ВОЗМОЖНОСТИ РАДИОНУКЛИДНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ В ОЦЕНКЕ РИСКА ВНЕЗАПНОЙ СЕРДЕЧНОЙ СМЕРТИ
https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-2-68-74
Аннотация
Внезапная сердечная смерть является причиной летального исхода у значительной части пациентов с кардиологическими заболеваниями. Фракцию выброса левого желудочка в настоящее время указывают в качестве основного критерия стратификации риска внезапно сердечной смерти, однако этот параметр является недостаточно достоверным. Методы радионуклидной диагностики позволяют визуализировать более тонкие патофизиологические процессы, в большей мере отражающие вероятность возникновения жизнеугрожающих желудочковых аритмий. В обзоре представлены современные данные о возможностях радионуклидной оценки клеточной перфузии, преходящей ишемии, жизнеспособности миокарда, а также миокардиального кровотока, метаболических нарушений и симпатической иннервации миокарда.
Об авторах
А. А. АншелесРоссия
Аншелес Алексей А. — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела радионуклидной диагностики и ПЭТНМИЦК; старший научный сотрудник лаборатории радионуклидных методов исследования ТНИМЦ РАН
SPIN-код: 7781-6310
К. В. Завадовский
Завадовский Константин В. — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории радионуклидных методов исследования
С. И. Сазонова
Сазонова Светлана И. — доктор медицинских наук, научный сотрудник лаборатории радионуклидных методов исследования
В. Б. Сергиенко
Сергиенко Владимир Б. — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела радионуклидной диагностики и ПЭТ.
Москва
Р. С. Карпов
Карпов Ростислав С. — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, научный руководитель НИИ кардиологии
Список литературы
1. Priori SG, BlomstromLundqvist C, Mazzanti A, et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC). Eur Heart J 2015; 36 (41): 2793867. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv316.
2. Stecker EC, Vickers C, Waltz J, et al. Populationbased analysis of sudden cardiac death with and without left ventricular systolic dysfunction: twoyear findings from the Oregon Sudden Unexpected Death Study. JACC 2006; 47 (6): 11616. DOI: 10.1016/j.jacc.2005.11.045.
3. Myerburg RJ. Sudden cardiac death: epidemiology, causes, and mechanisms. Cardiology 1987; 74 Suppl 2: 29.
4. Tomaselli GF, Zipes DP. What causes sudden death in heart failure? Circ Res 2004; 95 (8): 75463. DOI: 10.1161/01.RES.0000145047.14691.db.
5. Сергиенко В. Б., Аншелес А. А. Радионуклидная диагностика с нейротропными радиофармпрепаратами. Серия. Научная мысль. М.: ИнфраМ. 2014. ISBN: 9785160091709.
6. Сергиенко В. Б., Аншелес А. А. Радионуклидная диагностика в кардиологии. В книге: Руководство по кардиологии В 4х томах. Под редакцией Е. И. Чазова. Москва, 2014. С. 571612. ISBN: 9785898161316.
7. Завадовский К. В., Панькова А. Н. Сцинтиграфическая оценка дисфункции правого желудочка сердца у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии. Медицинская визуализация 2009. 3: 2430.
8. Завадовский К. В., Саушкин В. В., Панькова А. Н. и др. Методические особенности выполнения, обработки результатов и интерпретации данных радионуклидной равновесной томовентрикулографии. Радиологияпрактика 2011; 6: 7583.
9. Лишманов Ю. Б., Кривоногов Н. Г., Завадовский К. В. Радионуклидная диагностика патологии малого круга кровообращения. СТТ. Томск. 2007. ISBN: 5936292878.
10. Harel F, Finnerty V, Gregoire J, et al. Gated bloodpool SPECT versus cardiac magnetic resonance imaging for the assessment of left ventricular volumes and ejection fraction. J Nucl Cardiol 2010. 17 (3): 42734. DOI: 10.1007/s1235001091955.
