ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ (ДЕФЕКТЫ) ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ В МЕДИЦИНЕ (КАРДИОЛОГИИ) И ИХ ПРИКЛАДНОЕ ЗНАЧЕНИЕ: КРИТИКА И ПРЕДЛОЖЕНИЯ
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-4-96-102
Аннотация
Профилактика заболеваний, в частности кардиальной патологии, содержит существенные противоречия. Концепция факторов риска не принесла ожидаемых результатов. Причинность большинства заболеваний сохраняется неизвестной или недостаточно ясной. Это не позволяет прогнозировать. В статье представлена оценка теоретического и практического опыта ХХ века по проблеме этиологии заболеваний. Изложено и обосновано оригинальное определение причинности и ее прикладное значение. |
Ключевые слова
Об авторе
А. С. ДимовРоссия
д. м.н., профессор, профессор кафедры госпитальной терапии
Список литературы
1. Oganov RG, Maslennikova GY. Achievements and failures in the prevention of cardiovascular disease. Cardiovascular Therapy and Prevention 2014: 1: 4-7. Russian (Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Достижения и неудачи в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиоваскулярная терапия и профилак- тика 2014; 1: 4-7).
2. Davydovskey IV. Causality problems in medicine. Etiology. M.: Medicine; 1962. 175 p. Russian (Давыдовский И. В. Проблемы причинности в медицине. Этиология. М.: Медицина; 1962. 175 с).
3. Pavlov IP. Estestvoznaniye and brain. Sobr. sosh. t of III, book 1. M.: 1925. Russian (Павлов И. П. Естествознание и мозг. Собр. соч. т III, кн. 1. М.: 1925).
4. Chazov EI. A view from the past to the future. Terapevticheskiy arkhiv 2004; 6: 8-12. Russian (Чазов Е. И. Взгляд из прошлого в будущее. Тер архив 2004; 6: 8-12).
5. Tsimmerman YaS. Problems of an etiology and pathogenesis of stomach ulcer: re-reading V. H. Vasilenko. Klinicheskaya meditsina 2011; 1: 14-9. Russian (Циммерман Я. С. Проблемы этиологии и патогенеза язвенной болезни: пере- читывая В. Х. Василенко. Клин мед 2011; 1: 14-9).
6. Rheumatology: national management. / Ed. E. L. Nasonov, V.A. Nasonova. M.: GOETAR-MEDIA; 2008. — 720 p. Russian (Ревматология: национальное руковод- ство. / Ред. Е. Л. Насонова, В. А. Насоновой. М.: ГОЭТАР-Медиа; 2008. 720 с).
7. Interstitsialny diseases of lungs. The management for doctors. / Ed. M. M. Ilkovich, A. N. Kokosov. St. Petersburg: Nordmedizdat; 2005. 560 p. Russian (Интерстициальные заболевания легких. Руководство для врачей. /Ред. М. М. Ильковича, А. Н. Кокосова. Санкт-Петербург: Нордмедиздат; 2005. 560 с).
8. Gastroenterology: national management. / Ed. V. T. Ivashkin, T. A. Lapina. M.: GEOTAR-MEDIA; 2008. 704 p. Russian (Гастроэнтерология: национальное руководство. /Ред. В. Т. Ивашкина, Т. А. Лапиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 704 с).
9. Causality. Philosophical encyclopedia. M.: Publishing house “Soviet encyclopedia”, 1967, T 4. Page 371-6. Russian (Причинность. Философская энциклопедия. Москва: Из-во “Советская энциклопедия”; 1967, Т 4. С. 371-6).
10. Medicine philosophy. / Ed. Shevchenko YuL, Russian Academy of Medical Science 2004. Moscow. GEOTAR-MED publishing house of 2004 — 480 p. Russian (Философия медицины. / Под ред. РАМН Шевченко Ю. Л.,2004. Москва: Издательский дом “ГЭОТАР-МЕД”; 2004 — 480 с).
11. Karpin VA. Philosophical bases of the general theory of pathology: principle of similarity. Achievements of modern natural sciences 2005; 3: 22-5. Russian. (Карпин В. А. Философские основания общей теории патологии: принцип подо- бия. Успехи современного естествознания 2005; 3: 22-5).
12. Proshutin VL. About philosophical criteria of the cause and effect relations and the principles of their medicolegal assessment. Medical examination and right 2013; 2: 3-4. Russian (Прошутин В. Л. О философских критериях причинно-следственных отношений и принципах их судебно-медицинской оценки. Медицинская экс- пертиза и право 2013; 2: 3-4).
13. Vasilenko VH. To discussion about the concept of an illness and the related questions. Klinicheskaya meditsina 1976; 12: 114-24. Russian (Василенко В. X. К дискуссии о концепции болезни и со путствующих вопросах. Клин мед 1976; 12: 114-24).
