Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Роль домашнего мониторинга электрокардиограммы методом аутотрансляции в диагностике аритмий сердца у больных в постинфарктном периоде в амбулаторных условиях

Полный текст:

Аннотация

Цель. Анализ эффективности использования домашнего мониторинга электрокардиограммы (ЭКГ) (home monitoring) методом аутотрансляции (АТ) ЭКГ, для раннего выявления и дифференциальной диагностики нарушений ритма сердца (НРС) и контроля эффективности проводимой антиаритмической терапии у больных, перенесших инфаркт миокарда (ИМ), на амбулаторном этапе наблюдения.
Материал и методы. Представлены результаты наблюдения 136 больных, перенесших Q-ИМ. 70 больных в течение 6 месяцев пользовались АТ ЭКГ; режимы: «по состоянию», «с заданной временной дискретностью». 68 пациентов проходили реабилитацию у районного кардиолога по общепринятой методике. По клинической тяжести и проводимому лечению (аспирин, β-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, нитраты и др. по показаниям) группы были сопоставимыми.
Результаты. В группе АТ ЭКГ достоверно чаще наблюдались НРС, в т.ч. потенциально опасные, что позволяло проводить более адекватную антиаритмическую терапию. Частота случаев внезапной смерти (ВС) составила 27,2% в группе АТ ЭКГ, в контрольной группе – 40% от общего числа летальных исходов по группам.
Заключение. АТ ЭКГ как вариант домашнего мониторинга ЭКГ значительно расширяет возможности диагностики и лечения аритмий в амбулаторных условиях у больных, перенесших ИМ, и может способствовать уменьшению числа случаев ВС у больных в ближайшем постинфарктном периоде.

Об авторах

О. К. Рыбак
Саратовский научно-исследовательский институт кардиологии
Россия
Тел.: (8452) 205 240, факс: (8452) 299 926


М. Р. Шамьюнов
Саратовский научно-исследовательский институт кардиологии
Россия
Тел.: (8452) 205 240, факс: (8452) 299 926


Ю. Н. Шигин
Саратовский научно-исследовательский институт кардиологии
Россия
Тел.: (8452) 205 240, факс: (8452) 299 926


Я. П. Довгалевский
Саратовский государственный медицинский университет, Саратов
Россия
Тел.: (8452) 205 240, факс: (8452) 299 926


А. А. Свистунов
Саратовский государственный медицинский университет, Саратов
Россия
Тел.: (8452) 205 240, факс: (8452) 299 926


Список литературы

1. Мазур Н.А. Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца. Москва «Медицина» 1986; 192с.

2. Савелова И.В., Бакалов С.А., Голицын С.П. Стратификация больных с желудочковыми аритмиями по группам риска внезапной смерти. Кардиология 1997; 8: 82-96.

3. Халфен Э.Ш. Кардиологический центр с дистанционным и автоматическим наблюдением за больными. Москва 1980; 213с.

4. Чирейкин Л.В., Довгалевский П.Я. Дистанционные диагностические кардиологические центры. Санкт-Петербург 1995; 232с.

5. Мазур Н.А., Метелица В.И., Зорин В.М. Дистанционная передача электрокардиограммы по телефону. Тер архив 1974; 3: 14-8.

6. Захаров В.Н., Колитун В.М.. Нузедин В.С. и др. Метод и устройства для аутотрансляции ЭКГ по телефону. Кардиология 1988; 4: 103-4.

7. Довгалевский П.Я., Рыбак О.К., Шигин Ю.Н. Аутотрансляция ЭКГ как метод раннего выявления неотложных состояний у больных ишемической болезнью сердца. Кардиология 1994; 10: 57-9.

8. Захаров В.Н., Дощицин В.Л., Епифанов В.А. и др. Выявление нарушений ритма сердца методом аутотрансляции ЭКГ по телефону. Кардиология 1995; 11: 10-3.

9. Шестаков А.Ф., Центронов В.М., Великовская Л.М. и др. Роль дистанционной аутотрансляции для выявления и лечения аритмии в амбулаторных условиях. Российский национальный конгресс кардиологов. От исследований к клинической практике. Сборник тезисов конгресса. 8-11 октября 2002. Санкт-Петербург 2002; 460

10. Друздов Д.В., Обухова Е.О., Орлов О.И. и др. Опыт внедрения телемедицинской электрокардиографической системы в областной многопрофильной клинической больнице. Клин мед 2002; 5: 62-6.


Для цитирования:


Рыбак О.К., Шамьюнов М.Р., Шигин Ю.Н., Довгалевский Я.П., Свистунов А.А. Роль домашнего мониторинга электрокардиограммы методом аутотрансляции в диагностике аритмий сердца у больных в постинфарктном периоде в амбулаторных условиях. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4(3, ч.I):61-65.

For citation:


Rybak O.K., Shamyunov M.R., Shigin Y.N., Dovgalevsky Y.P., Svistunov A.A. Out-patient, auto-translation ECG home monitoring in cardiac arrhythmias diagnostics among myocardial infarction patients. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2005;4(3, ч.I):61-65. (In Russ.)

Просмотров: 33


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)