Цель. Изучение распространенности артериальной гипертензии (АГ), ее факторов риска, охвата лечением, его структуры, эффективности, а также показателей контроля заболевания среди мужского населения 35-74 лет г. Новосибирска.

Материал и методы. На базе НИИТПМ — филиал ИЦиГ СО РАН в 2021-2023гг проведено одномоментное популяционное исследование населения г. Новосибирска по протоколу исследования "Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и факторов их риска в Российской Федерации. Третье исследование" (­ЭССЕ-РФ3). Всего обследовано 1200 человек в возрасте 35-74 года, проживающих в г. Новосибирске. В анализ включены 600 мужчин. Отклик превысил 70%. АГ считалась выявленной, если при измерении систолическое артериальное давление (АД) >140 мм рт.ст. и/или диастолическое АД >90 мм рт.ст. и/или имеется факт приема антигипертензивных препаратов (АГП). Осведомленность рассчитывалась как доля лиц, которым ранее врач сообщал о наличии у них АГ. Эффективность лечения понимается как доля лиц, достигших целевых показателей АД на фоне приема АГП. Контроль АГ — доля лиц, достигших целевых значений, среди всех обследованных с АГ. Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием программного пакета SPSS (версия 13.0). Ассоциации оценивались с помощью множественного логистического регрессионного анализа. Критический уровень значимости нулевой гипотезы (p) был принят равным 0,05.

Результаты. Медианы систолического и диастолического АД среди мужчин г. Новосибирска составили 136,0 [126,5; 149,5] и 89,0 [82,0; 95,5] мм рт.ст., соответственно. Распространенность АГ среди мужчин 35-74 лет г. Новосибирска составила 68,9%. О наличии АГ в г. Новосибирске осведомлены 81,1% мужчин. Среди мужчин с АГ АГП принимают 54,7%. Эффективность лечения среди мужчин г. Новосибирска составляет 32,3%, контролируют заболевание 19,6% мужчин. Шанс наличия АГ у мужчин при наличии гипертриглицеридемии повышался в 3,5 раза, при абдоминальном ожирении — в 2 раза, при отягощенной наследственности — в 1,6 раз, и с каждым годом жизни увеличивался в 1,1 раза.

Заключение. Распространенность АГ среди мужчин в г. Новоси­бирске выше в сравнении со среднероссийским уровнем. Зна­чи­мыми оказались такие факторы риска АГ, как абдоминальное ожирение, гипертриглицеридемия, сниженная физическая активность. В то время как осведомленность, охват лечением и контроль АГ среди мужчин 35-74 лет г. Новосибирска соответствуют российским тенденциям, такой показатель, как эффективность лечения оказался несколько ниже, чем в российской популяции.

Цель. Исследование информативности маркеров симпатической активности и присутствия паранефрально локализованной жировой ткани (ПНЖТ) при оценке снижения функции почек у пациентов с резистентной артериальной гипертензией (РАГ).

Материал и методы. В исследование включено 63 пациента с РАГ обоего пола в возрасте 40-80 лет. В основную группу включены 19 пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Контрольную группу составили 44 пациента с РАГ без ХБП. У всех пациентов оценивали показатели мочевой кислоты, липидного спектра крови, β-адрено­реактивность мембран эритроцитов, свободного метанефрина и норметанефрина плазмы и суточной мочи. Функциональное состояние почек оценивали по скорости клубочковой фильтрации, вычисленной по формуле CKD-EPI. Мониторирование суточного артериального давления проводили на плечевой артерии одной руки с интервалами в 15 мин в дневное и 30 мин в ночное время. Размеры почек и ПНЖТ рассчитывали по результатам магнитно-резонансных томографий.

Результаты. В обеих группах пациентов было показано значимое повышение показателей норметанефрина крови и β-адрено­реак­тивность мембран эритроцитов относительно референсных значений. Показатели метанефрина крови и суточной мочи не выходили за пределы референсных интервалов. Не удалось выявить различий между показателями симпатической активности основной и контрольной групп. У пациентов основной группы толщина ПНЖТ была больше (р=0,013), а диаметр почек меньше (р=0,046) чем у пациентов контрольной группы.