14. Bogomolov DV, Bogomolova IN. Rol and prospect of use of applied logic in modern forensic medicine (to a modern paradigm of methodology of science). Medical Examination problems 2002; 3: 5-8. Russian (Богомолов Д.В., Богомолова И. Н. Роль и перспектива использования прикладной логики в сов- ременной судебной медицине (к современной парадигме методологии науки). Проблемы экспертизы в медицине 2002; 3: 5-8).
15. Beldyaev SN. Once again about “endemiya” of an arterial hypertension in Russia and “new” approaches to its prevention. Klinicheskaya meditsina 2010; 3: 77-8. Russian (Бельдяев С.Н. Еще раз об “эндемии” артериальной гипертонии в России и “новых” подходах к ее профилактике. Клин мед 2010; 3: 77-8).
16. Abasova A. I., Dashdamirov R., Bakhshaliyev A.B. Arterial hypertension and metabolic syndrome. Features of antigipertenzivny therapy. Cardiovascular Therapy and Prevention 2011; 4: 107-9. Russian (Абасова А. И., Дашдамиров Р., Бахшалиев А.Б. Артериальная гипертония и метаболический синдром. Особенности антигипертензивной терапии. Кардиоваскулярная терапия и про- филактика 2011; 4: 107-9).
17. Podzolkov VI, Bulatov VA. Violations of microcirculation at arterial hypertension: reason, consequence or one more “vicious circle”? Heart: the magazine for the practicing doctors 2005; 3: 132-7. Russian (Подзолков В.И., Булатов В.А. Нарушения микро-циркуляции при артериальной гипертензии: причина, следствие или еще один “порочный круг”? Сердце: журнал для практикующих врачей 2005; 3: 132-7).
18. National recommendations of VNOK and OSSN about diagnostics and treatment of HSN (third revision). Heart Failure 2010; 1: 3-62. Russian (Национальные реко- мендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). Сердечная Недостаточность 2010; 1: 3-62).
19. Shakirova RM, Galyavich AS, Kamalov GM. The prevalence of cardiovascular diseases and diabetes in the Republic of Tatarstan and their interrelation with symptoms of heart failure. Heart Failure 2005; 2: 72-3. Russian (Шакирова Р.М., Галявич А. С., Камалов Г.М. Распространенность сердечно-сосудистых забо- леваний и сахарного диабета в республике Татарстан и их взаимосвязь с симптомами сердечной недостаточности. Сердечная Недостаточность 2005; 2: 72-3).
20. Otrokhova EV, Mareev VYu. Epidemiological and etiologichesky features of patients with heart failure. Heart Failure 2007; 2: 69-75. Russian (Отрохова Е. В., Мареев В.Ю. Эпидемиологические и этиологические особенности больных сердечной недостаточностью. Сердечная Недостаточность 2007; 2: 69-75).
21. Maximov NI, Dimov AS, Multanovsky BL, et al. About some actual and methodological contradictions in ideas of cardiac (coronary) pathology (literature review). Practical medicine 2013; 3: 14-20. Russian (Максимов Н. И., Димов А. С., Мультановский Б. Л. и др. О некоторых фактических и методологических про- тиворечиях в представлениях о кардиальной (коронарной) патологии (обзор литературы). Практическая медицина 2013; 3: 14-20).
22. Zhuravlev YuI, Nazarenko GI, Ryazanov VV, et al. A new method of the analysis of risk of coronary heart disease with use of genomic and computer technologies. Cardiology 2011; 2: 19-25. Russian (Журавлев Ю. И., Назаренко Г. И., Рязанов В. В. и др. Новый метод анализа риска ишемической болезни сердца с использованием геномных и компьютерных технологий. Кардиология 2011; 2: 19-25).
23. Davydovskey IV. Gerontologiya. M.: Medicine; 1966. 300 p. Russian (Давыдовский И. В. Геронтология. М.: “Издательство Медицина”; 1966. 300 с).
24. Dimov AS, Maximov NI. The rationale for a systematic approach to the prevention of sudden cardiac death as a possible way of solving the problem of super-mortality in Russia (literature review). Part 1. Cardiovascular aspects of the high death rate in Russia: situation analysis and prevention opportunities. Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 2: 98-104. Russian (Димов А.С., Максимов Н.И. К обоснованию системного подхода в превенции внезапной сердечной смерти как возможного пути решения пробле- мы сверхсмертности в России (обзор литературы). Часть 1. Кардиоваскулярные аспекты сверхсмертности в России: анализ ситуации и возможности профилактики. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 2: 98-104).
