Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

ВЛИЯНИЕ ОЛМЕСАРТАНА НА ЛОКАЛЬНУЮ И РЕГИОНАЛЬНУЮ РИГИДНОСТЬ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2014-3-41-46

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить влияние 24-недельной терапии олмесартаном на жесткость артерий в различных сосудистых бассейнах у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с артериальной гипертонией (АГ) 1–2 степени.

Материал и методы. В открытое, нерандомизированное исследование включены 25 больных ИБС в сочетании с АГ 1–2 степеней. Пациенты на протяжении 24 нед. получали олмесартана медоксомил в дозе 20–40 мг/сут. Исходно и через 6 мес. оценивали жесткость сонных артерий ультразвуковым методом с применением технологии echotracking, определяли толщину комплекса интимамедиа (ТКИМ). Для изучения региональной жесткости сосудов использовали метод объемной сфигмографии.

Результаты. Согласно данным объемной сфигмографии, терапия олмесартаном сопровождалась достоверным снижением PWVао на 19,4%, R-PWV и L-PWV — на 11,9% и 11,6% (p<0,05). CAVI1 уменьшился на 9,3%, L–CAVI1 — на 13,7%, CAVI2 — на 14,9% (p<0,05). В-PWV достоверно не менялась. На фоне 24-недельной фармакотерапии отмечен регресс каротидного атеросклероза: снижение ТКИМ с 773,6±155,7 μм до 736,3±124,1 μм (p<0,05). Наблюдали достоверное уменьшение loc P sys и loc P dia на 13,5% и 11% (p<0,05); снижение индекса жесткости β на 19,1% (p<0,05). Отмечено увеличение коэффициента поперечной податливости на 3,3% (p<0,05) и снижение loc PWV на 17% (p<0,05). Коэффициент поперечной растяжимости, locAix и ДОСА достоверно не менялись.

Заключение. Добавление олмесартана к стандартной терапии ИБС и АГ сопровождалось достоверным улучшением характеристик локальной и региональной жесткости.

Об авторах

И. Б. Матросова
Медицинский институт ФГБОУ ВПО Пензенский государственный университет, Пенза
Россия
к. м.н., доцент кафедры “Терапия”


Е. А. Мельникова
Медицинский институт ФГБОУ ВПО Пензенский государственный университет, Пенза
Россия
ассистент кафедры “Терапия”


В. Э. Олейников
Медицинский институт ФГБОУ ВПО Пензенский государственный университет, Пенза
Россия
д. м.н., профессор, зав. кафедрой “Терапия”


Список литературы

1. Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al. INTERHEART Study Investigators. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet 2004; 364: 937–52.

2. Touboul P-J, Hennerici MG, Meairs S, et al. Mannheim Carotid Intima-Media Thickness Consensus (2004–2006). Cerebrovasc Dis 2007; 23: 75–80.

3. Atherosclerosis and dislipidemiya. The magazine of national society on atherosclerosis studying 2011; 4: 5–7. Russian (Атеросклероз и дислипидемии. Журнал национального общества по изучению атеросклероза 2011; 4: 5–7).

4. Masson I, Boutouyrie P, Laurent S, et al. Characterization of arterial wall mechanical behavior and stresses from human. J Biomech 2008; 28: 2618–27.

5. Kukharchuk VV. Arterial hypertension, violations of a lipidic exchange and atherosclerosis in Chazov E.I, Chazova I. E. Guide to an arterial hypertension Moscow: Media Medica 2005; 289–99. Russian (Кухарчук В. В. Артериальная гипертония, нарушения липидного обмена и атеросклероз. В кн.: Чазов Е.И, Чазова И. Е. Руководство по артериальной гипертонии. М.: Медиа Медика 2005; 289–99).

6. Brunner H, Cockroft JD, Deanfield J, et al. Endothelian function and dysfunction. Part II: association with cardiovascular risk factors and diseases. A statement by the Working Group on Endothelian Factors of the European Society of Hypertension. J Hypertens 2005; 23 (2): 233–46.

7. Takai S, Jin D, Sakaguchi M, et al. The regressive effect of an angiotensin II receptor blocker on formed fatty streaks in monkeys fed a high-cholesterol diet. J Hypertens 2005; 23 (10): 1879–86.

8. Ferrario C. Effect of angiotensin receptor blockade on endothelial function: focus on olmesartan medoxomil. Health Risk Manag 2009; 5: 301–14.

9. Hirohata A, Yamamoto K, Miyoshi T, et al. Impact of olmesartan on progression of coronary atherosclerosis: a serial volumetric intravascular ultrasound analysis from the OLIVUS (impact of olmesarten on progression of coronary atherosclerosis: evaluation by intravascular ultrasound) trial. JACC 2010; 55 (10): 976–982.

10. Van Popele NM, Grabbee DE, Bots ML, et al. Association between arterial stiffness and atherosclerosis: the Rotterdam study. Stroke 2001; 32: 454–60.

11. Tomiyama H, Koij Y, Yambe M, et al. Brachial-ankle pulse wave velocity is a simple and independent predictor of prognosis in patients with acute coronary syndrome. Circ J 2005; 69: 815–22.

12. Orlova YaA, Kuzmina AE, Masenko VP. Influence of rigidity of arteries on development of cardiovascular complications at coronary heart disease. Cardiology 2009; 12: 11–7. Russian (Орлова Я. А., Кузьмина А. Е., Масенко В. П. и др. Влияние жесткости артерий на развитие сердечно-сосудистых осложнений при ишемической болезни сердца. Кардиология 2009; 12: 11–7).

13. Horinaka S, Yabe A, Yagi H, et al. Cardio-ankle vascular index could reflect plaque burden in the coronary artery. Angiology 2011; 62 (5): 401–8.

14. Horinaka S, Yabe A, Yagi H, et al. Comparison of atherosclerotic indicators between cardio ankle vascular index and brachial ankle pulse wave velocity. Angiology 2009; 60 (4): 468–76.

15. Ong KT, Delerme S, Pannier B, et al. Aortic stiffness is reduced beyond blood pressure lowering by short-term and long-term antihypertensive treatment: a metaanalysis of individual data in 294 patients. J Hypertens 2011; 29: 1034–42.

16. Shahin Y, Khan JA, Chetter I. Angiotensin converting enzyme inhibitors effect on arterial stiffness and wave reflections: a meta-analysis and meta-regression of randomised controlled trials. Atherosclerosis 2012; 221: 18–33.

17. Savarese G, Costanco P, Cleland JGF, et al. A meta-analysis reporting effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers in patients without heart failure. JACC 2013; 61 (2): 131–42.


Для цитирования:


Матросова И.Б., Мельникова Е.А., Олейников В.Э. ВЛИЯНИЕ ОЛМЕСАРТАНА НА ЛОКАЛЬНУЮ И РЕГИОНАЛЬНУЮ РИГИДНОСТЬ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(3):41-46. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2014-3-41-46

For citation:


Matrosova I.B., Melnikova E.A., Oleynikov V.E. EFFECTS OF OLMESARTAN ON LOCAL AND REGIONAL RIGIDITY OF ARTERIES IN ISCHEMIC HEART DISEASE. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2014;13(3):41-46. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2014-3-41-46

Просмотров: 180


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)