Заключение. Наличие ХПБ у пациентов с РАГ не сопровождается дополнительным значимым изменением состояния симпатической регуляции, оцениваемой по уровням катехоламинов крови и суточной мочи, степени десенситизации адренорецепторов и вариабельности артериального давления. Увеличение паранефральной жировой ткани по данным магнитно-резонансных томографий у больных РАГ связано со снижением фильтрационной функции почек.

Цель. Провести сопоставление клинических и гемодинамических параметров с выживаемостью инцидентных больных идиопатической легочной артериальной гипертензией (ИЛАГ) и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ), имеющих прогностически неблагоприятный паттерн показателей кардиопульмонального нагрузочного тестирования (КПНТ).

Материал и методы. В исследование включены 48 инцидентных случаев с верифицированным диагнозом ИЛАГ (n=18) и ХТЭЛГ (n=30). Все пациенты обследованы в соответствии с рекомендациями Европейского общества кардиологов и Европейского респираторного общества 2015г. В качестве критерия включения выбран вентиляторный эквивалент по диоксиду углерода (СО₂) по данным КПНТ (VE/VCO₂) >44, свидетельствующий о неблагоприятном прогнозе пациентов.

Результаты. VE/VCO₂ у обследованных пациентов ИЛАГ и ХТЭЛГ в среднем составил 70,6±0,8 и не различался в исследуемых группах. Гемодинамические параметры пациентов с ИЛАГ и ХТЭЛГ также указывали на высокий риск развития неблагоприятных событий: сердечный индекс 1,9±0,1 и 1,8±0,1 л/мин/м², соответственно (р=0,3). Пиковое потребление кислорода, уровень анаэробного порога, доставка кислорода на объем выполненной работы были снижены в обеих группах. Но у пациентов с ИЛАГ отсутствовало снижение вентиляции мертвого пространства и степень десатурации при физической нагрузке была больше, чем у пациентов с ХТЭЛГ. Пациенты с ХТЭЛГ имели лучшую выживаемость по сравнению с больными ИЛАГ: 1 год — 89 vs 83%, 3 год — 84 vs 65%, 5 год — 73 vs 35%, 7 год — 55 vs 36%.

Заключение. Среди пациентов с ИЛАГ и ХТЭЛГ, имеющих неблагоприятный прогноз, пациенты с ИЛАГ при физической нагрузке демонстрируют более выраженное снижение резервных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что негативно отражается на выживаемости пациентов. КПНТ может быть ценным неинвазивным методом стратификации риска летальных исходов у пациентов с ИЛАГ и ХТЭЛГ.

Цель. Изучить факторы, связанные с кальцинозом каротидных артерий как маркером атеросклеротического поражения в общей популяции трудоспособного возраста.

Материал и методы. Изучены данные репрезентативной выборки неорганизованного населения 25-64 лет (ЭССЕ-РФ — Эпи­демиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Рос­сийской Федерации, n=1412), прошедшей стандартный кардио­логический скрининг и оценку характеристик структуры каротидных атеросклеротических бляшек (АСБ) ультразвуковым методом. Все респонденты подписывали добровольное информированное согласие на участие в исследовании. В ассоциативный анализ включали социально-демографические, анамнестические, лабораторные, ультразвуковые признаки. Применялись методы однофакторной и многофакторной статистики.

Результаты. Частота выявления кальцинированных АСБ (кАСБ) составила 5,4%; 7,8% у мужчин, 3,7% у женщин (OR — odds ­ratio=2,2; p=0,001). С вероятностью выявления кАСБ ассоциировались: мужской пол (OR=3,9; р<0,001), возраст (ОR=1,2; р<0,001), общий холестерин (женщины, ОШ=1,7; р=0,001), тиреотоксикоз в анамнезе (ОR=2,1; р=0,034), остеопороз (ОR=2,6; р=0,009), курение (ОR=1,8; р=0,046). Шансы того, что выявленная бляшка окажется с кальцинатами, были выше у лиц 4-го квартиля распределения по среднему размеру АСБ (ОR=3,8; р<0,001) и при наличии следующих факторов: мужской пол (OR=1,9; р=0,031), возраст ≥55 лет (OR=4,3; р<0,001), остеопороз (OR=3,2; р=0,007), уровень холестерина липопротеинов высокой плотности ≥1,3 ммоль/л (OR=2,0; р=0,025).

