Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Преабилитация как важный этап перед кардиохирургическими вмешательствами

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2998

Полный текст:

Аннотация

В обзоре обсуждаются вопросы подготовки пациентов к операциям на сердце и других органов. Рассматривается важность введения нового этапа медицинской и кардиологической реабилитации — преабилитации. Представляются результаты рандомизированных клинических исследований, систематических обзоров и метаанализов, посвященных оценке эффективности респираторных техник и физических тренировок на этапе преабилитации. Особое внимание уделяется вовлечению в программы преабилитации пациентов перед планируемой операцией коронарного шунтирования. Обсуждаются методологические проблемы, возникающие при разработке преабилитационных программ.

Об авторах

М. Г. Бубнова
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Марина Геннадьевна Бубнова — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Москва, Тел.: +7 (903) 752-21-86



Д. М. Аронов
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Марина Геннадьевна Бубнова — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Москва, Тел.: +7 (903) 752-21-86



А. А. Сприкут
МБУЗ Городская клиническая больница № 2
Россия

Анна Александровна Сприкут — кандидат медицинских наук, зав. отделением кардиореабилитации.

Челябинск



Д. И. Станкевич
МБУЗ Городская клиническая больница № 2
Россия

Дарья Игоревна Станкевич — кардиолог отделения кардиореабилитации.

Челябинск



Е. А. Поддубская
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Елена Александровна Поддубская — кандидат медицинских наук, ученый секретарь.

Москва



А. Л. Персиянова-Дуброва
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Анна Леонидовна Персиянова-Дуброва — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела реабилитации и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Москва



Список литературы

1. Бокерия Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия-2019. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева, 2020. 294 с. ISBN: 978-5-7982-0367-3.

2. Neumann F-J, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. The Task Force on myocardial revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2019;40:87-165. doi:10.1093/eurheartj/ehy394.

3. Аронов Д. М., Бубнова М. Г., Бойцов С. А. и др. Организационные вопросы кардиореабилитационной службы в России. Результаты Пилотного Проекта “Развитие системы реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в лечебных учреждениях субъектов Российской Федерации”. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016;15(6):4-12. doi:10.15829/1728-8800-2016-6-4-12.

4. Аронов Д. М., Бубнова М. Г. Проблемы внедрения новой системы кардиореабилитации в России. Российский кардиологический журнал. 2013;(4):14-22. doi:10.15829/1560-4071-2013-4-14-22.

5. Ditmyer MM, Topp R, Pifer M. Prehabilitation in preparation for orthopaedic surgery. Orthop Nurs. 2002;21:43-51. doi:10.1097/00006416-200209000-00008.

6. Бокерия Л. А., Аронов Д. М., Барбараш О. Л. и др. Российские клинические рекомендации. Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика. CardioCoMaTUka. 2016;7(3-4):5-71.

7. Prehabilitation, rehabilitation, and revocation in the Army. Br Med J. 1946;1:192-7. PMID:20989832.

8. Banugo P, Amoako D. Prehabilitation. BJA Educ. 2017;17:401-5. doi:10.1093/bjaed/mkx032.

9. Valkenet K, van de Port IG, Dronkers JJ, et al. The effects of preoperative exercise therapy on postoperative outcome: a systematic review. Clin Rehabil. 2011;25(2):99-111. doi:10.1177/026921551038083.

10. Santa Mina D, Clarke H, Ritvo P. Effect of total-body preha-bilitation on postoperative outcomes: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2014;100(3):196-207. doi:10.1016/j.physio.2013.08.008.

11. Garcia R, Yanez Brageb M, Moolhuyzenc E, et al. Functional and postoperative outcomes after preoperative exercise training in patients with lung cancer: a systematic review and metaanalysis. Interact Cardiovasc. Thorac Surg. 2016;23:486-97. doi:10.1093/icvts/ivw152.

12. Coats V, Maltais F, Simard S, et al. Feasibility and effectiveness of a home-based exercise training program before lung resection surgery. Can Respir J. 2013;20(2):e10-6. doi:10.1155/2013/291059.

13. Arthur HM, Daniels C, McKelvie R, et al. Effect of a preoperative intervention on preoperative and postoperative outcomes in low-risk patients awaiting elective coronary artery bypass graft surgery. A randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2000;133(4):253-62. doi:10.7326/0003-4819-133-4-200008150-00007.

