement of entiothelial nitric oxide synthase in the impaired endothelium-dependent relaxation of cavernous smooth muscle in hypercholesterolemic rabbit. J Androl 1999; 20: 298-306.
37. Way KJ, Reid JJ. The effects of diabetes on nitric oxide-mediated responses in rat corpus cavernosum. Eur J Pharmacol 1999; 376: 73-82.
38. Chew KK, Earle CM, Stuckey BA, et al. Erectile dysfunction in general medicine practice: prevalence and clinical correlates. Int J Impot Res 2000; 12: 41-5.
39. Lunenfeld B. Testosterone deficiency and the metabolic syndrome. The aging male 2007; 10(2): 53-6.
40. Аринина Е.Н. Влияние тестостерона ундеканоата на качество жизни и факторы кардиоваскулярного риска у мужчин с метаболическим синдромом. Автореф дисс кандид мед наук. Москва 2007.
41. Svartberg J, Jenssen T, Sundsfjord J, et al. Association of endogenous testosterone with blood pressure and left ventricular mass in men. The Tromso Study. Eur J Endocrinol 2004; 150(1): 65-71.
Рецензия
Для цитирования:
Шарвадзе Г.Г., Мамедов М.Н., Поддубская Е.А., Курбатов Д.Г. Является ли эректильная дисфункция маркером сердечнососудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом? Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010;9(7):79-85.
For citation:
Sharvadze G.G., Mamedov M.N., Poddubskaya E.A., Kurbatov D.G. Could erectile dysfunction be a marker of atherosclerotic cardiovascular disease? Cardiovascular Therapy and Prevention. 2010;9(7):79-85. (In Russ.)
Просмотров:
489
Послать статью по эл. почте 