Заключение. Полученные данные свидетельствуют об ассоциации каротидного кальциноза как с традиционными кардиоваскулярными факторами риска, так и системными заболеваниями, связанными с нарушением фосфорно-кальциевого обмена (тиреотоксикоз, остеопороз). Результаты исследования могут быть полезны в практическом здравоохранении, при планировании исследований, разработке профилактических технологий.

Цель. Изучить возможную связь личностной тревожности с полиморфными вариантами генов, ассоциированными с нарушением пищевого поведения (rs17782313 MC4R, rs1800497 DRD2, rs9939609 FTO) у женщин 45-64 лет г. Новосибирска.

Материал и методы. На базе НИИТПМ — филиал ИЦиГ СО РАН обследована в 2003-2005гг в рамках проекта HAPIEE (Health, Alcohol and Psychosocial factors In Eastern Europe) случайная репрезентативная выборка женщин 45-64 лет, (n=1074, средний возраст 54,27±0,2 лет). Личностную тревожность оценивали с использованием шкалы самооценки Спилбергера, включенной в протокол программы MONICA-MOPSY (Multinational Monitoring of Trends and Determinants of Cardiovascular Disease — Optional Psy­cho­social Sybstudy, подпрограмма МОНИКА-psychosocial), апро­бированной на скринингах программы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) MONICA (Multinational Monito­ring of Trends and Determinants of Cardiovascular Disease, Монитори­рование трендов сердечно-сосудистых заболеваний и факторов их определяющих) в 1983-1995гг. Выборка по программе HAPIEE формировалась в центре обработки информации про­граммы в Праге для каждого из сотрудничающих центров таким образом, что каждый респондент был случаен. Из выборки каждая вторая женщина (n=537) была отобрана для проведения генотипирования rs9939609 гена FTO (n=384); каждая третья женщина (n=358) — для проведения генотипирования изучаемых полиморфизмов rs17782313 гена MC4R (n=279), rs1800497 DRD2 (n=327). Генотипирование проведено в лаборатории молекулярно-генетических исследований методом полимеразной цепной реакции с анализом полиморфизма длин рестрикционных фрагментов.

Результаты. Среди женщин 45-64 лет была выявлена тревожность у 58,3%, причем у 15,9% женщин уровень тревожности был высоким. Гомозиготный генотип С/С rs17782313 гена MC4R преобладал среди женщин с высоким уровнем тревожности (17,5%), по сравнению с женщинами с низким и средним уровнем тревожности (1,8 и 0,8%, соответственно; p=0,001). Статистически значимых различий по частоте встречаемости генотипов rs1800497 гена DRD2 среди женщин, различающихся по уровню тревожности, не получено (p>0,05). Встречаемость генотипа A/A rs9939609 гена FTO была наибольшей среди женщин с высоким уровнем тревожности — 29,5%, в сравнении с участницами с низким и средним уровнем тревожности (15 и 15,3%, соответственно; p=0,048). Вероятность тревожности среди носителей генотипов С/С+C/T гена MC4R, была выше в 1,29 раза, чем среди носителей генотипа T/T (p=0,001). Среди носителей генотипа A/A rs9939609 гена FTO шанс тревожности был выше в 2,34 раза выше, чем среди носителей генотипов A/T+T/T (p=0,008).

Заключение. Ассоциация между тревожностью и генами нарушения пищевого поведения, диктует необходимость в диагностике и по­следующем лечении тревожности и связанных с ней последствий.

Характер питания оказывает влияние на риск смерти от всех причин (ОС) во взрослой популяции по данным проспективных исследований.

Цель. Оценить влияние характера питания на риск ОС в российской популяции.

Материал и методы. В когорту проспективного наблюдения во­шли представительные выборки 10 регионов РФ (n=17175, 6767 мужчин и 10408 женщин 25-64 лет), обследованные в 2012-2014гг в рамках исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации). Характер питания изучен по частоте потребления основных групп продуктов. Жизненный статус когорты уточнялся раз в 2 года. Период наблюдения составил 6 лет. Для анализа общей выживаемости (ОВ) использованы кривые Каплана-Мейера, при оценке рис­ка ОС — модель пропорциональных рисков Кокса.