25. Tsimmerman YaS. Discussion regarding the article Prof. Maeva I.C. et al. “Clinical significance of Helicobacter pylori infection”. Klinicheskaya meditsina 2014; 5: 74-9. Russian (Циммерман Я.С. Дискуссия по поводу статьи проф. Маева И.В. и соавт. “Клиническое значение инфекции Helicobacter pylori” Клин мед 2014; 5: 74-9).
26. Petlenko VP. Filosofiya and medicine. Arkhiv patologii 1982; 4: 3-8. Russian (Петленко В. П. Философия и медицина. Архив патологии 1982; 4: 3-8).
27. Vertkin IM. About a polietiologizm and the cause and effect relations. Pathological physiology and experimental therapy. 1982; 2: 87-9. Russian (Верткин И. М. О поли- этиологизме и причинно-следственных отношениях. Патологическая физиоло- гия и экспериментальная терапия 1982; 2: 87-9).
28. Petlenko VP, Strukov AI, Khmelnytsky OK. Determinizm and the theory of causality in pathology. M.: Medicine; 1978. 216 p. Russian (Петленко В. П., Струков А. И., Хмельницкий О. К. Детерминизм и теория причинности в патологии. Москва: Медицина; 1978. 216 с).
29. Balabolkin MI. Urgent problems of modern endocrinology. Quality of life. Medicine. 2006; 3: 10-14. Russian (Балаболкин М. И. Неотложные проблемы современной эндокринологии. Качество жизни. Медицина 2006; 3: 10-4).
30. Gogin EE. Gipertonicheskaya illness. M.: News, 1997. 400 p. Russian (Гогин Е. Е. Гипертоническая болезнь. М.: Известия, 1997. 400 с).
31. Ilyukhin OV, Ilyukhina MV, Lopatin YuM. Prognostic importance of speed of distribution of a pulse wave at patients with chronic heart failure of an ischemic etiology. Heart Failure 2009; 3: 145-7. Russian (Илюхин О.В., Илюхина М.В., Лопатин Ю. М. Прогностическая значимость скорости распространения пульсовой волны у больных хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии. Сердечная Недостаточность 2009; 3: 145-7).
32. Konditsionalizm. Philosophical encyclopedia. M.: “The Soviet encyclopedia”, 1967, T 4. Page 41-2. Russian (Кондиционализм. Философская энциклопедия. Москва: Из-во “Советская энциклопедия”; 1967, Т 4. С. 41-2).
33. Tsimmerman YaS, Dimov AS. Problem of an etiology of diseases of internals (medicobiological aspect). Klinicheskaya meditsina 2013; 10: 4-11. Russian (Циммерман Я. С., Димов А. С. Проблема этиологии заболеваний внутренних органов (медико-биологический аспект). Клин мед 2013; 10: 4-11).
34. Oganov RG, Maslennikova GYa. Vklad of cardiovascular and other noninfectious diseases in health of the population of Russia. Heart: the magazine for the practicing doctors 2003; 2: 58-61. Russian (Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России. Сердце: журнал для практикующих врачей 2003; 2: 58-61).
35. National recommendations about cardiovascular prevention. Cardiovascular therapy and prevention 2011; 6. Appendix 2. Russian (Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике. Кардиоваскулярная терапия и профилак- тика 2011; 6. Приложение 2).
36. Parkhanyuk EV, Katz AYa. All-pathological regularities and problems of prevention and treatment of atherosclerosis and hypertensive illness. Klinicheskaya meditsina 2012; 1: 80-1. Russian (Парханюк Е. В., Кац А. Я. Общепатологические закономерности и проблемы профилактики и лечения атеросклероза и гипертонической болез- ни. Клин мед 2012; 1: 80-1).
37. Nazarenko GI, Anokhin VN, Kuznetsov EA, et al. Cardiovascular markers of aging, their value at coronary heart disease. Russ J Cardiol 2005; 4: 47-52. Russian (Назаренко Г. И., Анохин В. Н., Кузнецов Е. А. и др. Кардиоваскулярные маркеры старения, их значение при ишемической болезни сердца. Российский кардио- логический журнал 2005; 4: 47-52).
38. Vorobyova EN, Schumacher GI, Horeva MA, et al. Disfunktion an endoteliya — a key link in pathogenesis of atherosclerosis. Russ J Cardiol 2010; 2: 84-91. Russian (Воробьева Е. Н., Шумахер Г. И., Хорева М. А. и др. Дисфункция эндотелия — ключевое звено в патогенезе атеросклероза. Российский кардиологический журнал 2010; 2: 84-91).
39. Oganov RG. Unfulfilled hopes and paradoxes of preventive cardiology. Cardiovascular Therapy and Prevention 2009: 8: 4-9. Russian (Оганов Р. Г. Несбывшиеся надежды и парадоксы профилактической кардиологии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009: 8: 4-9).
