Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ И КОМОРБИДНОСТЬ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-6-87-91

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение и анализ клинико-гемодинамических проявлений сердечной недостаточности (СН) у больных с ишемической этиологией. 

Материал и методы. Обследованы 120 больных хронической СН в возрасте 42-89 лет, с изучением у них гендерных показателей и коморбидности в зависимости от фракции выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) (сохранная ФВ ЛЖ > 45 % - СН-сФВ и низкая ФВ ЛЖ < 45 % - СН-нФВ).

Результаты. В превалирующем большинстве случаев этиологической причиной хронической СН явился ишемическая болезнь сердца (ИБС) (58,8 %) и в более половины случаев (68,3 %) она сочеталась с артериальной гипертонией (АГ). Изучение ХСН у больных с различными показателями ФВ ЛЖ показало, что в обоих группах преобладали мужчины. В группе СН-нФВ больше встречались больные с избыточным весом (41,1 %), а в группе СН-сФВ достоверно больше с ожирением (51,6 %). У пациентов с СН-нФВ главными определяющими при поражении миокарда являются перенесенные инфаркты миокарда (91,1 %), а у больных с СН-сФВ сочетание ИБС с АГ (81,3 %), ожирение (51,6 %) и СД (43,8 %). Внесердечная коморбидность у больных с СН-нФВ представлена хронической обструктивной болезнью легких (26,8 %) и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (17,9 %), а группа СН-сФВ застойной пневмонией (23,4 %) и варикозной болезнью вен нижних конечностей (34,4 %).

Заключение. Пациенты с СН-нФВ – это больные преимущественно ИБС с факторами риска (курение, злоупотребление алкоголя, чрезмерная физическая нагрузка). Пациентов с СН-сФВ составили преимущественно больные ИБС в сочетании с АГ, у большинства из которых имеются метаболические нарушения. Большая частота варикозной болезни и пневмонии у больных с СН-сФВ объясняется ожирением и большой частотой СД. Случаи сосудистой деменции среди больных с СН-сФВ связано с большей частотой АГ и ее осложнений. 

Об авторах

Р. Т. Шукуров
АО “Республиканский специализированный центр кардиологии”
Узбекистан

Шукуров Равшан Тулкунович — кандидат медицинских наук, заместитель директора по лечебной работе 

Ташкент



Т. А. Абдуллаев
АО “Республиканский специализированный центр кардиологии”
Узбекистан

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории некоронарогенной патологии миокарда и сердечной недостаточности 

Ташкент



Список литературы

1. Cleland J., Swedberg K., Follath F. et al. The Euro Heart Failure survey programme - a survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe. Part 1: patient characteristics and diagnosis. Eur Heart J 2003 Mar; 24 (5): 442-63.

2. Donald Lloyd, Robert J. Adams, Todd M. Brown, et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2010 Update. A Report from the American Heart Association. Circulation 2010; 121: 46-215.

3. Ageev FT, Danielyan MO, Mareev VYu et el. Patients with chronic heart failure in the Russian out-patient practice: features contingent, diagnosis and treatment (materials research ЭПОХА-О-ХСН). Heart failure 2004; 5 (1): 4-7. Russian (Агеев Ф.Т., Даниелян М.О., Мареев В.Ю. и др. Больные с хронической сердечной недостаточностью в Российской амбулаторной практике: особенности контингента, диагностика и лечение (по материалам исследования ЭПОХА-О-ХСН). Сердечная недостаточность 2004; 5 (1): 4-7).

4. Shah A.D., Langenberg C., Rapsomaniki E. et al. Type 2 diabetes and incidence of cardiovascular diseases: a cohort study in 1,9 million people. Lancet Diabetes Endocrinol 2015; 3: 105–113.

5. Nagueh S., Bhatt R., Vivo R. et al. Echocardiographic evaluation of hemodynamics in patients with decompensated systolic heart failure. Circ Cardiovasc Imaging 2011; 4 (3): 220-227.

6. Klapholz M., Maurer M., Lowe A. et al. Hospitalization for heart failure in the presence of a normal left ventricular ejection fraction: results of the New York Heart Failure Registry. J Am Coll Cardiol 2004 Apr 21; 43 (8): 1432-8.

7. Nagueh S., Appleton C., Gillebert T. et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography. Eur J Echocardiogr 2009; 10 (2): 165-193.

8. Ott A., Breteler M., van Harskamp F. et al. Incidence and risk of dementia. The Rotterdam Study. Am J Epidemiol 1998 Mar 15; 147 (6): 574-80.