11. Zavadovsky KV, Saushkin VV, Khlynin MS, et al. Radionuclide Assessment of Cardiac Function and Dyssynchrony in Children with Idiopathic Ventricular Tachycardia. Pacing Clin Electrophysiol 2016; 39 (11): 121324. DOI: 10.1111/pace.12948.
12. Завадовский К. В., Ковалев И. А., Чернышев А. А. и др. Возможности радионуклидной томовентрикулографии в оценке механической диссинхронии миокарда и внутрисердечной гемодинамики при желудочковых аритмиях у детей. Вестник аритмологии 2010; 60 (2): 3742.
13. Аншелес АА. Особенности интерпретации перфузионной однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда с компьютернотомографической коррекцией поглощения. Вестник рентгенологии и радиологии 2014; 2: 520.
14. Priori SG, BlomströmLundqvist C, Mazzanti A, et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death. Eur Heart J 2015; 36 (41): 2793867. DOI: 10.1093/eurheartj/ehv316.
15. Hachamovitch R, Rozanski A, Hayes S, et al. Predicting therapeutic benefit from myocardial revascularization procedures: Are measurements of both resting left ventricular ejection fraction and stressinduced myocardial ischemia necessary? Journal of Nuclear Cardiology 2006; 13 (6): 76878. DOI: 10.1016/j.nuclcard.2006.08.017.
16. Harel F, Finnerty V, Grégoire J, et al. Gated bloodpool SPECT versus cardiac magnetic resonance imaging for the assessment of left ventricular volumes and ejection fraction. J Nucl Cardiol 2010; 17 (3): 42734. DOI: 10.1007/s1235001091955.
17. Аншелес А. А., Сергиенко В. Б. Томографические методы диагностики при оценке перфузии миокарда у больных с ишемической болезнью сердца. Медицинская радиология и радиационная безопасность 2011; 56 (3): 749.
18. Сергиенко В. Б., Аншелес А. А. Молекулярные изображения в оценке атеросклероза и перфузии миокарда. Кардиологический вестник 2010; 2 (XVII): 7682.
19. Швалев В. Н., Реутов В. П., Сергиенко В. Б. и др. Механизмы развития кардиологических заболеваний при возрастных нарушениях состояния нервной системы. Казанский медицинский журнал 2016; 97 (4): 598606. DOI: 10.17750/KMJ2016598
20. Bello D, Fieno DS, Kim RJ, et al. Infarct morphology identifies patients with substrate for sustained ventricular tachycardia. JACC 2005; 45 (7): 11048. DOI: 10.1016/j.jacc.2004.12.057.
21. Morishima I, Sone T, Tsuboi H, et al. Risk stratification of patients with prior myocardial infarction and advanced left ventricular dysfunction by gated myocardial perfusion SPECT imaging. J Nucl Cardiol 2008; 15 (5): 6317. DOI: 10.1016/j.nuclcard.2008.03.009.
22. Сергиенко В. Б., Аншелес А. А. Томографические методы в оценке перфузии миокарда. Вестник рентгенологии и радиологии 2010; 3: 104.
23. van der Burg A. Impact of Viability, Ischemia, Scar Tissue, and Revascularization on Outcome After Aborted Sudden Death. Circulation 2003; 108 (16): 19549. DOI: 10.1161/01.cir.0000091410.19963.9a.
24. Piccini JP, Starr AZ, Horton JR, et al. SinglePhoton Emission Computed Tomography Myocardial Perfusion Imaging and the Risk of Sudden Cardiac Death in Patients With Coronary Disease and Left Ventricular Ejection Fraction >35%. JACC 2010; 56 (3): 20614. DOI: 10.1016/j.jacc.2010.01.061.
25. Dorbala S, Di Carli MF, Beanlands RS, et al. Prognostic Value of Stress Myocardial Perfusion Positron Emission Tomography. JACC 2013; 61 (2): 17684. DOI: 10.1016/j.jacc.2012.09.043.
26. Мочула А. В., Завадовский К. В., Лишманов Ю. Б. Методика определения резерва миокардиального кровотока с использованием нагрузочной динамической однофотонной эмиссионной компьютерной томографии. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 2015; 160 (12): 8458. DOI: 10.1007/s105170163328z.