Результаты. В российской популяции увеличение ОВ ассоциировано с ежедневным потреблением овощей/фруктов, молочных продуктов (молока, кефира, йогурта, творога и сыра), наличием Модели здорового питания (ЗП) в рационе, а снижение ОВ — с наличием избыточного потребления (ИзбП) соли в рационе, привычкой досаливания готовой пищи и ежедневным потреблением солений (р<0,05). Среди мужчин увеличение ОВ наблюдается при ежедневном потреблении фруктов/овощей, сыра и наличии Модели ЗП, снижение — при ежедневном потреблении солений, ИзбП соли в целом и наличии привычки досаливания пищи (р<0,05). У женщин ежедневное потребление красного мяса, жидких форм молочной продукции, сыра и сладостей связано с повышением ОВ (р<0,05). Риск ОС в общей популяции и среди мужчин увеличивается при ИзбП соли — относительный риск (relative risk, RR)=1,31 [1,06-1,61] (p=0,012) и 1,41 [1,06-1,87] (p=0,017), соответственно, досаливании пищи — RR=1,34 [1,09-1,65] (p=0,006) и 1,5 [1,13-1,98] (p=0,005) и ежедневном потреблении солений — RR=1,48 [1,02-2,14] (p=0,039) и 1,5 [1,01-2,54] (p=0,045). У женщин регулярное потребление красного мяса — RR=0,7 [0,49-0,99] (p=0,043), жидких форм молочной продукции — RR=0,68 [0,5-0,93] (p=0,015) и сыра — RR=0,64 [0,46-0,9] (p=0,011) связано со снижением ОС.

Заключение. Увеличение риска ОС в общей популяции и среди мужчин связано с ИзбП соли, а снижение риска ОС у женщин — с регулярным включением в рацион красного мяса и молочных продуктов.

Цель. Определить влияние дапаглифлозина на параметры ремоделирования сердца и массы миокарда левого желудочка по результатам магнитно-резонансной томографии сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) со сниженной фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) и фибрилляцией предсердий (ФП).

Материал и методы. В исследование включены 60 пациентов с ХСН и ФП, находившихся, как минимум, 3 мес. на 3-компонентной медикаментозной терапии сердечной недостаточности, которые были разделены на две группы. Пациентам первой группы (1) был назначен дапаглифлозин, пациенты второй группы (2) составили группу сравнения. В процессе исследования анализировались такие параметры ремоделирования сердца и масса миокарда ЛЖ, измеренные при помощи магнитно-резонансной томографии сердца исходно и через 6 мес.

Результаты. На фоне терапии дапаглифлозином наблюдался статистический значимый прирост ФВ ЛЖ от 29±6 (27-31) до 37±9 (33-40)% p<0,001, и уменьшение объемных и линейных размеров ЛЖ и левого предсердия: конечно-диастолический размер от 70 (64-73) до 63 (60-70) мм (р<0,001), конечно-систолический размер от 55±7 (52-58) до 50±7 (47-52) мм (р<0,003), конечно-диастолический объем от 239±50 (220-258) до 207±43 мл/м² (191-223) (р<0,001), конечно-систолический объем от 170±40 (155-185) до 140±33 мл/м² (р<0,001), левое предсердие от 48±5 (46-49) до 44±6 (42-46) мм (р<0,001), а также снижение массы миокарда ЛЖ от 156,5 (130-180) до 109 (98-145) г (р=0,001).

Заключение. У пациентов с ХСН со сниженной ФВ ЛЖ и ФП терапия дапаглифлозином способствует процессам обратного ремоделирования миокарда и повышению сократительной способности сердца.

Имплантация стента с лекарственным покрытием в область гемодинамически значимого поражения коронарной артерии — общепризнанный повсеместно распространенный метод лечения ишемической болезни сердца (ИБС). Однако присутствие ригидного металлического каркаса в просвете артерии сопряжено с нарушением биомеханики сосудистого русла и неоинтимальной пролиферацией в ответ на наличие инородного материала. Данные процессы могут привести к рестенозу и/или позднему тромбозу имплантированного стента, и, как следствие, к возобновлению клинической симптоматики ИБС, а также к развитию неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Один из вариантов решения вышеназванных проблем — имплантация биорезорбируемых стентов. Данная методика уже имеет доказательную базу и все шире внедряется в рутинную клиническую практику в определенных группах пациентов при соблюдении технических особенностей процедуры имплантации. В статье представлен клинический случай успешной баллонной ангиопластики и стентирования правой коронарной артерии биорезорбируемым стентом нового поколения у молодого пациента с ИБС.