9. Campbell P., Krim S., Ventura H. The Bi-Directional Impact Of Two Chronic Illnesses: Heart Failure And Diabetes — A Review Of The Epidemiology And Outcomes. Cardiac Failure Review 2015; 1 (1): 8–10.

10. Chuchalin AG, Seymach IY, Momot AP et el. Changes in systemic inflammatory and hemostatic reactions in patients with aggravation of chronic obstructive disease lungs with associated chronic heart failure and obesity. Pulmonology 2014; 6: 25–32. Russian (Чучалин А.Г., Цеймах И.Я., Момот А.П. и др. Изменения системных воспалительных и гемостатических реакций у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких с сопутствующими хронической сердечной недостаточностью и ожирением. Пульмонология 2014; 6: 25–32).

11. Ginsburg MM, Kryukov NN. Obesity. Impact on the development of metabolic syndrome. Prevention and treatment. Moskow: Medpractice, 2002: 128. Russian (Гинзбург М.М., Крюков Н.Н. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение. М.: Медпрактика, 2002: 128).

12. National guidelines SSHF, RSC and RNMOT for the diagnosis and treatment of CHF (fourth revision). Heart failure 2014; № 7 (81): 379–472. Russian (Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Сердечная недостаточность 2014; № 7 (81): 379–472).

13. Belenkov YuN, Mareev VYu, Arutjunov GP et el. National guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure. Heart failure 2003; 4 (6): 276-297. Russian (Беленьков Ю.Н., Мареев В.Ю., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН. Сердечная недостаточность 2003; 4 (6): 276-297).

14. Discussion. Heart failure 2006; 7 (3): 145. Russian (Дискуссия. Сердечная недостаточность 2006; 7 (3): 145).

15. Guidelines of the European society of cardiology for the diagnostic and treatment of acute and chronic heart failure 2012. Russian cardiology journal 2012; 4 (102): 1-68. Russian (Рекомендации европейского общества кардиологов по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2012. Российский кардиологический журнал 2012; 4 (102): 1-68).

16. Ageev FT, Danielyan MO, Mareev VY et el. The study ЭПОХА. Heart failure 2006; № 4; 3. Russian (Агеев Ф.Т., Даниелян М.О., Мареев В.Ю. и др. Исследование ЭПОХА. Сердечная недостаточность 2006; № 4; 3).

17. Kenchaiah S., Evans J., Levy D. et al. Obesity and the risk of heart failure. N Engl J Med 2002; 347 (5): 358-359.

18. Thomas J., Kelly R., Thomas S. et al. Utility of history, physical examination, electrocardiogram and chest radiograph for differentiating normal from decreased systolic function in patients with heart failure. Am J Med 2002 Apr 15; 112 (6): 437-45.

19. Mareev VY. The main achievements in the field of understanding, diagnostic and treatment of chronic heart failure in 2003 (part 1). Heart failure 2004; 5 (1): 25-31. Russian (Мареев В.Ю. Основные достижения в области понимания, диагностики и лечения ХСН в 2003 г. (часть 1). Сердечная недостаточность. 2004; 5 (1): 25-31).

20. Gaynitdinova ММ, Avdeev SN. Remodeling large peripheral artery in patients with chronic obstructive disease lungs and its combined with arterial hypertension. Pulmonology 2015; 1: 50–57. Russian (Гайнитдинова В.В., Авдеев С.Н. Ремоделирование крупных периферических артерий у больных хронической обструктивной болезнью легких и при ее сочетании с артериальной гипертензией. Пульмонология 2015; 1: 50–57).

21. Zadionchenko VS, Adasheva TV, Li VV et el. Arterial hypertension and chronic obstructive disease lungs – the problem of choice therapy. Attending physician 2012; 7: 77–81. Russian (Задионченко В.С., Адашева Т.В., Ли В.В. и др. Артериальная гипертензия и хроническая обструктивная болезнь легких — проблемы выбора терапии. Лечащий Врач 2012; 7: 77–81).


Для цитирования:


Шукуров Р.Т., Абдуллаев Т.А. ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ И КОМОРБИДНОСТЬ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(6):87-91. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-6-87-91

For citation:


Shukurov R.T., Abdullaev T.A. GENDER DIFFERENCE AND COMORBIDITIES IN CHRONIC HEART FAILURE PATIENTS. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(6):87-91. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-6-87-91

Просмотров: 227


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)