14. Blackwell JEM, Doleman B, Boereboom CL, et al. High-intensity interval training produces a significant improvement in fitness in less than 31 days before surgery for urological cancer: a randomized control trial. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2020;23(4):696-704. doi:10.1038/s41391-020-0219-1.

15. Smith JL, Verrill TA, Boura JA, et al. Effect of cardiorespiratory fitness on short-term morbidity and mortality after coronary artery bypass grafting. Am J Cardiol. 2013;112(8):1104-9. doi:10.1016/j.amjcard.2013.05.057.

16. Kehler DS, Stammers AN, Horne D, et al. Impact of preoperative physical activity and depressive symptoms on post-cardiac surgical outcomes. PLoS One. 2019;14(2):e0213324. doi:10.1371/journal.pone.0213324.

17. Cook JW, Pierson LM, Herbert WG, et al. The influence of patient strength, aerobic capacity and body composition upon outcomes after coronary artery bypass grafting. Thorac Cardiovasc Surg. 2001;49(2):89-93. doi:10.1055/s-2001-11703.

18. Fu L, Zhang Y, Shao B, et al. Perioperative poor grip strength recovery is associated with 30-day complication rate after cardiac surgery discharge in middle-aged and older adults — a prospective observational study. BMC Cardiovasc Disord. 2019;19(1):266. doi:10.1186/s12872-019-1241-x.

19. Yau JM, Alexander JH, Hafley G, et al. PREVENT IV Investigators. Impact of perioperative myocardial infarction on angiographic and clinical outcomes following coronary artery bypass grafting (from PRoject of Ex-vivo Vein graft ENgineering via Transfection [PREVENT] IV). Am J Cardiol. 2008;102(5):546-51. doi:10.1016/j.amjcard.2008.04.069.

20. Mebazaa A, Pitsis AA, Rudiger A, et al. Clinical review: practical recommendations on the management of perioperative heart failure in cardiac surgery. Critical care. 2010;14(2):201. doi:10.1186/cc8153.

21. Tritapepe L, De Santis V, Vitale D, et al. Levosimendan pretreatment improves outcomes in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Br J Anaesth. 2009;102(2):198-204. doi:10.1093/bja/aen367.

22. Murry CE, Jennings RB, Reimer KA. Preconditioning with ischemia: a delay of lethal cell injury in ischemic myocardium. Circulation. 1986;74(5):1124-36. doi:10.1161/01.cir.74.5.1124.

23. Лупанов В.П., Максименко А.В. Протективная ишемия в кардиологии. Формы кондиционирования миокарда. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(1):96-103.

24. Аргунова Ю. А., Короткевич А. А., Помешкина С. А. и др. Эффективность физических тренировок как метода кардиопротекции у пациентов перед коронарным шунтированием. Российский кардиологический журнал. 2018;(6):159-165. doi:10.15829/1560-4071-2018-6-159-165.

25. Аргунова Ю. А., Помешкина С. А., Иноземцева А. А. и др. Клиническая эффективность преабилитации у пациентов, подвергшихся коронарному шунтированию. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2018;7(4S):15-23. doi:10.17802/2306-1278-2018-7-4S-15-23.

26. Sawatzky JA, Kehler DS, Ready AE, et al. Prehabilitation program for elective coronary artery bypass graft surgery patients: a pilot randomized controlled study. Clin Rehabil. 2014;28(7):648657. doi:10.1177/0269215513516475.

27. Wynne R, Botti M. Postoperative pulmonary dysfunction in adults after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: clinical significance and implications for practice. Am J Crit Care. 2004;13(5):384-93.

28. Медресова А. Т., Лукашкин М. А., Голухова Е. З. и др. Послеоперационные легочные осложнения у кардиохирургических пациентов. Креативная кардиология. 2010;1:5-16.

29. Власова Э. Е., Комлев А. Е., Васильев В. П. и др. Ускоренная госпитальная реабилитация после коронарного шунтирования с искусственным кровообращением. Кардиологический вестник. 2009;1:33-9.

30. Hulzebos EH, van Meeteren NL, van den Buijs BJ, et al. Feasibility of preoperative inspiratory muscle training in patients undergoing coronary artery bypass surgery with a high risk of postoperative pulmonary complications: a randomized controlled pilot study. Clin Rehabil. 2006;20(11):949-59. doi:10.1177/0269215506070691.