27. Мочула А. В., Завадовский К. В., Андреев С. Л. и др. Динамическая однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда как метод идентификации многососудистого поражения коронарного русла. Вестник рентгенологии и радиологии 2016; 97 (5): 28995. DOI: 10.20862/004246762016975289295.
28. Rijnierse MT, de Haan S, Harms HJ, et al. Impaired Hyperemic Myocardial Blood Flow Is Associated With Inducibility of Ventricular Arrhythmia in Ischemic Cardiomyopathy. Circulation: Cardiovascular Imaging 2013; 7 (1): 2030. DOI: 10.1161/circimaging.113.001158.
29. Аншелес А. А., Шульгин Д. Н., Соломяный В. В. и др. Клиническая значимость радионуклидной диагностики при решении вопросов направления больных ИБС на коронароангиографию. Терапевт 2012; 9: 3441.
30. Аншелес А. А., Шульгин Д. Н., Соломяный В. В. и др. Сопоставление результатов нагрузочных проб, данных однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда и коронарографии у больных ишемической болезнью сердца. Кардиологический вестник 2012; VII (2) (XIX): 106.
31. Uebleis C, Hellweger S, Laubender RP, et al. The amount of dysfunctional but viable myocardium predicts longterm survival in patients with ischemic cardiomyopathy and left ventricular dysfunction. Int J Cardiovasc Imaging 2013; 29 (7): 164553. DOI: 10.1007/s1055401302542.
32. Ling LF, Marwick TH, Flores DR, et al. Identification of Therapeutic Benefit from Revascularization in Patients With Left Ventricular Systolic Dysfunction: Inducible Ischemia Versus Hibernating Myocardium. Circulation: Cardiovascular Imaging 2013; 6 (3): 36372. DOI: 10.1161/circimaging.112.000138.
33. Beanlands RSB, Nichol G, Huszti E, et al. F18Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography ImagingAssisted Management of Patients With Severe Left Ventricular Dysfunction and Suspected Coronary Disease. JACC 2007; 50 (20): 200212. DOI: 10.1016/j.jacc.2007.09.006.
34. Di Carli MF, Maddahi J, Rokhsar S, et al. Longterm survival of patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction: Implications for the role of myocardial viability assessment in management decisions. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 1998; 116 (6): 9971004. DOI: 10.1016/s00225223(98)700522.
35. Aншелес А. А., Миронов С. П., Шульгин Д. Н. и др. Перфузионная ОЭКТ миокарда с КТкоррекцией поглощения: принципы получения и интерпретации данных (методические рекомендации). Лучевая диагностика и терапия 2016; 3 (7): 87101. DOI:10.22328/207953432016387101
36. Mielniczuk LM, Beanlands RS. ImagingGuided Selection of Patients With Ischemic Heart Failure for HighRisk Revascularization Improves Identification of Those With the Highest Clinical Benefit. Circulation: Cardiovascular Imaging 2012; 5 (2): 26270. DOI: 10.1161/circimaging.111.964668.
37. Лишманов Ю. Б., Минин С. М., Ефимова И. Ю. и др. Сцинтиграфия миокарда с 123Iметайодбензилгуанидином в оценке симпатической иннервации миокарда левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца с фибрилляцией предсердий. Бюллетень сибирской медицины 2014; 13 (1): 1039.
38. Аншелес А. А., Сергиенко В. Б. Вопросы стандартизации метода нейротропной сцинтиграфии и однофотонной эмиссионной томографии миокарда с 1231метайодбензилгуанидином. Вестник рентгенологии и радиологии 2016; 97 (3): 17380. DOI: 10.20862/004246762016973173180
39. Аншелес А. А., Щиголева Я. В., Сергиенко И. В. и др. Особенности перфузии и симпатической иннервации миокарда по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией. Кардиологический вестник 2016; XI (1): 2433.