Цель. Обобщить данные, представленные в научных публикациях, о номенклатуре заболеваний/состояний, чувствительных к амбулаторному лечению (СЧАЛ) взрослых пациентов, в стране проведения исследования, как одного из инструментов комплексной оценки эффективности мероприятий, реализуемых на уровне первичной медико-санитарной помощи (ПМСП).

Материал и методы. Исследование реализовано в 4 этапа: 1 — поиск статей по ключевым словам в электронных библиографических базах данных; 2 этап — исключение дубликатов; 3 этап — просмотр рефератов с оценкой на предмет соответствия критериям включения/исключения с последующим поиском полнотекстовых версий и окончательным отбором публикаций; 4 этап — систематизация и анализ данных о СЧАЛ. Поиск статей, опубликованных в период с 01.01.2012 по 31.12.2022, и содержащих информацию о номенклатуре СЧАЛ, выполнен в 4 отечественных и зарубежных электронных библиографических базах данных (Elibrary, NLM (PubMed), MEDLINE, PreMEDLINE). При подготовке систематического обзора использовалась система PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses). Систематизация информации о полученных результатах проводилась в электронных таблицах Microsoft Office Excel 2016.

Результаты. Всего из 10898 первично найденных публикаций к 4 этапу исследования допущены 11 полнотекстовых версий статей с описанием исследований, которые полностью соответствовали критериям включения/исключения и были включены в окончательный анализ. Ни в одной из 11 публикаций номенклатура СЧАЛ не была идентична другой из включенных в 4 этап анализа публикации. Отмечена вариативность общего числа СЧАЛ в каждой из оцениваемых работ. В 100% анализируемых публикаций среди СЧАЛ были указаны хроническая обструктивная болезнь легких/хронический бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет и гипертония; в 91% (10 публикаций) среди СЧАЛ были указаны стенокардия, астма, железодефицитная анемия, заболевания зубов и полости рта, инфекции мочевыводящих путей, острые кожные инфекции и гастроэнтерит.

Заключение. Номенклатура СЧАЛ различных стран характеризуется вариабельностью, что обусловлено демографическими, эпидемиологическими, организационными и прочими особенностями. На основании данных проведённого систематического обзора установлено, что в Российской Федерации номенклатура СЧАЛ не определена. Полученные в настоящей работе данные могут служить основой для инициирования научного проекта, направленного на формирование отечественной номенклатуры СЧАЛ как одного из инструментов комплексной оценки эффективности мероприятий, реализуемых на уровне ПМСП.

Цель. Провести сравнительный анализ клинико-анамнестических характеристик пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП), включенных в три крупных международных исследования по оценке эффективности и безопасности терапии прямыми оральными антикоагулянтами, на предмет соответствия этих характеристик "портрету" типичного российского пациента с ФП в клинической практике, установленного на основании данных медицинских регистров в Российской Федерации (РФ).

Материал и методы. Для решения поставленной цели проведен систематический обзор научных публикаций. Поиск проводился по базам E-library и Google Scholar. Найдены публикации 8 регистров пациентов с ФП, проведённых в РФ с 2012г по 2023гг, где представлены клинико-анамнестические характеристики пациентов. Все включенные в анализ работы соответствуют общепринятым требованиям к медицинским регистрам. Протокол систематического обзора был заранее зафиксирован в электронной базе PROSPERO (CRD42024512425).

Результаты. Российский пациент с ФП — это пациент с большим числом сердечно-сосудистых патологий и высоким риском тромбоэмболических осложнений (ТЭО). Согласно проведенному анализу, портрет пациента с ФП в РФ имеет средний возраст ~70 лет, большинство пациентов имеют в диагнозе артериальную гипертонию, хроническую сердечную недостаточность, от одной трети до половины больных имеют диагноз хронической болезни почек, от 20 до 30% пациентов имеют в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда и каждый пятый пациент — сахарный диабет 2 типа.