31. Hulzebos EH, Helders PJ, Favie NJ, et al. Preoperative intensive inspiratory muscle training to prevent postoperative pulmonary complications in high-risk patients undergoing CABG surgery: a randomized clinical trial. JAMA. 2006;18;296(15):1851-7. doi:10.1001/jama.296.15.1851.

32. Ferreira PE, Rodrigues AJ, Evora PR. Effects of an inspiratory muscle rehabilitation program in the postoperative period of cardiac surgery. Arq Bras Cardiol. 2009;92(4):275-82. English, Portuguese, Spanish. doi:10.1590/s0066-782x2009000400005.

33. Savci S, Degirmenci B, Saglam M, et al. Short-term effects of inspiratory muscle training in coronary artery bypass graft surgery: a randomized controlled trial. Scand Cardiovasc J. 2011;45(5):286-93. doi:10.3109/14017431.2011.595820.

34. Sobrinho MT, Guirado GN, Silva MA. Preoperative therapy restores ventilatory parameters and reduces length of stay in patients undergoing myocardial revascularization. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2014;29(2):221-8. doi:10.5935/1678-9741.20140021.

35. Valkenet K, Trappenburg JCA, Hulzebos EH, et al. Effects of a pre-operative home-based inspiratory muscle training programme on perceived health-related quality of life in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Physiotherapy. 2017;103(3):276-82. doi:10.1016/j.physio.2016.02.007.

36. Shakouri SK, Salekzamani Y, Taghizadieh A, et al. Effect of Respiratory Rehabilitation Before Open Cardiac Surgery on Respiratory Function: A Randomized Clinical Trial. J Cardiovasc Thorac Res. 2015;7(1):13-7. doi:10.15171/jcvtr.2015.03.

37. Nardi P, Pellegrino A, Pisano C, et al. The effect of preoperative respiratory physiotherapy and motor exercise in patients undergoing elective cardiac surgery: short-term results. Kardio-chirurgia i Torakochirurgia Polska = Polish Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2019;16(2):81-7. doi:10.5114/kitp.2019.86360.

38. Waite I, Deshpande R, Baghai M, et al. Home-based preoperative rehabilitation (prehab) to improve physical function and reduce hospital length of stay for frail patients undergoing coronary artery bypass graft and valve surgery. J Cardiothorac Surg. 2017;12(1):91. doi:10.1186/s13019-017-0655-8.

39. Marmelo F, Rocha V, Goncalves D. The impact of prehabilitation on post-surgical complications in patients undergoing nonurgent cardiovascular surgical intervention: Systematic review and meta- analysis. Eur J Prev Cardiol. 2018;25(4):404-17. doi:10.1177/2047487317752373.

40. Herdy AH, Marcchi PL, Vila A, et al. Pre- and postoperative cardiopulmonary rehabilitation in hospitalized patients undergoing coronary artery bypass surgery: a randomized controlled trial. Am J Phys Med Rehabil. 2008;87(9):714-9. doi:10.1097/PHM.0b013e3181839152.

41. Yau DKW, Underwood MJ, Joynt GM, Lee A. Effect of preparative rehabilitation on recovery after cardiac surgery: A systematic review. Ann Phys Rehabil Med. 2020;14:S1877-0657(20)30105-6. doi:10.1016/j.rehab.2020.03.014.

42. Hulzebos EH, Smit Y, Helders PP, van Meeteren NL. Preoperative physical therapy for elective cardiac surgery patients. Cochrane Database Syst Rev. 2012;11:CD010118. doi:10.1002/14651858.CD010118.pub2.

43. Steinmetz J, Rasmussen LS. Peri-operative cognitive dysfunction and protection. Anaesthesia. 2016;71(Suppl 1):58-63. doi:10.1111/anae.13308.

44. Juergens MC, Seekatz B, Moosdorf RG, et al. Illness beliefs before cardiac surgery predict disability, quality of life, and depression 3 months later. J Psychosom Res. 2010;68(6):553-60. doi:10.1016/j.jpsychores.2009.10.004.


Для цитирования:


Бубнова М.Г., Аронов Д.М., Сприкут А.А., Станкевич Д.И., Поддубская Е.А., Персиянова-Дуброва А.Л. Преабилитация как важный этап перед кардиохирургическими вмешательствами. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(6):2998. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2998

For citation:


Bubnova M.G., Aronov D.M., Sprikut A.A., Stankevich D.I., Poddubskaya E.A., Persiyanova-Dubrova A.L. Prehabilitation as an important stage before cardiac surgery. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(6):2998. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2998

Просмотров: 88


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)