Preview

Кардиоваскулярная терапия и профилактика

Расширенный поиск

Функция паращитовидных желез и ремоделирование сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертонией

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучить структурно-функциональное состояние левого желудочка (ЛЖ) и плечевой артерии (ПА) у больных артериальной гипертонией (АГ) с учетом уровня паратиреоидного гормона (ПТГ) в крови.

Материал и методы. Обследованы 95 больных АГ I-III степеней, без проведения антигипертензивной терапии. Исследовали содержание ПТГ и общего Са в крови, суточный кальцийурез. Больным выполняли допплер-эхокардиографию, суточное мониторирование артериальногоо давления (АД) и ультразвуковое исследование ПА. Больных в зависимости от уровня ПТГ разделили на 3 группы: 1 группа – ПТГ 0-25 пг/мл; 2 группа – 26-50 пг/мл и 3 группа > 51 пг/мл.

Результаты. Гипертрофия ЛЖ в 3 группе диагностирова на в 80,6% случаев, в 1 группе – в 43,7%. У больных с суточным профилем АД dipper уровень ПТГ и суточного кальцийуреза были в 1,5 раза ниже, чем у пациентов non-dipper. По сравнению с 1 группой в 3 толщина комплекса интима/медиа и линейная скорость кровотока были достоверно больше – на 17,8% и 19,7% соответственно, диаметр ПА и эндотелий-зависимая вазодилатация, наоборот, меньше – на 17,3 и 15,5% соответственно.

Заключение. Содержание ПТГ коррелирует с частотой и степенью выраженности ремоделирования ЛЖ и ПА.

Об авторах

Б. Г. Искендеров
Пензенский институт усовершенствования врачей, г. Пенза
Россия


Л. Ф. Бурмистрова
Пензенский институт усовершенствования врачей, г. Пенза
Россия


Т. В. Лохина
Пензенский институт усовершенствования врачей, г. Пенза
Россия


Г. Н. Абрамова
Пензенский институт усовершенствования врачей, г. Пенза
Россия


Н. А. Тимофеева
Пензенский институт усовершенствования врачей, г. Пенза
Россия


Т. М. Шибаева
Пензенский институт усовершенствования врачей, г. Пенза
Россия


Список литературы

1. Гогин Е.Е. Артериальная гипертензия. Состояние клеточных мембран и риск развития гипертонии. Москва «Медицина» 2003; 44-6.

2. Кушаковский М.С. Эссенциальная гипертония (гипертоническая болезнь). Причины, механизмы, клиника, лечение. СПб «Сотис» 2002.

3. Люсов В.А., Пальшина А.М. Исследование кальциевого обмена у больных артериальной гипертензией. РКЖ 1998; 1: 46-8.

4. Постнов Ю.В. К развитию мембранной концепции патогенеза первичной артериальной гипертензии. Физиолог ж 1988; 11: 1546-53.

5. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации. 2-й пересмотр. ВНОК, Секция артериальной гипертензии. Москва 2004; 38 с.

6. Титов В.Н. Методические и диагностические аспекты определения содержания кальция. Клин лаб диагн 1996; 2: 23-6.

7. Физиология и патофизиология сердца. Под ред. Н.Сперелакиса. Москва 1988; 2: 274-90.

8. Филимонов В.И. Руководство по общей и клинической физиологии. Москва «МИА» 2000; 287-90.

9. Abernethy DR, Schwartz JB. Drug therapy. Calcium-antagonist drugs. N Engl J Med 1999; 341: 1447-57.

10. Brown EM, Pollak M, Hebert CH. Sensing of extracellular Ca by parathyroid and kidney cells: Cloning and characterization of extracellular Ca-sensing receptor. Am J Kidney Dis 1995; 25: 506-13.

11. Celermajer DS, Sorensen KE, Gooch VM, et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet 1992; 340: 1111-5.

12. Devereux R, Reichek N. Echocardiographic assessment of left ventricular mass in man. Circulation 1977; 55: 613-8.

13. Endres DB, Villaneuva R, Sharp CFJr, Singer FR. Measurement of parathyroid hormone. Endocrinol Metab Clin North Am 1989; 18: 611-29.

14. Goodman WG, Veldhuis JD, Belin TR, et al. Suppressive effect of calcium on parathyroid hormone release in adynamic renal osteodystrophy and secondary hyperparathyroidism. Kidney Int 1997; 51: 1590-5.

15. Kao PC, van Heerden JA, Grant CS, Khosia S. Clinical performance of parathyroid hormone immunometric assays. Mayo Clin Proc 1992; 67: 6374-5.

16. Pocotte SL, Ehrenstein G, Fitzpatrick LA. Regulation of parathyroid hormone secretion. Endocrin Rev 1991; 12: 291-301.

17. Popovtzer MM, Knochel JP, Kumar R. Disorders of calcium, phosphorus, vitamin D and parathyroid hormone activity. Renal and electrolyte disorders 1996; 34: 124-43.


Для цитирования:


Искендеров Б.Г., Бурмистрова Л.Ф., Лохина Т.В., Абрамова Г.Н., Тимофеева Н.А., Шибаева Т.М. Функция паращитовидных желез и ремоделирование сердечно-сосудистой системы у больных артериальной гипертонией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008;7(2):23-27.

For citation:


Iskenderov B.G., Burmistrova L.F., Lokhina T.V., Abramova G.N., Timofeeva N.A., Shibaeva T.M. Parathyroid function and cardiovascular remodeling in arterial hypertension patients. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2008;7(2):23-27. (In Russ.)

Просмотров: 78


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1728-8800 (Print)
ISSN 2619-0125 (Online)