Спонтанная диссекция коронарных артерий (СДКА) – редкая причина острого инфаркта миокарда. Представлены современные данные о частоте распространенности СДКА, факторах, предрасполагающих к ее развитию, данные о диагностике и лечении СДКА. Описан случай инфаркта миокарда, развившегося вследствие СДКА у мужчины 34 лет. 

Возраст является общепризнанным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Одним из важнейших факторов старения человека служит биологический возраст сосудов. Для ранней профилактики ССЗ необходимо разработать скрининговые методы оценки сосудистого возраста у пациентов с отягощенным анамнезом по ССЗ. Основными механизмами сосудистого старения служит окислительный стресс, эндотелиальная дисфункция, хроническое воспаление, репликативное старение и апоптоз эндотелиальных клеток, повреждение функции эндотелиальных прогениторных клеток, возрастная дизрегуляция циркадианной системы. Понимание механизмов, лежащих в основе возрастных патофизиологических изменений в сосудистом русле, важно и необходимо для разработки новых методов патогенетического лечения. В перспективе – ранняя профилактика ССЗ, достижение здорового старения, улучшения качества жизни пожилых людей. 

В обзоре рассмотрены представления о диагностических критериях и процессах ремоделирования сердца у спортсменов при систематических физических нагрузках. Приводятся результаты многочисленных исследований, свидетельствующие о развитии у пациентов “спортивного сердца”, вследствие морфологических изменений структуры сердца, связанные с генетической предрасположенностью к увеличению полостей сердца, анатомическими и функциональными характеристиками сердца в зависимости от пола и возраста, развивающиеся при занятиях спортом. Рассматриваются проблемы спортивной кардиологии пограничных состояний кровообращения, способствующих развитию как физиологической гипертрофии миокарда, так и гипертрофической кардиомиопатии. 

Рецензия на книгу: Кобалава Ж. Д., Моисеев С. В., Моисеев В. С. Основы внутренней медицины. Под редакцией акад. РАМН В. С. Моисеева. Изд. ГЭОТАР. 2014, 882 стр. 

Юбилей профессора Наталии Владимировны Перовой.