40. Shirokov EA. Haemodynamic crises from a synergetrics position. Klinicheskaya meditsina 2011; 5: 4-9. Russian (Широков Е. А. Гемодинамические кризы с пози- ции синергетики. Клин мед 2011; 5: 4-9).
41. Katamadze NO, Berstein LL, Grishkin YuN. Diagnosis of subclinical atherosclerosis as element of modern strategy of stratification of cardiovascular risk. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 2:76-84. Russian (Катамадзе Н. О., Берштейн Л. Л., Гришкин Ю. Н. Диагностика субклинического атеросклероза как эле- мент современной стратегии стратификации сердечно-сосудистого риска. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 2:76-84).
42. Urazalina SG, Rogoza AN, Balakhonova TV, et al. Znacheniye of markers of preclinical defeat of a wall of a carotid for determination of size of cardiovascular risk on a scale of Recommendations of EOAG/EOK (2003,2007, 2009). Cardiovascular Therapy and Prevention 2011; 4: 14-20. Russian (Уразалина С.Ж., Рогоза А.Н., Балахонова Т.В. и др. Значение маркеров доклинического поражения стенки сонной артерии для определения величины сердечно-сосудистого риска по шкале Рекомендаций ЕОАГ/ ЕОК (2003, 2007, 2009). Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 4: 14-20).
43. Boytsov SA, Kukharchuk VV, Karpov YuA, et al. Subclinical atherosclerosis as risk factor of cardiovascular complications. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 3: 82-6. Russian (Бойцов С.А., Кухарчук В.В., Карпов Ю.А. и др. Субклинический атеросклероз как фактор риска сердечно-сосудистых ослож- нений. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 3: 82-6).
44. Zwolinska EY, Aleksandrov AA. Assessment risk of cardiovascular disease in young adults. Cardiologiia 2010; 8: 37-45. Russian (Зволинская Е. Ю., Александров А. А. Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у лиц молодого воз- раста. Кардиология 2010; 8: 37-45).
45. Shor GV. About death of the person (introduction to thanatology). Leningrad, Publishing house of KUBUCh, 1925; 270 p. Russian (Шор Г. В. О смерти человека (введение в танатологию). Ленинград. Из-во КУБУЧ 1925; 270 с).
46. Davydovskey IV. General pathology of the person. M.: Medicine; 1969; 611 p. Russian (Давыдовский И. В. Общая патология человека. М.: “Издательство “Медицина” 1969; 611 с).
47. Dimov AS, Maximov NI. The rationale for a systematic approach to the prevention of sudden cardiac death as a possible way to solve the high death rate in Russia (literature review). Part II. Some shortcomings of existing systems for the prevention of cardiovascular mortality and possible ways of overcoming them. Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 6: 34-40. Russian (Димов А. С., Максимов Н. И. К обоснованию системного подхода в превенции внезапной сердечной смерти как возможного пути решения проблемы сверхсмертности в России (обзор литературы). Часть II. Некоторые недостатки существующих систем профи- лактики сердечно-сосудистой смертности и возможные пути их преодоления. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 6: 34-40).
48. Leshchinskiy LA, Dimov AS, Maximov NI. Clinical and methodological aspects of an etiology of coronary heart disease (review) Klinicheskaya meditsina 2006; 10: 11-6. Russian (Лещинский Л. А., Димов А. С., Максимов Н. И. Клинические и методологические аспекты этиологии ишемической болезни сердца (обзор) Клиническая медицина 2006; 10: 11-6).
49. Botkin SP. Kurs of clinic of internal diseases and clinical lectures. T.1. M.: GIML; 1950. 336 p. Russian (Боткин С. П. Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции. Т.1. М.: ГИМЛ; 1950. 336 с).
50. Petlenko VP, Baranovsky AYu. Methodological bases of forecasting in medicine. Klinicheskaya meditsina 1992; 1: 3-9. Russian (Петленко В. П., Барановский А. Ю. Методологические основы прогнозирования в медицине. Клиническая медицина 1992; 1: 3-9).
Рецензия
Для цитирования:
Димов А.С. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ (ДЕФЕКТЫ) ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ В МЕДИЦИНЕ (КАРДИОЛОГИИ) И ИХ ПРИКЛАДНОЕ ЗНАЧЕНИЕ: КРИТИКА И ПРЕДЛОЖЕНИЯ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015;14(4):96-102. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-4-96-102
For citation:
Dimov A.S. THEORETICAL ASPECTS (DEFECTS) OF THE PREVENTION DIRECTION IN MEDICINE (CARDIOLOGY) AND THEIR APPLIED SIGNIFICANCE: CRITICS AND SUGGESTIONS. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2015;14(4):96-102. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2015-4-96-102