Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-3-34-38

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучить когнитивный статус у пожилых пациентов с артериальной гипертонией, наблюдающихся в поликлинических условиях.

Материал и методы. В исследование вошли 356 пациентов; средний возраст  74,9±6,1 года, 80,4% из них — женщины. Для оценки когнитивных функций до и после лечения выполняли нейропсихологическое тестирование  с использованием  MMSE — краткой шкалы оценки психического статуса; теста рисования  часов; теста литеральных и категориальных ассоциаций.

Результаты. В группе пациентов <80 лет выраженность когнитивных нарушений по MMSE коррелировала с показателями  артериального давления (АД): для систолического АД (r=-0,22, р=0,0003), для диастолического АД (r=-0,13, p=0,03), т.е. у пациентов с более высоким АД были отмечены низкие баллы по шкале оценки когнитивного статуса по результатам  корреляционного анализа Спирмена. В то время как в группе ≥80 обе корреляции оказались незначимы, для систолического АД (r=-0,05, p=0,64), для диастолического АД (r=-0,13, р=0,25).

Заключение.  У   пациентов  пожилого  и  старческого  возрастов с артериальной  гипертонией  должен быть дифференцированный подход к уровню АД в зависимости от возраста и наличия когнитивных расстройств,  комплексный подход к терапии у этих больных может  предотвратить  дальнейшее   прогрессирование ухудшения когнитивного статуса.

Об авторах

Н. В. Шарашкина
ФГБОУ ВО “Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова” Минздрава России — ОСП “Российский геронтологический научно-клинический центр”
Россия
Кандидат медицинских наук, заведующая лабораторией амбулаторной гериатрии.

Москва



В. С. Остапенко
ФГБОУ ВО “Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова” Минздрава России — ОСП “Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия

Ассистент кафедры болезней старения, врач-гериатр.

Москва



О. Н. Ткачева
ФГБОУ ВО “Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова” Минздрава России — ОСП “Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия

Доктор медицинских наук, профессор,  директор.

Москва



Н. К. Рунихина
ФГБОУ ВО “Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова” Минздрава России — ОСП “Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия

Доктор медицинских наук, заместитель директора.

Москва



Ю. В. Котовская
ФГБОУ ВО “Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова” Минздрава России — ОСП “Российский геронтологический научно-клинический центр; ФГАОУ ВО “Российский университет дружбы народов” Минобрнауки России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор,  заведующая лабораторией сердечно-сосудистого  старения РНИИУ им. Н. И. Пирогова, заведующая кафедрой  кардиологии и  персонифицированной  медицины факультета  повышения квалификации медицинских работников медицинского института им. Н. И. Пирогова.

Москва



Э. А. Мхитарян
ФГБОУ ВО “Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова” Минздрава России — ОСП “Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия

Кандидат медицинских наук, зав. лабораторией нейрогериатрии и когнитивных расстройств.

Москва



С. Н. Лысенков
ФГБОУ ВО “Российский национальный исследовательский университет им. Н. И. Пирогова” Минздрава России — ОСП “Российский геронтологический научно-клинический центр; ФГБОУ ВО “Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова”
Россия

Кандидат биологических наук, Младший научный сотрудник лаборатории биологии старения и биоинформатики им. Н. И. Пирогова, старший научный сотрудник кафедры биологической эволюции биологического факультета МГУ им. М. В. Ломоносова.

Москва



Список литературы

1. Forette F, Seux M, Staussen J. Systolic Hypertension in Europe Investigators. The prevention of dementia with antihypertensive treatment: new evidence from the Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) study. Arch Intern Med 2002; 14 Vol. 162(18): 2046-52.

2. Belleli G, Blanchetti A, Trabucchi M. Blood pressure and cognitive impairment in the elderly. Curr Hypertens Rev 2006; 2(1): 1-9.

3. Kearney-schwartz A, Кossignol P, Bracard S, et al. Vascular structure and function is correlated to cognitive performance and white matter hyperintensities in older hypertensive patients with subjective memory complaints. Stroke 2009; 40: 1229-36.

4. Rabkin S, Jarvie G. Comparison of vascular stiffness in vascular dementia, Alzheimer dementia and cognitive impairment. Blood Press 2011; 20(5): 274-83.

5. Larrieu S, Letenneur L, Porgogozo J. Incidence and outcome of mild cognitive impairment in a population-based prospective cohort. Neurology 2002; 59: 1594-9.

6. Sojkova J, Beason-Held LL, Metter EJ. Intima-Media Thickness and Regional Cerebral Blood Flow in Older Adults. Stroke 2010; 41: 273-9.

7. Grady CL. Functional brain imaging and age-related changes in cognition. Biological Psychology 2000; 54: 259-81.

8. Verhaaren B, Vernooij M, de Boer R, et al. High blood pressure and cerebral white matter lesion progression in the general population. Hypertension 2013; 61(6): 1354-9.

9. Singh-Manoux A, Marmot M. High blood pressure was associated with cognitive function in middle–age in the Whitehall II study. J Clin Epidemiol 2005; 58: 1308-15.

10. Tzourio C, Dufouil C, Ducimetiere P, Alperovitch A. Cognitive decline in individuals with high blood pressure: a longitudinal study in the elderly. EVA Group. Neurology 1999; 53: 1948-52.

11. Petrovitch H, White LR, Ross GW, et al. Accuracy of clinical criteria for AD in the Honolulu-Asia Aging Study, a population-based study. Neurology 2001; 24; 57(2): 226-34.

12. Jakobsson E, Gaston-Johansson F, Ohldn J, Bergh I. Clinical problems at the end of life in a Swedish population, including the role of advancing age and physical and cognitive function. Scand J Public Health 2008; 36(2): 177-82.

13. Kilander L, Nyman H, Boberg M, et al. Hypertension isrelated to cognitive impairment: a 20-year follow-up of 999 men. Hypertension 1998; 31: 780-6.

14. Ronnemaa E, Zethelius B, Lannfelt L, Kilander L. Vascular risk factors and dementia: 40-year follow-up of a population-based cohort. Dement Geriatr Cogn Disord 2011; 31(6): 460-6.

15. Sabayan B, Oleksik A, Maier A, et al. High blood pressure and resilience to physical and cognitive decline in the oldest old: the Leiden 85-plus Study. J Am Geriatr Soc 2012; 60: 2014-9.

16. Wimo A, Winblad B, Aguero-Torres H, et al. The magnitude of dementia occurrence in the world. Alzheimer Dis Assoc Disord 2003; 17(2): 63-7.


Для цитирования:


Шарашкина Н.В., Остапенко В.С., Ткачева О.Н., Рунихина Н.К., Котовская Ю.В., Мхитарян Э.А., Лысенков С.Н. КОГНИТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(3):34-38. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-3-34-38

For citation:


Sharashkina N.V., Ostapenko V.S., Tkacheva О.N., Runikhina N.К., Kotovskaya Y.V., Mkhitarian E.A., Lysenkov S.N. COGNITION DISORDERS IN HYPERTENSIVE PATIENTS OF OLDER AGE AND SENILE. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(3):34-38. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2017-3-34-38

Просмотров: 211


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)