Клинический случай транссептального антеградного прохождения аортального клапана при выполнении процедуры транскатетерного протезирования у пациента с тяжелым аортальным стенозом

Описан клинический случай выполнения процедуры транскатетерного протезирования аортального клапана в  условиях, когда анатомия аортального стеноза не позволяет выполнить необходимый для вмешательства этап  — ретроградную катетеризацию левого желудочка, а тяжесть состояния пациента не позволяет выполнить процедуру трансапикальным доступом или провести хирургическое протезирование аортального клапана. Представленная методика пункции межпредсерной перегородки с  антеградным проведением проводника через митральный и  аортальный клапаны и созданием вено-артериальной петли демонстрирует элегантный путь решения сложившейся клинической ситуации, и  может быть взята на вооружение специалистами, выполняющими транскатетерные вмешательства при тяжелых аортальных стенозах.

1. Baumgartner H, Falk V, Bax J, et al. 2017 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J. 2017;38(36):2751-8. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx391.

2. Прохорихин А. А., Таркова А.Р., Зубарев Д.Д. и др. Хирургические аспекты и непосредственные результаты одноцентрового проспективного регистра транскатетерной имплантации протеза аортального клапана. Российский кардиологический журнал. 2018;(11):7782. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-11-77-82.

3. Mitsis A, Eftychiou С, Eteokleous N, et al. Current trends in TAVI access. Curr Probl Cardiol. 2021;46(12):100844. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2021.100844.

4. Cahill TJ, Chen M, Hayashida K, et al. Transcatheter aortic valve implantation: current status and future perspectives. Eur Heart J. 2018;39;28.2625-34. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy244.

5. Бокерия О. Л., Меликулов А. Х. Возможные осложнения катетерной абляции при различных типах тахиаритмий. Анналы аритмологии. 2011;3:14-20.