Заключение. Во всех странах мира, в т.ч. и РФ, на протяжении многих лет медицинские регистры являются одним из основных источников информации о характеристике пациентов с ФП и течении заболевания. Они могут дополнять имеющиеся данные рандомизированных клинических исследований данными реальной клинической практики. Сопоставление клинико-анамнестических характеристик пациентов в рандомизированных клинических исследованиях прямых оральных антикоагулянтов с характеристиками пациентов в регистрах РФ свидетельствует, что пациенты, включенные в исследование ривароксабана ROCKET AF (The Rivaroxaban Once Daily Oral Direct Factor Xa Inhibition Compared with Vitamin K Antagonism for Prevention of Stroke and Embolism Trial in Atrial Fibrillation), в наибольшей степени соответствовали российским пациентам с ФП.

Кардиоонкология — новое направление в медицине, обеспечивающее профилактику развития, диагностику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО). Распространенность кардиальной патологии у больных со ЗНО оказалась неожиданно высока, при этом только половина больных, имеющих патологию двух систем, направляется на консультацию кардиолога и получает оптимальную медикаментозную терапию. Совпадение факторов риска развития ССЗ и ЗНО позволяет предположить, что эти заболевания имеют общие базовые биологические и молекулярные механизмы развития. Противоопухолевая терапия и лучевая терапия также могут способствовать началу и прогрессированию ССЗ. Диагностика ишемической болезни сердца (ИБС) у больных со ЗНО затруднительна, т.к. у этой группы пациентов типичные ангинозные боли нередко отсутствуют, а наиболее распространенной жалобой является одышка. Рентгенэндоваскулярная коррекция ИБС и тяжелого стеноза аортального клапана может быть эффективным и безопасным методом лечения пациентов с сопутствующими ЗНО, однако, учитывая неоднородность онкологических заболеваний и то, что пациенты с онкопатологией не были включены в большинство рандомизированных исследований, изучающих результаты лечения ССЗ, в этой области требуется проведение дальнейших исследований.

Цель. Анализ литературы по вопросам этиопатогенеза ССЗ у пациентов со ЗНО, анализ особенностей клинической картины ИБС и стеноза аортального клапана у пациентов с онкопатологией и возможностей их коррекции с помощью инновационных рентген­эндоваскулярных технологий.

Заключение. В определении тактики ведения и в лечении столь тяжелых коморбидных пациентов необходимы участие мультидисциплинарной команды и персонифицированный подход к каждому больному.

Эндотелиальная дисфункция (ЭД) является патогенетическим звеном многих сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из перспективных подходов к неинвазивной диагностике и оценке выраженности ЭД может стать определение специфических биомаркеров в кровотоке. Данный обзор посвящен рассмотрению патогенетической роли некоторых биохимических и молекулярных факторов, ассоциированных с ЭД, в качестве потенциальных биомаркеров хронических неинфекционных заболеваний.

В статье представлены данные о высокой актуальности изучения нового контура кардиоренального синдрома — повреждении канальцев почек при хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ). Подробно изложены имеющиеся в мире научные сведения и предпосылки формирования ХСНсФВ, повреждения канальцевого аппарата почек; представлены маркеры тубулопатий. Обсуждается главная парадигма кардиоренального синдрома при ХСНсФВ с повреждением канальцев почек: единство факторов риска и патогенетических механизмов (низкоинтенсивное хроническое воспаление, эндотелиальная дисфункция, гиперактивность профибротических веществ). Необходимость выявления маркеров канальцевой дисфункции обусловлена возможностью расширения профилактических возможностей по замедлению этапов кардиоренального контину­ума — снижение фильтрационной функции и дальнейшее ремоделирование миокарда и сосудистого русла. Представленный обзор является продуктом анализа имеющихся данных в российских и зарубежных информационно-аналитических порталах.

"Осциллометрический" метод, постепенно заменяющий в настоящее время традиционный аускультативный, привлекателен для практикующих врачей из-за возможности автоматизации измерений артериального давления (АД). Однако информации о его ограничениях в доступной клиническим специалистам литературе немного. Цель настоящего обзора — раскрытие таких вопросов. Для этого предварительно рассмотрены основные современные сведения об алгоритме максимальной амплитуды в расчёте АД, об особенностях локализаций, в которых возможно получение осциллометрического сигнала. Кроме этого, разобраны ограничения и недостатки метода, связанные как с аппаратурой, так и с особенностями различных групп населения. Список групп, в которых устройства для измерения АД могут оказаться неточными, в 2020-х гг значительно расширился по сравнению с предыдущим десятилетием, что позволяет сделать вывод о возможности надёжно интерпретировать данные, получаемые осциллометрическим методом, далеко не у всех пациентов.