Успешное лечение электрического шторма у пациента с тяжёлой хронической сердечной недостаточностью: клинический случай
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4423
EDN: XPGTKG
Аннотация
Электрический шторм (ЭШ) — это потенциально жизнеугрожающее состояние, частота которого возрастает с увеличением числа пациентов с имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами. Одной из частых причин его развития является ишемическая болезнь сердца. Купирование ЭШ — сложная задача, требующая участия мультидисциплинарной команды. В настоящем клиническом случае описано успешное лечение ЭШ у пациента с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза с фракцией выброса левого желудочка 19%, обширными рубцовыми изменениями миокарда и хронической аневризмой верхушки левого желудочка. У пациента развились множественные (до 25/сут.) эпизоды гемодинамически стабильных, симптомных, мономорфных желудочковых тахикардий, ассоциированных с рубцом миокарда.
Ключевые слова
Об авторах
К. Г. Филиппов
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Россия
Россия
Константин Георгиевич Филиппов — ординатор.
Москва
О. К. Яковицкая
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Россия
Россия
Ольга Климентовна Яковицкая — к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог, зав. отделением реанимации и интенсивной терапии, ассистент кафедры кардиологии с курсом аритмологии и интервенционных методов диагностики и лечения.
Москва
К. С. Крупичка
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Россия
Россия
Кристина Сергеевна Крупичка — врач-кардиолог, зав. отделением неотложной кардиологии.
Москва
А. М. Абдуллаев
ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины" Минздрава России
Россия
Россия
Аслан Мурадович Абдуллаев — врач кардиолог-аритмолог.
Москва
Список литературы
1. Лебедев Д. С., Михайлов Е. Н., Неминущий Н. М. и др. Желудочковые нарушения ритма. Желудочковые тахикардии и внезапная сердечная смерть. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021;26(7):4600. doi:10.15829/1560-4071-2021-4600.
2. Exner DV, Pinski SL, Wyse DG, et al. Electrical storm presages non-sudden death: the antiarrhythmics versus implantable defibrillators (AVID) trial. Circulation. 2001;103(16):2066-71. doi:10.1161/01.cir.103.16.2066.
3. Осадчий А. М., Лебедева В. К., Курникова Е. А. и др. Электрический шторм: клинические предикторы и факторы риска у пациентов с имплантированными кардиовертерами-дефибрилляторами. Вестник аритмологии. 2014;78:31-5.
4. Lenarczyk R, Priori SG, Camm AJ, et al. Management of patients with an electrical storm or clustered ventricular arrhythmias: a clinical consensus statement of the EHRA, HRS, APHRS and LAHRS. Europace. 2024;26(4):1-36. doi:10.1093/europace/euae049.
5. Татарский Р. Б., Михайлов Е. Н., Лебедева В. К. и др. Экстренная катетерная аблация электрического шторма у больных с имплантированными кардиовертерами-дефибрилляторами. Российский кардиологический журнал. 2015;(11):57-62. doi:10.15829/1560-4071-2015-11-57-62.
6. Muser D, Liang JJ, Hayashi T, et al. Identifying risk and management of acute haemodynamic decompensation during catheter ablation of ventricular tachycardia. Arrhythm Electrophysiol Rev. 2018;7(4):282-7. doi:10.15420/aer.2018.36.3.
Дополнительные файлы
- Лечение электрического шторма направлено на устранение патофизиологических механизмов его развития.
- Основные этапы включают диагностику, купирование и профилактику повторных эпизодов электрического шторма, а также решение ключевых задач у пациентов с терминальной стадией хронической сердечной недостаточности.
Рецензия
Для цитирования:
Филиппов К.Г., Яковицкая О.К., Крупичка К.С., Абдуллаев А.М. Успешное лечение электрического шторма у пациента с тяжёлой хронической сердечной недостаточностью: клинический случай. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(6):4423. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4423. EDN: XPGTKG
For citation:
Filippov K.G., Yakovitskaya O.K., Krupichka K.S., Abdullaev A.M. Successful treatment of electrical storm in a patient with severe heart failure: a case report. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2025;24(6):4423. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4423. EDN: XPGTKG
Просмотров:
74
Послать статью по эл. почте 