40. Tamaki S, Yamada T, Okuyama Y, et al. Cardiac iodine123 metaiodobenzylguanidine imaging predicts sudden cardiac death independently of left ventricular ejection fraction in patients with chronic heart failure and left ventricular systolic dysfunction: results from a comparative study with signalaveraged electrocardiogram, heart rate variability, and QT dispersion. JACC 2009; 53 (5): 42635. DOI: 10.1016/j.jacc.2008.10.025.
41. BrunnerLa Rocca H. Effect of cardiac sympathetic nervous activity on mode of death in congestive heart failure. Eur Heart J 2001; 22 (13): 113643. DOI: 10.1053/euhj.2000.2407.
42. Bax JJ, Kraft O, Buxton AE, et al. 123ImIBG Scintigraphy to Predict Inducibility of Ventricular Arrhythmias on Cardiac Electrophysiology Testing: A Prospective Multicenter Pilot Study. Circulation: Cardiovascular Imaging 2008; 1 (2): 13140. DOI: 10.1161/CIRCIMAGING.108.782433.
43. Jacobson AF, Senior R, Cerqueira MD, et al. Myocardial iodine123 metaiodobenzylguanidine imaging and cardiac events in heart failure. Results of the prospective ADMIREHF (AdreView Myocardial Imaging for Risk Evaluation in Heart Failure) study. JACC 2010; 55 (20): 221221. DOI: 10.1016/j.jacc.2010.01.014.
44. Verberne HJ, Brewster LM, Somsen GA, et al. Prognostic value of myocardial 123Imetaiodobenzylguanidine (MIBG) parameters in patients with heart failure: a systematic review. Eur Heart J 2008; 29 (9): 114759. DOI: 10.1093/eurheartj/ehn113.
45. Narula J, Gerson M, Thomas GS, et al. 123IMIBG Imaging for Prediction of Mortality and Potentially Fatal Events in Heart Failure: The ADMIREHFX Study. J Nucl Med 2015; 56 (7): 10118. DOI: 10.2967/jnumed.115.156406.
46. Boogers MJ, Borleffs CJW, Henneman MM, et al. Cardiac Sympathetic Denervation Assessed With 123Iodine Metaiodobenzylguanidine Imaging Predicts Ventricular Arrhythmias in Implantable CardioverterDefibrillator Patients. JACC 2010; 55 (24): 276977. DOI: 10.1016/j.jacc.2009.12.066.
47. Kawai T, Yamada T, Tamaki S, et al. Usefulness of Cardiac MetaIodobenzylguanidine Imaging to Identify Patients With Chronic Heart Failure and Left Ventricular Ejection Fraction <35% at Low Risk for Sudden Cardiac Death. Am J Cardiol 2015; 115 (11): 154954. DOI: 10.1016/j.amjcard.2015.02.058.
48. Shah AM, Bourgoun M, Narula J, et al. Influence of Ejection Fraction on the Prognostic Value of Sympathetic Innervation Imaging With Iodine123 MIBG in Heart Failure. JACC: Cardiovascular Imaging 2012; 5 (11): 113946. DOI: 10.1016/j.jcmg.2012.02.019.
49. Fallavollita JA, Heavey BM, Luisi AJ, et al. Regional Myocardial Sympathetic Denervation Predicts the Risk of Sudden Cardiac Arrest in Ischemic Cardiomyopathy. JACC 2014; 63 (2): 1419. DOI: 10.1016/j.jacc.2013.07.096.
Рецензия
Для цитирования:
Аншелес А.А., Завадовский К.В., Сазонова С.И., Сергиенко В.Б., Карпов Р.С. ВОЗМОЖНОСТИ РАДИОНУКЛИДНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ В ОЦЕНКЕ РИСКА ВНЕЗАПНОЙ СЕРДЕЧНОЙ СМЕРТИ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;17(2):68-74. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-2-68-74
For citation:
Ansheles A.A., Zavadovsky К.V., Sazonova S.I., Sergienko V.B., Karpov R.S. NUCLEAR IMAGING IN SUDDEN CARDIAC DEATH RISK ASSESSMENT. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2018;17(2):68-74. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2018-2-68-74